Questões de Concurso Comentadas sobre cuidados de enfermagem em enfermagem

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Q3742157 Enfermagem
A sondagem vesical de demora é um procedimento de alta complexidade de responsabilidade do Enfermeiro, conforme as novas atualizações do procedimento de SVD no livro fundamentos de enfermagem 11ª edição (Potter e Perry) é correto afirmar que:

I) Em homens recomenda-se fixar o cateter na face medial da coxa para minimizar o risco de tração uretral.
II) Não testar o balão da sonda antes da inserção, pois o teste pode causar desconforto ao paciente e danificar o balão, aumentando o risco de lesões.
III) O Volume da insuflação deve ser único de 30 ml para adultos e crianças.
IV) O Volume da Insuflação deve ser preferencialmente de 5 ml para adultos, 3ml para crianças, 30 ml pós cirúrgico (irrigação). 
Alternativas
Q3734196 Enfermagem
As posições terapêuticas são recursos fundamentais utilizados na prática de enfermagem para favorecer o conforto do paciente, facilitar exames físicos, auxiliar em procedimentos cirúrgicos e otimizar funções fisiológicas, como a ventilação e a circulação. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir:

I. A posição de Fowler é indicada para pacientes com dificuldades respiratórias, pois promove a expansão pulmonar ao elevar a cabeceira do leito entre 45° e 60°.
II. A posição de Trendelemburg é utilizada em situações de choque hipovolêmico, pois eleva os membros inferiores, favorecendo o retorno venoso e a perfusão cerebral.
III. A posição genupeitoral (ou genupeitoral de Sims) é indicada para cirurgias de coluna e procedimentos ginecológicos, devendo ser mantida por longos períodos para facilitar o fluxo sanguíneo periférico.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3733305 Enfermagem
A atenção integral à saúde da criança, da mulher, do adulto e do idoso é um dos pilares da Atenção Primária à Saúde e tem como foco a promoção, a prevenção e o acompanhamento contínuo ao longo do ciclo vital. O técnico de enfermagem, como membro da equipe multiprofissional, atua na execução de procedimentos, na observação de sinais clínicos, na orientação aos usuários e no apoio às ações educativas em todas as fases da vida. Considerando as atribuições técnicas e as especificidades de cada grupo populacional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3733302 Enfermagem
Um paciente de 58 anos foi submetido a uma colecistectomia videolaparoscópica e encontra-se em recuperação na sala de pós-operatório imediato. Apresenta-se consciente, orientado e com leve palidez cutânea. O enfermeiro da unidade está realizando o acompanhamento clínico, observando parâmetros vitais, controle de dor e integridade dos curativos, além de avaliar possíveis intercorrências relacionadas ao período pós-operatório. Considerando as ações de enfermagem prioritárias nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3731508 Enfermagem
A fototerapia constitui-se na modalidade terapêutica mais utilizada mundialmente no tratamento da hiperbilirrubinemia neonatal, causada pelo aumento dos níveis de bilirrubina indireta. Em relação aos cuidados de enfermagem com o recém-nascido durante a realização da fototerapia, é INCORRETO:
Alternativas
Q3731507 Enfermagem
A lavagem intestinal ou enteroclisma, enema ou clister é um dos procedimentos básicos e rotineiros da assistência de enfermagem. Sobre este assunto, considere as afirmativas:

I. A lavagem intestinal é realizada pela enfermagem mediante prescrição médica e consiste na introdução de grande quantidade de líquido (1000 ml) no reto e cólon sigmoide, para a remoção das fezes do intestino grosso através da instilação de soluções sob pressão, por via retal. Quando a quantidade da solução é menor (50 a 500 ml) é denominada clister ou enema.
II. Os tipos de soluções mais utilizadas são: solução glicerinada, solução hipertônica de cloreto de sódio e solução oleosa.
III. As indicações da lavagem intestinal são: o esvaziamento do cólon nas condições em que o organismo não consiga eliminar o conteúdo fecal por meios fisiológicos; para remoção de melena ou enterorragia; preparo do cólon para procedimento dignóstico/terapêutico, exames radiológicos contrastados, colonoscopia, dentre outros.
IV. As soluções hiperosmolares utilizadas no preparo do cólon criam um gradiente osmótico, atraindo água para dentro da luz intestinal, acelerando o trânsito intestinal. Nesses casos, a ingesta de líquidos imediatamente após a realização do preparo e do exame proposto é contraindicada.

São VERDADEIRAS as alternativas:
Alternativas
Q3731506 Enfermagem
A ostomia é um procedimento cirúrgico que consiste na exteriorização de parte do sistema respiratório, digestivo ou urinário, criando uma abertura artificial entre órgãos internos e o meio externo. Sobre ostomia, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3731500 Enfermagem
Úlceras de pressão (UP) são lesões decorrentes de isquemia tecidual local e a prevalência no ambiente hospitalar é extremamente alta. A atuação da equipe de enfermagem na prevenção e cuidado ao paciente com úlcera de pressão é extremamente importante. Em relação às intervenções da equipe de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3731478 Enfermagem
As úlceras por pressão representam um desafio significativo para a equipe de enfermagem, exigindo atenção a fatores clínicos, nutricionais, sociais e ambientais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A classificação das úlceras por pressão compreende quatro estágios principais, sendo possível também identificar úlceras não estagiáveis devido à presença de necrose ou escara que impede a visualização das camadas da pele.
(__) Fatores como pressão, cisalhamento, fricção, umidade, idade avançada, déficits nutricionais e doenças crônicas aumentam o risco de desenvolvimento de úlceras por pressão.
(__) O cuidado com pacientes em risco de úlcera por pressão deve considerar apenas a mobilização e reposicionamento frequente do paciente, sendo desnecessária a avaliação nutricional ou de condições clínicas associadas.
(__) O manejo das úlceras por pressão deve adotar a perspectiva da clínica ampliada, considerando o sujeito como um todo, suas condições sociais, culturais e emocionais, promovendo humanização, vínculo e autonomia do paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3730989 Enfermagem
Durante a admissão de um paciente idoso na unidade de clínica médica, o técnico de enfermagem deve verificar os sinais vitais. Ao aferir a pressão arterial, o profissional observa que o paciente apresenta edema em ambos os braços. Nesse caso, é CORRETO afirmar que a conduta mais adequada para mensurar corretamente a pressão é: 
Alternativas
Q3730981 Enfermagem
A administração de alimentação enteral é crucial para a manutenção da saúde e recuperação de pacientes que não podem comer pela boca, pois garante o aporte de nutrientes, calorias, vitaminas e minerais essenciais, prevenindo a desnutrição, fortalecendo o sistema imunológico e otimizando o processo de cura. Durante a administração de dieta enteral por sonda nasogástrica, o técnico de enfermagem deve observar alguns cuidados, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)A dieta deve ser administrada lentamente, em temperatura ambiente, e sem presença de bolhas.
(__)É recomendada a verificação do posicionamento da sonda antes de cada administração.
(__)A lavagem da sonda com água filtrada após o término da dieta é dispensável se o volume for pequeno.
(__)O paciente deve ser mantido em posição de Fowler durante e após o procedimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:
Alternativas
Q3730978 Enfermagem
Os cuidados pós-operatórios têm início imediatamente após o término do procedimento cirúrgico, estendendo-se durante o período de permanência na sala de recuperação anestésica e ao longo da internação hospitalar, até a alta médica. Uma técnica de enfermagem deve verificar a temperatura e o pulso de um paciente pós-operatório. Para obter resultados confiáveis, é CORRETO afirmar que ela deve:
Alternativas
Q3726040 Enfermagem
Uma paciente idosa, acamada há 7 dias por Acidente Vascular Cerebral hemorrágico, apresenta mobilidade reduzida e incontinência urinária. O enfermeiro avalia a integridade da pele diariamente e prescreve intervenções para a prevenção de lesões por pressão, priorizando
Alternativas
Q3726037 Enfermagem
Uma paciente diabética, com amputação recente de pé direito, apresenta dor intensa, classificada como 8 de 10 na escala de dor, acompanhada de náuseas persistentes e fadiga. O enfermeiro, após investigação criteriosa, identifica que a dor é de origem mista (nociceptiva e neuropática) e conclui que a conduta mais adequada para o manejo dessa situação é
Alternativas
Q3726033 Enfermagem
Um lactente de 8 meses é admitido no pronto-socorro com quadro de bronquiolite viral causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Apresenta tosse produtiva persistente, dificuldade respiratória, taquipneia e sibilos. Considerando o risco de hipoxemia e insuficiência respiratória, a intervenção de enfermagem mais adequada para esse paciente é
Alternativas
Q3723883 Enfermagem
A assistência ao idoso durante a internação envolve uma abordagem cuidadosa, considerando as particularidades dessa faixa etária, como as condições clínicas, a vulnerabilidade emocional e as necessidades de cuidados específicos durante a admissão, monitoramento durante a internação e alta hospitalar. A equipe de enfermagem deve adotar estratégias que garantam a segurança, o conforto e a continuidade do cuidado para esse grupo de pacientes. Acerca do assunto, analise as afirmativas a seguir.

