Questões de Concurso
Comentadas sobre cuidados de enfermagem em enfermagem
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Os noticiários televisivos relatam com frequência a apreensão de bebidas falsificadas. Esse mercado clandestino movimenta milhões de reais por mês e põe em risco a vida de milhares de pessoas que consomem produtos sem as especificações técnicas e sanitárias preconizadas. Como consequência desse esquema, as pessoas se intoxicam inadvertidamente com metanol, o álcool mais empregado como adulterante de bebidas. Acerca da assistência de enfermagem ao paciente sob intoxicação exógena por álcoois tóxicos, julgue o próximo item.
Os sinais mais comuns de intoxicação aguda por metanol
consistem em cefaleia, vômito, dores abdominais, vertigem,
dispneia e visão turva. Dependendo da quantidade ingerida,
podem aparecer arritmias, convulsões, pancreatite, coma,
rabdomiólise, cegueira e insuficiência renal aguda.
Os noticiários televisivos relatam com frequência a apreensão de bebidas falsificadas. Esse mercado clandestino movimenta milhões de reais por mês e põe em risco a vida de milhares de pessoas que consomem produtos sem as especificações técnicas e sanitárias preconizadas. Como consequência desse esquema, as pessoas se intoxicam inadvertidamente com metanol, o álcool mais empregado como adulterante de bebidas. Acerca da assistência de enfermagem ao paciente sob intoxicação exógena por álcoois tóxicos, julgue o próximo item.
Nos casos de intoxicação por álcoois tóxicos, entre os quais o
metanol, a lavagem gástrica e a administração de carvão
ativado estão indicadas como medidas de descontaminação.
A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.
Brunner & Suddart Tratado de enfermagem médico-cirúrgica
Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)
Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.
O sangramento espontâneo constitui a principal complicação
da terapia anticoagulante com heparina; hematúria, sudorese,
dor abdominal intensa e elevação da temperatura são, com
frequência, os primeiros sintomas que indicam dosagem
excessiva. Para reverter os efeitos da heparina, em situações
assim, pode-se administrar protamina IV.
A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.
Brunner & Suddart Tratado de enfermagem médico-cirúrgica
Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)
Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.
Dor no membro, sensação de peso, comprometimento
funcional, ingurgitamento e edema do tornozelo; assimetrias
bilaterais na circunferência da perna desde a coxa até o
tornozelo, aumento da temperatura superficial da pele,
particularmente na panturrilha ou no tornozelo são os achados
mais comuns na TEV.
A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.
Brunner & Suddart Tratado de enfermagem médico-cirúrgica
Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)
Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.
Enquanto a maioria dos sinais de TEV é inespecífica, a
flegmasia cerulea dolens — trombose venosa ileofemoral
maciça — possui sinais bem característicos: edema maciço em
todo o membro, tensão, baixa sensibilidade e calor ao toque em
todo membro inferior afetado. Esses sinais podem ser
facilmente identificados no exame físico conduzido pelo
enfermeiro.
A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.
Brunner & Suddart Tratado de enfermagem médico-cirúrgica
Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)
Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.
Como medidas de prevenção à formação de trombos, os
pacientes com prescrição de repouso no leito devem ser
incentivados pelo enfermeiro a deambular, executar exercícios
simples dos MMII, não cruzar as pernas e não utilizar roupas
apertadas.
A trombose venosa profunda (TVP) e a embolia pulmonar (EP) constituem, em seu conjunto, a condição conhecida como tromboembolia venosa (TEV). A incidência de TEV é de 10% a 20% em pacientes clínicos gerais, de 20% a 50% em pacientes que tenham sofrido acidente vascular cerebral. A extensão do problema é subestimada pelo fato de a TVP e a EP serem, com frequência, clinicamente silenciosas.
Brunner & Suddart Tratado de enfermagem médico-cirúrgica
Guanabara Koogan, RJ, 12 ª edição, vol 2, 2012 (com adaptações)
Tendo como referência esse fragmento de texto, julgue o item seguinte a respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios vasculares e problemas de circulação periférica.
No histórico de enfermagem, avaliar o paciente quanto a sua
história familiar, história de saúde pregressa, condição clínica
e medicamentos utilizados são algumas das medidas mais
eficazes para se avaliar o risco de TEV. Obesos, idosos e
mulheres em uso de anticoncepcionais orais constituem um
grupo de alto risco.
No cuidado de paciente em que a integridade tissular tenha ficado comprometida por queimadura, exigem-se do enfermeiro conhecimentos e habilidades durante todos os estágios do tratamento. Isso assegura a qualidade do cuidado e melhora o prognóstico e a qualidade de vida do paciente. A respeito da assistência de enfermagem ao paciente queimado, julgue o seguinte item.
No grande queimado, a necrose tubular aguda e a insuficiência
renal são resultados da oclusão dos túbulos renais por excesso
de mioglobina liberada na corrente sanguínea de pacientes com
destruição de tecido muscular. A redução do débito urinário e
a presença de urina com cor de vinho de Borgonha são sinais
de alerta para a ocorrência desses problemas.
A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.
Uma dieta pobre em cálcio e sódio está entre as principais
recomendações para diminuir a formação de cálculos renais,
complicação notável causada, em longo prazo, pela estase
urinária em pacientes portadores de bexiga neurogênica.
A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.
Visando estimular a autonomia e uma melhor percepção da
imagem corporal dos pacientes portadores de bexiga
neurogênica, o autocateterismo intermitente deve ser
incentivado, ainda que se utilize técnica limpa — não estéril.
A respeito da assistência de enfermagem aos pacientes com complicações urológicas, julgue o item subsequente.
Pacientes em reeducação da bexiga após cateterismo de
demora devem ser cateterizados com sonda de alívio após a
micção, para que seja verificado o volume residual de urina
mantido na bexiga.
Denomina-se urina residual à quantia de urina que fica retida após cada micção: em um adulto saudável, com menos de sessenta anos de idade, a quantidade de urina que costuma ficar retida é de 50 mL a 100 mL.
A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP) são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade adequada de nutrientes e medicamentos por meio de entubação gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue os itens que se seguem.
Formulações com concentrações de glicose superiores a
10% — osmolaridade: 504,6 mOsm/L — não podem ser
administradas por NP periférica: elas podem irritar a túnica
íntima das pequenas veias, causando flebite química.
A nutrição enteral (NE) e a nutrição parenteral (NP) são mecanismos utilizados para oferecer ao paciente a quantidade adequada de nutrientes e medicamentos por meio de entubação gastrintestinal e de infusão venosa, respectivamente. Acerca da assistência de enfermagem aos pacientes em uso desses métodos, julgue os itens que se seguem.
Somente os pacientes que não realizem ingesta enteral ou oral
adequada de alimentos ou líquidos por um período mínimo de
10 dias possuem indicação de receber NP.
O enfermeiro deve avaliar regularmente, por meio de aferição do volume gástrico residual, as quantidades de alimento ou de líquido aceitas pelo paciente em uso de NE. Nenhum líquido aspirado deve ser readministrado ao paciente, devido ao risco elevado de broncoaspiração.
Acerca dos cuidados de enfermagem para evitar queda intra-hospitalar, julgue o item subsequente.
Deve-se colocar pulseira sinalizando o risco de queda e manter
as grades da cama sempre elevadas.
Ao encaminhar um paciente para realização de
exames, o auxiliar de enfermagem verifica no
prontuário do mesmo que, para o exame, ele deve
permanecer em posição litotômica, sendo assim, o
paciente ficou posicionado conforme a imagem
abaixo:

Analisando a posição do paciente e a solicitação no
prontuário, assinale a alternativa CORRETA: