Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecciosas e parasitárias em enfermagem
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Fonte: https://super.abril.com.br/ciencia/covid-19-brasil-lidera-ranking-mundial-de-enfermeiros-mortos/
Mais recentemente, o COFEN vem apresentando os dados da infecção do Covid-19 por Estado, em um observatório específico para acompanhamento:

Nesse cenário, no âmbito da assistência às doenças infecciosas, analise as afirmações a seguir:
I. Além dos riscos biológicos que são habituais, a Covid-19 trouxe aos profissionais de enfermagem um alto risco biológico de consequências devastadoras para a sociedade, exigindo dos profissionais a exata utilização dos EPIs, uma vez que a Covid-19 possui uma alta transmissibilidade. II. O código de ética dos profissionais de enfermagem assegura o direito ao uso dos EPIS aos profissionais de enfermagem em referências às relações com as organizações empregadoras em seu Art. 63, assegurando o profissional: “desenvolver suas atividades profissionais em condições de trabalho que promovam a própria segurança e a da pessoa, família e coletividade sob seus cuidados, e dispor de material e equipamentos de proteção individual e coletiva, segundo as normas vigentes”. III. Segundo o código de ética dos profissionais de enfermagem, o profissional deve desenvolver suas atividades profissionais na falta de material ou equipamentos de proteção individual e coletiva definidos na legislação específica, sendo assegurado a continuidade do cuidado à população. IV. Os casos reportados se concentram em São Paulo, Rio de Janeiro e Bahia, sendo menores os casos de infecção em estados como em Alagoas e Amapá.
Em relação ao exposto, está correto o que se afirma
Considere o caso a seguir:
Paciente do sexo masculino, 32 anos, servente de obra. Vem ao ambulatório com queixa de lesão com alteração de sensibilidade (“mancha dormente”) na pele. Ainda à anamnese, nega outra pessoa da família com doença de pele e afirma que essa mancha apareceu há mais de seis meses e que não altera quando à exposição solar diária. É procedente de área endêmica para Hanseníase.
Exame Físico: Altura: 1.78m - Peso: 78kg - PA: 130/75mmHg
- Cor: parda.
Exame dermatológico: Pele íntegra em quase toda a extensão do tegumento, exceto por apresentar calosidades importantes localizadas em ambas as mãos, inclusive com fissura na mão direita. Há lesão hipocrômica localizada na face posterior e interna da mão direita, com limites externos imprecisos. Nega dor, prurido, queixando-se de leve e ocasional formigamento no local. Não há descamação.
Com base no caso, assinale a alternativa correta.
“A principal via de eliminação do bacilo pelo doente e a mais provável via de entrada deste no organismo são as vias aéreas superiores (mucosa nasal e orofaringe), por meio de contato próximo e prolongado, muito frequente na convivência domiciliar. Por isso, o domicílio é apontado como importante espaço de transmissão da doença.”
Caracteriza um exemplo de uma doença que apresenta o modo de transmissão acima:
Todo recém-nascido cuja mãe tenha diagnóstico confirmado de covid-19 deverá, obrigatoriamente, realizar exames laboratoriais para a investigação de Sars-CoV-2.
No caso de parturiente sintomática, ainda na sala de parto, deverão ser adotadas medidas rigorosas para a prevenção de infecção do recém-nascido, com abolição do contato pele a pele, devendo ser realizados, imediatamente, o clampeamento e corte do cordão umbilical, banho obrigatório do recém-nascido logo após o nascimento e suspensão da amamentação.
Desde o início da infecção, têm sido observados casos graves e significativos de transmissão vertical do Sars-CoV-2, com sintomatologias descritas de síndrome inflamatória multissistêmica.
O novo coronavírus, responsável pelo surto da covid-19, tem mostrado, até o momento, menor grau de comprometimento em crianças e recém-nascidos, comparativamente aos adultos, com apresentação clínica leve ou assintomática.
Em pessoa com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD), após alguns dias do tratamento da malária com primaquina, pode ocorrer hemólise, que é um evento adverso sério, com sinais evidentes na urina (escurecimento), frequentemente associados a fadiga, malestar e febre.
As gestantes com malária, por representarem grupo de risco, devem usar a primaquina associada à cloroquina por três dias consecutivos e manter a cloroquina profilática semanalmente até um mês de aleitamento.
Tal qual ocorre com outras doenças infecciosas febris agudas, como dengue, chikungunya, zika e febre amarela, após o início do tratamento correto da malária, há destruição dos esporozoítos, não havendo possibilidade de recrudescência e recaída, desde que não haja nova inoculação pelo vetor.
Na segunda fase do ciclo da doença, conhecida como esquizogonia, surgem os sintomas da malária, momento em que os merozoítos caem na circulação sanguínea e invadem as hemácias.