I.Durante a admissão hospitalar de um idoso, é fundamental realizar uma triagem detalhada para avaliar o estado funcional, cognitivo e emocional, além de identificar potenciais fatores de risco como polifarmácia, comorbidades e a presença de alterações cognitivas, a fim de planejar a assistência adequada.
II.O processo de alta hospitalar de um idoso deve envolver o fornecimento de orientações apenas sobre a continuidade de medicamentos, sem necessidade de planejar o suporte domiciliar ou a comunicação com a rede de atenção básica de saúde.
III.Durante a internação de um idoso, a equipe de enfermagem deve focar na prevenção de complicações relacionadas à imobilidade, como úlceras de pressão, e monitorar constantemente sinais vitais e possíveis sinais de infecção, dada a maior vulnerabilidade a infecções nosocomiais.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3723863 Enfermagem
A assistência ao paciente cirúrgico envolve cuidados que se estendem do pré ao pós-operatório, visando à recuperação segura e à prevenção de complicações. A monitorização clínica contínua e a identificação precoce de alterações fisiológicas são fundamentais nesse processo. Durante o pós-operatório imediato, uma das prioridades da equipe de enfermagem é reconhecer sinais precoces de choque hipovolêmico. Entre os primeiros indicadores clínicos dessa condição está o aumento da frequência cardíaca, que caracteriza o estado de _____________, sinalizando uma resposta compensatória do organismo à perda de volume intravascular.

Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto.
Alternativas
Q3722626 Enfermagem
Na admissão hospitalar de um paciente adulto jovem para antibioticoterapia intravenosa contínua por 14 dias, a equipe de Enfermagem identificou múltiplas tentativas prévias de punção venosa realizadas em unidade de emergência.

O paciente apresenta equimoses extensas nos membros superiores, veias colabadas e queixa de dor nos locais anteriormente puncionados. Relata histórico de difícil acesso venoso. A prescrição médica indica antibiótico compatível com veia periférica. A instituição dispõe de ultrassom portátil para avaliação venosa e adota protocolo institucional de gestão do capital venoso, com enfoque em acesso seguro, duradouro e minimamente invasivo.

Nesse cenário, considerando as boas práticas em terapia intravenosa, os dados clínicos apresentados e os recursos disponíveis, assinale a opção que apresenta a conduta apropriada da Enfermagem.
Alternativas
Q3722624 Enfermagem
No atendimento inicial a uma vítima de colisão automobilística, a equipe de Enfermagem identificou um paciente com torácico fechado; ausência de murmúrio vesicular no hemitórax esquerdo à ausculta pulmonar; presença de turgência jugular e desvio de traqueia para a direita.

Sinais vitais: FR: 38 irpm.; FC: 128 bpm.; PA: 88/50 mmHg; Saturação de O₂: 84% em ar ambiente. Dor presente, mas nível de consciência reduzido.

Enquanto a equipe médica se organiza para a drenagem torácica, segundo os protocolos de atendimento ao politraumatizado, a ação técnica imediata da Enfermagem é
Alternativas
Q3722622 Enfermagem
Um paciente foi admitido no turno noturno de uma unidade de emergência, após acidente automobilístico. Na avaliação inicial, apresentou Escala de Coma de Glasgow: 9 (abertura ocular: 2; resposta verbal: 2; resposta motora: 5); pupilas isocóricas, porém reativas lentamente à luz.

Os sinais vitais são PA: 160/90 mmHg; FC: 50 bpm; respiração irregular; SpO₂: 92% em ar ambiente. Observou-se secreção orofaríngea espessa e rebaixamento progressivo do nível de consciência.

Diante do quadro apresentado, segundo os protocolos de atendimento ao Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e as atribuições da Enfermagem, assinale a opção que apresenta corretamente a ação tecnicamente indicada. 
Alternativas
Respostas
481: B
482: B
483: A
484: C
485: A
486: C
487: B
488: A
489: D
490: C
491: B
492: D
493: C
494: E
495: C
496: B
497: B
498: D
499: A
500: D