Questões de Concurso Sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem

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Q4256157 Enfermagem
Estamos ainda diante de uma epidemia de COVID 19. Muitas vítimas foram ceifadas, mas, graças às vacinas, muitas pessoas foram e serão poupadas. Tivemos vacinas com uma só dose, duas doses e, até mesmo, a terceira dose de reforço. A aplicação regular dessas doses para reforçar o organismo tende a
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Q4256154 Enfermagem
As vacinas, ao serem administradas corretamente, têm como função estimular o sistema imune a produzir anticorpos, que têm como função proteger o organismo da invasão por bactérias e vírus responsáveis por causar doenças infecciosas nas pessoas. O Ministério da Saúde preconiza que, a partir dos 20 anos de idade, o indivíduo precisa se vacinar contra algumas doenças que podem deixar sequelas ou, até mesmo, matá-lo. Dentre as doenças citadas abaixo, aquela que teve reincidência, devido à vinda de pessoas de outro país para cá, vem atormentando a população e já fez vítimas, é a(o)
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Q4178084 Enfermagem
A infecção humana COVID-19, causada pelo novo coronavírus (Sars-CoV-2), é uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional, cujo espectro clínico é diverso, variando de sintomas leves à síndrome respiratória aguda grave. A apresentação clínica em crianças e recém-nascidos é predominantemente leve e assintomática. Considerando a Nota Técnica nº 14/2020, de atenção à saúde do recém-nascido no contexto da infecção pelo novo coronavírus (SarsCoV-2), é correto afirmar:
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Q4178066 Enfermagem
A pandemia da Coronavírus Disease 2019 (COVID-19), causada pelo vírus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavírus 2 (SARS-CoV-2), surgiu no final de 2019 em Wuhan, na China. A sua disseminação ocorreu rapidamente, resultando em aumento abrupto do número de infectados e de óbitos. Nesse contexto de ocorrência mundial, rapidamente foram sendo identificadas associações entre a COVID-19 e a vulnerabilidade de alguns grupos de risco frente à doença, os quais apresentam altos índices de letalidade. Dentre esses grupos, encontram-se as gestantes, que, por modificações fisiológicas do corpo feminino, podem estar mais vulneráveis a infecções graves. A preocupação está centrada nas gestantes de alto risco, devido a doenças como hipertensão, diabetes e obesidade, as quais podem apresentar pior evolução da COVID-19, quando comparadas a gestantes sem essas comorbidades. Com base na a ocorrência da COVID-19 na gestação, assinale a recomendação predominante nos protocolos de assistência.
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Q4178057 Enfermagem
C.D.A., 28 anos, G3P2A0, IG: 11s, compareceu à primeira consulta de pré-natal e apresentou os exames de rotina, sendo evidenciada sorologia para toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As medidas de prevenção da toxoplasmose incluem higiene dos alimentos, ingestão de carnes bem passadas e cuidado com as fezes de gatos.
( ) A infecção primária da toxoplasmose, ocorrida antes da gravidez, não afeta o concepto, exceto em mulher imunodeprimida; na gestante imunodeficiente, embora incomum, o feto está em risco de infecção congênita, e a gestante deve ser tratada até o parto.
( ) O teste de avidez de IgG evidenciando avidez forte nesse período gestacional indica infecção adquirida na gestação.
( ) Soroconversão de anticorpos IgG e IgM anti-T. gondii durante o período gestacional é considerada um caso suspeito de toxoplasmose.
( ) Se a infecção se der após a 30ª semana, recomenda-se instituir o tratamento tríplice materno: pirimetamina, 25mg de 12 / 12 horas por via oral; sulfadiazina, 1.500mg de 12 / 12 horas por via oral; e ácido folínico, 10mg/dia, este imprescindível para prevenção de aplasia medular causada pela pirimetamina.
