Questões de Concurso
Sobre doenças cardiovasculares em enfermagem
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(__) Infarto agudo do miocárdio ou ataque cardíaco é a morte de células do músculo do coração devido a formação de coágulos que interrompem o fluxo sanguíneo de forma súbita e intensa.
(__) No exame eletrocardiograma deverá apresentar o supradesnível do segmento ST ou o bloqueio agudo de ramo esquerdo, critérios suficientes para desencadear a tentativa imediata de reperfusão em um paciente com história sugestiva de IAM.
(__) O bloqueio de ramo direito (BRD) agudo na vigência de dor precordial também permite o diagnóstico de IAM.
(__) A dosagem de troponina é obrigatória e não deve ser seriada.
(__) A assistência de enfermagem no IAM é de grande importância, devendo o enfermeiro estar atento as alterações eletrocardiográficas, pressão arterial, frequência cardíaca e queixas de dor precordial, deve-se manter no paciente a oxigênioterapia e um acesso venoso calibroso.
A sequência correta é:
Os sinais e os sintomas da _________________________ desenvolvem-se em consequência dos efeitos tóxicos da infecção, destruição das valvas cardíacas e embolização de fragmentos dos crescimentos vegetativos no endocárdio.
“_____________ é/são o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares. Quando não controlada, leva a complicações como insuficiência cardíaca, insuficiência renal, acidente vascular cerebral, contribuindo de forma expressiva para a perda de anos de vida saudáveis na população”.
( ) No IAM, há ruptura da placa aterosclerótica e formação subsequente de trombo, que resultam em oclusão completa da artéria, levando à isquemia e necrose do miocárdio suprido por essa artéria.
( ) A área de infarto desenvolve-se sempre em poucos minutos. A expressão “tempo é músculo” reflete a urgência do tratamento apropriado para melhorar o resultado do cliente.
( ) Um IAM pode ser definido pelo tipo, pela localização da lesão na parede ventricular (anterior, inferior, posterior ou lateral) ou pelo momento do processo do infarto (agudo, em evolução, antigo).
( ) As metas do manejo clínico consistem em minimizar a lesão e preservar a função do miocárdio e evitar complicações, como arritmias letais e choque cardiogênico. O manejo inicial inclui oferta de oxigênio suplementar, ácido acetilsalicílico, nitroglicerina e morfina, reperfusão, entre outros.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Em geral, a angina resulta de doença cardíaca aterosclerótica e está associada à obstrução significativa da artéria coronária principal.
PORQUE
II. Quando há um bloqueio de uma artéria coronária, o fluxo não pode ser aumentado para a suprir a maior demanda do miocárdio, e a consequente isquemia provoca dor anginosa, que pode variar desde sensação de indigestão leve até sensação de sufocação ou de peso na parte superior do tórax.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
O tratamento da dislipidemia tem por objetivo final a redução de eventos cardiovasculares, incluindo mortalidade, bem como a prevenção de pancreatite aguda associada à hipertrigliceridemia grave (1ª parte). Tradicionalmente, o tratamento buscava atingir níveis de LDL abaixo de 100 mg/dL ou de triglicerídeos abaixo de 150 mg/dL (9,10); mais recentemente, a prioridade passou a ser a redução do risco cardiovascular do paciente (2ª parte). Vale dizer que, para se avaliar o risco cardiovascular do paciente, a busca de níveis de colesterol isoladamente já não é critério suficiente, mas o risco cardiovascular do paciente é critério de inclusão no tratamento da dislipidemia (3ª parte).
Quais partes estão corretas?
Um paciente chegou na unidade básica após ter acordado com uma dor aguda e opressiva no peito irradiando para o braço esquerdo. O enfermeiro da classificação de risco logo o atendeu e observou que paciente apresentava sudorese intensa, com queixa de falta de ar e descreveu a dor como “8 em 10”na escala de dor. Apresentava os sinais vitais: PA: 160 100mmHg, FC: 110bpm, Fr:24ipm, Temp., 36,8º C. Devido o quadro apresentando, enfermeiro logo o encaminhou para o atendimento médico imediato (classificação vermelha).
Diante do caso apresentado, o quadro clínico do paciente é sugestivo de