Questões de Concurso
Sobre doenças hematológicas em enfermagem
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Sobre as anemias, assinale a alternativa correta.
A Hemoterapia é o emprego terapêutico do sangue por meio do processo de transfusão, no qual pode-se transfundir o sangue em sua composição integral ou um de seus componentes e derivados. O Ministério da Saúde (MS) fornece orientações para o uso de hemocomponentes (2015), e há uma norma técnica do Conselho Federal de Enfermagem (2016), que dispõe sobre a atuação de enfermeiros e técnicos de enfermagem em hemoterapia. Considerando as orientações do MS e as instruções constantes da referida norma técnica, analise as afirmativas abaixo.
I É importante diminuir a febre antes da transfusão, porque o surgimento de febre pode ser um sinal de hemólise ou de outro tipo de reação transfusional, mas não existe contraindicação absoluta à transfusão em pacientes com febre.
II Dentre as competências do técnico de enfermagem na hemotransfusão, está a aferição dos sinais vitais no pré, intra e pós-procedimento transfusional e o monitoramento rigoroso do gotejamento do sangue ou hemoderivado.
III O período de infusão máximo dos hemocomponentes é de 6 horas e, quando esse período for ultrapassado, a transfusão deve ser interrompida e a unidade descartada.
IV Os concentrados de hemácias e de plaquetas são os hemoderivados que exigem a utilização de equipo com filtro de 170µ a serem transfundidos, diferente do crioprecipitado e do plasma, que podem ser transfundidos por equipo sem filtro.
Estão corretas as afirmativas
Ao contrário do fenótipo Bombay, indivíduos com fenótipo para-Bombay podem apresentar antígeno H na saliva.
A reação hemolítica tardia pode ocorrer em decorrência de incompatibilidade nos sistemas ABO, Rh, Kell, Kidd e Duffy.
Situação hipotética: Dois pacientes submetidos à transfusão sanguínea apresentaram complicações decorrentes desse procedimento. O primeiro deles desenvolveu lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão, ao passo que o segundo paciente foi acometido por púrpura pós-transfusional. Assertiva: Nessa situação, esses pacientes apresentaram reações hemolíticas tardias.
Em caso de reação transfusional, caracterizam atribuições do enfermeiro interromper a transfusão; investigar condições cardiorrespiratórias do paciente; observar débito urinário; e verificar se não houve troca na instalação do hemocomponente.
Febre, dor, hipotensão, oligúria e rubor facial caracterizam sintomas decorrentes de reação transfusional.
Pacientes que apresentam trombocitopenia por deficiência na produção de plaquetas são eletivos a terapia de suporte por transfusão de plaquetas.