A sequência correta é
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Q4178055 Enfermagem
Durante a gestação, existem situações que precisam ser consideradas em suas particularidades. A toxoplasmose é uma infecção muito comum, no entanto as manifestações clínicas da doença são raras. É uma zoonose distribuída em todo o mundo. Sendo assim, o recém-nascido com suspeita para a toxoplasmose congênita deve ser submetido à investigação completa para o diagnóstico final. Entre os agravos anatômicos e funcionais decorrentes da toxoplasmose congênita, podem ser descritas restrição de crescimento intrauterino, morte fetal, prematuridade e/ou manifestações clínicas e sequelas como microftalmia, lesões oculares, microcefalia, hidrocefalia, calcificações cerebrais, pneumonite, hepatoesplenomegalia, erupção cutânea e retardo mental. Frente a esse contexto, em relação a toxoplasmose gestacional, é correto afirmar:
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Q4178054 Enfermagem
L.P.S., 29 anos, G3P2A0, compareceu à unidade básica de saúde para realizar a primeira consulta prénatal. Durante a triagem, foi realizado teste rápido de sífilis, com evidência positiva, teste rápido de hepatite B e C, com ambos resultados negativos. No prontuário, apresenta o registro histórico de sífilis em gestação anterior, datada há 3 anos, porém não há evidência de controle de cura, com VDRL mensal. Gestante refere que na época foi tratada com “injeções” por 3 semanas, bem como o companheiro. Afirma relação apenas com o companheiro, o mesmo da gestação anterior, e não utilização de preservativo. Nega qualquer sinal indicativo de sífilis primária, ou presença de lesões no corpo. O teste rápido do parceiro encontra-se não reagente, e o VDRL da gestante apresentou-se 1:8. A ultrassonografia apresentada não evidencia qualquer alteração. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, analise as afirmativas seguintes.
I As gestantes com história comprovada de alergia à penicilina (evento raro no caso da penicilina benzatina) devem ser tratadas com eritromicina na forma de estearato, 500mg. V.O. de 6/6 horas, por 15 dias para a sífilis recente e por 30 dias para a sífilis tardia.
II A gestante apresenta critérios que indicam a necessidade de encaminhamento e acompanhamento no pré-natal de alto risco.
III O parceiro apresentou teste rápido não reagente; mesmo assim, deve ser tratado presumivelmente com uma dose única de penicilina benzatina (1.200.000 UI).
IV A gestante necessita ser tratada com penicilina benzatina em três séries (7.200.000 UI divididas em 3 aplicações semanais de 2.400.000UI).
V Não existe a necessidade de tratamento, pois a sorologia positiva dos testes caracteriza cicatriz sorológica.
Está(ão) correta(s)
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Q4175764 Enfermagem
Segundo o Guia Prático de Hanseníase, esta é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente que infecta os nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann. O exame clínico deve começar pelos nervos cutâneos, para avaliar se estão visíveis, assimétricos, endurecidos, dolorosos ou com sensação de choque. Caso se identifique qualquer alteração nos nervos, deve-se confirmar a anormalidade com o teste da sensibilidade no território inervado (Brasil, 2017 p. 19). Para que o exame físico seja realizado da forma adequada, é essencial que o enfermeiro seja capaz de identificar os nervos palpados. Faça a associação entre as colunas a seguir.
I. Avaliado no pescoço 
II. Avaliado nos punhos 
III. Avaliado nos pés  
IV. Avaliado nos cotovelos 
V. Avaliado nos joelhos 
VI. Avaliado nos tornozelos 
1. Ramo dorsal dos nervos radial e ulnar 
2. Fibular superficial e sural 
3. Fibular comum 
4. Tibial
