Questões de Concurso
Sobre doenças gastrointestinais em enfermagem
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Lactente nascido a termo, parto vaginal, sexo feminino, peso adequado para a idade, e sem intercorrências na gestação e parto. Está com um mês e quinze dias de vida, peso atual = 4.200 g, mama no peito, e recebe complemento com leite artificial há duas semanas. Há três dias está com fezes líquidas, quatro a seis vezes por dia, sem presença de sangue nas fezes, não apresenta vômitos. Desde ontem suga pouco seio materno. Ao exame físico: não tem dificuldade para respirar, afebril e sem movimentos anormais, olhos fundos, irritabilidade e prega cutânea volta lentamente. Não está letárgica ou inconsciente, não tem icterícia ou cianose. Não apresenta palidez ou infecção localizada.
Com base nas diretrizes de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância – AIDPI neonatal, do Ministério da Saúde (2014), qual é o tratamento preconizado para o caso clínico?
I. Ileostomia é a exteriorização da parte final do intestino delgado, decorrente de qualquer motivo que impeça a passagem das fezes pelo intestino grosso. Os efluentes, neste caso, são mais líquidos do que os eliminados por uma colostomia.
II. Colostomia Sigmoide é realizada na parte do sigmoide. As fezes são de firmes a sólidas (semelhantes às fezes eliminadas pelo ânus) e também é possível adquirir regularidade.
III. Colostomia Ascendente é realizada com a parte ascendente do cólon (lado esquerdo do intestino grosso). As fezes são pastosas nos primeiros dias após a cirurgia, e firmes após a readaptação intestinal.
IV. Colostomia Transversa é realizada na parte transversa do cólon (porção entre o cólon descendente e intestino grosso). As fezes são sólidas.
Quais estão corretas?
Sobre o câncer colorretal, uma patologia que pode apresentar início assintomático e que, portanto, deve caracterizar grande atenção quanto aos cuidados de enfermagem aos pacientes portadores e aos de risco, assinale a afirmativa INCORRETA.
I. A diarreia aguda aquosa se caracteriza pela perda de grande volume de líquidos e pode causar desidratação. É causada por bactérias e vírus, na maioria dos casos, e tem duração inferior a 14 dias.
II. Nos quadros de disenteria, é observada a presença de sangue nas fezes. Este sinal evidencia a existência de lesão na mucosa intestinal. Os principais patógenos causadores de disenteria são as bactérias do gênero Shigella.
III. Nos casos de diarreia persistente, a duração do quadro é de 14 dias ou mais. Crianças que evoluem para diarreia persistente constituem um grupo com alto risco de complicações.
IV. Ao avaliar uma criança com histórico de três ou mais evacuações amolecidas ou líquidas nas últimas 24 horas, associado a sinais de desidratação, o enfermeiro deve orientar a ingestão de Sais de Reidratação Oral (SRO), até que os indícios de desidratação desapareçam, e zinco oral (uma vez ao dia) durante 10 dias.
Está CORRETO o que se afirma em
Qual a classificação da diarreia desse paciente?
A hipernatremia é uma complicação séria de desidratação. É importante que o técnico de enfermagem tenha conhecimento sobre as situações que podem ocorrer tal distúrbio metabólico, são elas, EXCETO: