Analise as afirmativas sobre diabetes mellitus e empregue V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da prolactina.

( ) Os sinais e sintomas característicos que indicam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”: poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso.

( ) Pessoas com hiperglicemia intermediária, glicemia de jejum entre 110 mg/dl e 125 mg/dl, devem ser orientadas para prevenção do diabetes, o que inclui orientações sobre alimentação saudável e hábitos ativos de vida, bem como reavaliação anual dos índices de glicemia de jejum.

( ) São alguns aspectos importantes no planejamento da assistência de enfermagem à pessoa com diabetes mellitus: abordagem e orientação sobre sinais de hipoglicemia e hiperglicemia, sobre hábitos de vida saudáveis sobre o uso da insulina e o modo correto de como se reutilizar agulhas, e sobre o planejamento de rodízio dos locais de aplicação da insulina.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

A hipoglicemia e a hiperglicemia no adulto são alterações metabólicas que possuem características distintas.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos para valores abaixo de 70 mg/dL, mas os sintomas clínicos usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é menor que 60 mg/dl a 50 mg/dl.

( ) Fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma e convulsão são sintomas neuroglicopênicos da hiperglicemia.

( ) A queda da glicemia leva a manifestações de liberação do sistema simpático como sudorese, taquicardia, apreensão e tremor.

( ) A hiperglicemia pode ser causada pelo excesso de alimentação, carência de exercícios físicos ou stress motivado por uma doença.

( ) A hipoglicemia matinal pode ser decorrente do chamado ‘fenômeno do alvorecer’, em que hormônios contrarreguladores da madrugada reduzem a liberação de glicose.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A insulina requer cuidados especiais quanto ao seu armazenamento e aplicação.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A insulina perde sua potência após um mês do início do uso, especialmente se o frasco for armazenado fora da geladeira.

( ) O frasco de insulina deve ser agitado para misturá-la, antes de aspirar seu conteúdo.

( ) No uso combinado, aspirar antes a insulina regular para não contaminar o frasco com a insulina de ação intermediária.

( ) As insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2°C a 11°C.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo com relação à glicemia capilar em adultos com Diabetes Mellitus (DM).

1. É recomendada a monitorização da glicemia capilar três ou mais vezes ao dia a todas as pessoas com DM tipo 1.

2. É recomendada a monitorização da glicemia capilar uma vez ao dia a todas as pessoas com DM tipo 2 em uso de insulina em doses múltiplas.

3. Em pessoas com DM tipo 2 em uso de antidiabéticos orais, a monitorização da glicemia capilar não é recomendada rotineiramente.

4. É recomendada a monitorização da glicemia capilar uma vez ao dia a todas as pessoas com DM tipo 1.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Considerando-se a relevância do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), tanto por sua prevalência como pelas consequências para o binômio materno-fetal, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) Em situações de viabilidade financeira e/ou disponibilidade técnica parcial, todas as gestantes devem realizar a glicemia de jejum no início do pré-natal para diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional. O ideal é que esse exame apresente valores inferiores a 95mg/dL.

( ) Recomenda-se o diagnóstico universal, independentemente da ausência ou presença dos indicadores que estejam associados com maior risco de hiperglicemia na gravidez.

( ) Caso o resultado da glicemia de jejum apresente valor normal no primeiro trimestre de gestação, deve-se repetir o exame com 30 semanas de gestação, para que sejam identificados os casos de Diabetes Mellitus Gestacional.

( ) O valor de referência para o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional, a partir da glicemia de jejum, é de 92 mg/dL, ou seja, independentemente da idade gestacional em que tenha sido realizado o exame, se o resultado foi igual ou acima deste, será confirmado o diagnóstico.

( ) O teste recomendado por apresentar a melhor sensibilidade/especificidade para o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional é a glicemia pós-prandial.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira do Diabetes (2015-2016), para a prevenção de lipodistrofias é recomendável evitar o mesmo ponto de aplicação de insulina durante

Segundo o Manual do pé diabético do Ministério da Saúde (2016), a medida de maior impacto para a saúde da pessoa com Diabetes Mellitus (DM) é:

O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou em ambas. Após a ingestão de uma refeição, a secreção de insulina aumenta e induz o movimento da glicose do sangue para o músculo, o fígado e as células adiposas. Nas células, a insulina exerce as seguintes funções, EXCETO:

É um grupo de doenças metabólicas, caracterizado por níveis aumentados de glicose no sangue, em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou ambas:

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são um importante problema de saúde pública, havendo um grande número de usuários em atendimento na atenção primária e hospitalar, em programas de prevenção e/ou tratamento. Algumas dessas patologias são bastante comuns e suas principais características podem ser reconhecidas pelos próprios usuários e seus familiares, tamanha sua incidência na população. Nesse sentido, assinale a alternativa que contém uma patologia, seguida de uma de suas características principais:

De acordo com o “Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica”, do Ministério da Saúde (2016), sobre o tratamento de feridas é correto afirmar:

São considerados sinais e sintomas clássicos que levantam a suspeita de diabetes mellitus, exceto

Em relação ao DM (diabetes mellitus), analise os itens.

I. O DM tipo 2 abrange cerca de 90% dos casos de diabetes na população, sendo seguido em frequência pelo DM tipo 1, que responde por aproximadamente 8%.

II. A apresentação do diabetes tipo 2 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso.

III. O DM tipo 1 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos.

IV. O diabetes gestacional é um estado de hiperglicemia, menos severo que o diabetes tipo 1 e 2, detectado pela primeira vez na gravidez.

Está(ão) correto(s):

O que ocorre na Diabetes Tipo I?

Paciente de 55 anos deu entrada na emergência inconsciente, apresentando respiração ruidosa e trabalhosa com amplas e rápidas inspirações interrompidas por curtos períodos de apneia, após os quais ocorrem expirações súbitas seguidas novamente de pequenas pausas de apneia. Esse tipo de respiração é típico de pacientes com:

O Diabetes mellitus classificado como tipo 2 abrange cerca de 90% dos casos de diabetes na população brasileira. Assinale, a seguir, a alternativa que melhor caracteriza este tipo de diabetes.

O pé diabético é uma das mais frequentes complicações do Diabetes mellitus. Desta forma, torna-se imprescindível o exame periódico dos pés a fim de propiciar a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando, assim, a prevenção de um número expressivo de complicações do pé diabético. Uma das estratégias utilizadas também para este fim é a promoção do autocuidado. Acerca das orientações para o autocuidado do pé diabético, analise as alternativas a seguir.

I. Exercite-se regularmente.

II. As unhas devem estar lixadas até o limite dos dedos e suas bordas devem ficar retas.

III. Aplique compressas quentes diariamente nos pés para estimular a circulação.

IV. Após a lavagem dos pés, seque-os deixando-os levemente úmidos entre os dedos para evitar rachaduras.

V. Esteja atento ao aparecimento de calos e sempre que aparecerem use algum agente químico para removê-los, evitando objetos pontiagudos.

Estão corretas apenas as alternativas

Em relação ao manejo do controle glicêmico no ambiente hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I - Os horários adequados para a verificação do nível de glicemia, o consumo de alimentos e a dose de insulina são cruciais para o controle glicêmico e evitar a hiperglicemia. II - No ambiente hospitalar, prefere-se a utilização de agentes antidiabéticos orais à insulina, para minimizar o risco de lesões cutâneas e infecção, quando se utiliza a via subcutânea. III - A equipe de enfermagem deve estar atenta aos níveis glicêmicos do paciente, a fim de alcançar as metas glicêmicas estabelecidas pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), que é de 100 a 180 mg/dL. IV - De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), as medidas de combate ao tabagismo auxiliam no controle do diabetes e na prevenção de doenças cardiovasculares.
Está correto o que se afirma em

As urgências endocrinológicas são vistas com frequência no pronto atendimento e devem ser diagnosticadas de forma rápida e precisa. Em relação a esse tema, analise as afirmativas.
I - A Cetoacidose Diabética (CAD) e o Estado Hiperglicêmico (EHH) são complicações hiperglicêmicas e importantes causas de morte em pacientes diabéticos. II - Na CAD, a maior característica é a alcalose metabólica com a glicemia geralmente menor que 800 mg/dL. III - No EHH, há pouca ou nenhuma acidose, com glicemia frequentemente maior que 1000 mg/dL, associada com alta osmolaridade plasmática (380 osmol/kg) e alterações neurológicas. IV - Os fatores de risco menos importantes para o desenvolvimento da CAD e o EHH são as infecções e a descontinuidade do uso correto da insulina, sendo a miocardiopatia e a infecção do trato gastrointestinal comuns.
Estão corretas as afirmativas

Quanto às complicações renais e cardiovasculares associadas ao Diabetes Mellitus, assinale a afirmativa INCORRETA.