5. Ulnar
6. Auricular
A associação correta é
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Q4175761 Enfermagem
Os sinais de Kernig e Brudzinski positivos estão associados a 
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Q4175750 Enfermagem
Na pandemia da COVID-19, os idosos que residem sozinhos em grandes centros urbanos e estão distanciados socialmente necessitam de um olhar atento, principalmente pelo risco de isolamento. No contexto domiciliar, devem prevalecer as relações seguras de cuidado entre familiares, cuidador e a pessoa idosa (ABEN, 2020). Quanto às medidas de segurança que devem ser seguidas na casa, julgue as afirmativas a seguir.
I. Deixar em algumas partes da casa, além de álcool gel, pacote de papel toalha macio para utilizá-lo sempre que for tossir ou espirrar e esse papel, depois de usado, deve ser bem amassado e jogado na lixeira protegida.
II. Os membros da família que saírem de casa para trabalhar ou para fazer compras para abastecer a casa, ao chegarem da rua, à porta da casa, devem desinfetar a sola do sapato em tapete umedecido com solução de água sanitária (diluir 2 ½ colheres de sopa de água sanitária em 1L de água) e deixar os sapatos usados no exterior, ao lado da porta.
III. O lixo da casa deve ser removido diariamente e colocado em sacos plásticos maiores e resistentes, devidamente fechados e colocados na rua perto do horário da passagem do caminhão para coleta de lixo hospitalar.
IV. As roupas sujas e as máscaras usadas devem ficar de molho na solução de água sanitária (diluição de 200 ml ou 1 copo para 20 litros de água), após serem lavadas normalmente e devem ser colocadas para secar, de preferência, ao sol.
Estão corretas 
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Q4175749 Enfermagem
Deve-se realizar a vigilância ativa dos eventos adversos pós-vacinação relacionados à HPV e à Meningocócica por se tratar da aplicação de uma nova vacina com cobertura imediata de um grande número de jovens. A identificação, o registro e o manejo apropriados destes é imprescindível para avaliar a segurança do produto (MS, informe técnico ampliação vacina HPV, Meningocócica, 2018). Representam sinais e sintomas dos eventos adversos na vacina HPV quadrivalente e meningocócica pós-vacinação
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Q4175747 Enfermagem
Historicamente, diversos calendários de vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV) foram propostos em função de diferentes situações, tais como momento epidemiológico, mudanças nas indicações das vacinas ou incorporação destas. A ampliação para adolescentes, além de proporcionar proteção direta a estes, alcançará o efeito protetor da imunidade coletiva a grupos não vacinados. (MS, informe técnico ampliação vacina HPV, Meningococica,2018). Sobre as vacinas HPV e Meningocócica, é correto afirmar: 
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Q4175734 Enfermagem
Sepse é definida como a presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida em decorrência da resposta desregulada do organismo à presença de infecção, seja ela causada por bactérias, vírus, fungos ou protozoários (ILAS, 2020). A enfermagem, ao identificar um paciente potencial, deve acionar a equipe médica considerando os seguintes critérios:
I. Frequência cardíaca menor que 90 bpm.
II. Frequência respiratória maior que 20 rpm.
III. Temperatura axilar maior que 37,8°C.
IV. Pressão arterial sistólica maior ou igual a 90 mmHg.
V. Paciente com quadro de confusão e agitado.
Estão corretos os itens
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Q4171843 Enfermagem
De acordo com as recomendações descritas no Manual de Recomendações para a Assistência à Gestante e Puérpera frente à Pandemia de Covid-19 (BRASIL, 2020), é correto afirmar: 
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Q4171841 Enfermagem

O Manual de Recomendações para a Assistência à Gestante e Puérpera frente à pandemia de Covid-19, publicado pelo Ministério da Saúde, aponta que a pandemia de Covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, que emergiu no final de 2019 na China, chamou atenção em relação à existência de grupos de risco, especialmente vulneráveis à infecção, dentre eles as gestantes e puérperas (BRASIL, 2020).


Com base nessa assertiva, analise as afirmativas abaixo.


I. O Ministério da Saúde orienta que gestantes e puérperas até o 40º dia de pós-parto devem ser consideradas grupos de risco para Covid-19.


II. A transmissão vertical pode ocorrer por via transplacentária, durante o parto e durante a amamentação. A capacidade de transmissão do SARS-CoV-2 pelo sangue ainda é incerta.


III. A identificação precoce da gravidade da doença em gestantes ou puérperas possibilita o início oportuno de medidas adequadas, como tratamento de suporte, encaminhamento e admissão rápidos em leito de enfermaria hospitalar ou unidade de terapia intensiva, de acordo com os protocolos institucionais ou nacionais.


IV. Os dados sobre a infecção por SARS-CoV-2 no primeiro trimestre gestacional são confirmados pelo número elevado de casos registrados de anomalias congênitas, causadas pela hipertermia e alteração na organogênese.


Estão corretas:

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Q4171835 Enfermagem
O esquema de tratamento da tuberculose é padronizado e deve ser realizado de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. No Brasil, o esquema básico para tratamento da TB em adultos e adolescentes é composto por quatro fármacos administrados em duas fases. Quanto às fases de tratamento da tuberculose, é correto afirmar:
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Q4171834 Enfermagem
A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) é usada como medida preventiva complementar no controle da tuberculose (TB). Desde a década de 1920 previne especialmente as formas graves da doença, como TB miliar e meníngea na criança. A utilização da vacina teve impacto na redução da mortalidade infantil por TB em países endêmicos. Com relação a indicação da vacina tuberculose, analise os itens seguintes.

I. A vacina BCG está, prioritariamente, indicada para crianças de 0 a 5 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
II. Recém-nascidos com peso ≥ 2 kg devem ser vacinados o mais precocemente possível, de preferência na maternidade, logo após o nascimento.
III. A revacinação é indicada a partir dos 5 (cinco) anos de idade.
IV. Não se indica a realização prévia de teste tuberculínico para a administração da vacina BCG em todas as idades.
V. A partir dos cinco anos de idade, nenhuma pessoa deve ser vacinada com BCG (mesmo profissionais de saúde e/ou grupos com maior vulnerabilidade), exceto pessoas contatos de hanseníase.


Estão corretos
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Q4171833 Enfermagem
A suscetibilidade à infecção por tuberculose é praticamente universal. Fatores relacionados à competência do sistema imunológico podem aumentar o risco de adoecimento, entre eles destaca-se a infecção pelo HIV. O maior risco de adoecimento se encontra nos primeiros dois anos de vida após a primeira infecção, mas o período de incubação pode se estender por muitos anos e até mesmo por décadas (BRASIL, 2019). Com relação ao tratamento preventivo da tuberculose, analise os itens seguintes.

I. O tratamento da Infecção Latente por Tuberculose (ILTB) com Isoniazida reduz em 60% a 90% o risco de adoecimento por tuberculose.
II. O tempo de tratamento com Isoniazida preconizado pelo Programa de Controle da Tuberculose deverá ser de três meses.
III. Todas as pessoas que são coabitantes de pacientes abacilíferos devem receber o tratamento com Isoniazida.
IV. Pessoas comunicantes de pacientes bacilíferos devem receber Isoniazida.
V. Recomenda-se postergar o tratamento da ILTB para após o parto. Em gestante com infecção pelo HIV, tratar a ILTB após o terceiro mês de gestação.


Estão corretos 
Alternativas
Q4171832 Enfermagem
Em crianças menores de 10 anos, o tratamento da ILTB está indicado quando:

1 PT (Prova Tuberculínica) ≥ 5mm ou IGRA positivo (Interferon-gama release assay) – em crianças, independentemente do tempo decorrido da vacinação por BCG (WHO, 2013b, 2014).
PORQUE:
2 O efeito da BCG sobre o resultado da prova tuberculínica reduz com o passar do tempo, principalmente se a BCG foi feita antes de um ano de idade.


Considerando essas duas afirmativas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4171831 Enfermagem
As projeções da Organização Mundial de Saúde (OMS) mostram que a prevenção da tuberculose ativa com o tratamento da ILTB é uma das principais estratégias para a redução da taxa de incidência da doença, para o alcance das metas da Estratégia pelo Fim da Tuberculose. Com relação ao tratamento preventivo da tuberculose, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
3361: A
3362: E
3363: A
3364: C
3365: A
3366: B
3367: B
3368: D
3369: A
3370: D
3371: X
3372: C
3373: C
3374: D
3375: D
3376: C
3377: D
3378: E
3379: D
3380: B