A medicação Atropina Sulfato é utilizada em situações de urgência e emergência como __________________, sendo administrada endovenosa _________________ com ação _______________ após a infusão.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Jenkins (2011) afirma que, para a realização do procedimento de eletrocardiograma são essenciais alguns cuidados realizados pelo profissional de enfermagem, sendo eles importantes para a precisão do exame em momentos críticos à beira do leito. Considerando essas informações, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Saber o posicionamento dos eletrodos de acordo com as derivações.

( ) Quando os eletrodos são colocados no tórax masculino, não existe a necessidade de depilação.

( ) Existe a necessidade de colocar gel para posicionamento do eletrodo.

( ) A pele suada não interfere no resultado do exame.

( ) É ideal planejar a depilação na área para colocação do eletrodo, pois facilita a aderência na pele.

A ordem correta para o preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O pericárdio consiste em um saco fibrosseroso que envolve o coração e as raízes dos grandes vasos. A pericardite é caracterizada pela inflamação das membranas do pericardiário, acompanhada de dor precordial. A respeito da pericardite, analise as assertivas abaixo:

I. A incidência da pericardite pode variar, porém, a forma idiopática vem sendo a mais frequente causa da inflamação.

II. Considerado uma das principais complicações da pericardite crônica, o derrame pericárdico é caracterizado pelo excesso de líquido no espaço pericárdico.

III. A pericardite tem como sintoma: dor torácica, que pode ser localizada abaixo da clavícula, no pescoço ou na região do trapézio.

Quais estão corretas?

As doenças cardiovasculares causam alterações que levam a população mundial a altos índices de mortalidade e morbidade. Nesse contexto, a atuação do profissional de enfermagem é importante na prevenção destes agravos. Os principais fatores de risco envolvidos na doença cardiovasculares são, EXCETO:

A angina de peito é uma síndrome clínica habitualmente caracterizada por episódios ou paroxismos de dor ou pressão na região anterior do tórax. A etiologia consiste no fluxo sanguíneo coronário insuficiente, resultando em suprimento diminuído de oxigênio quando existe uma demanda aumentada de oxigênio do miocárdio em resposta ao esforço físico ou estresse emocional.

No tocante ao tratamento clínico da angina, analise as afirmações a seguir:

I. Os betabloqueadores, como o metoprolol e o atenolol aumentam o consumo de oxigênio do miocárdio devido a estimulação simpática betaadrenérgica do coração.

II. Os nitratos em doses baixas já são capazes de relaxar o leito arteriolar sistêmico, diminuindo a pressão arterial e reduzindo a pós-carga. Esses efeitos diminuem as necessidades de oxigênio do miocárdio e aumentam o suprimento de oxigênio, produzindo um equilíbrio mais favorável entre aporte e demanda.

III. Os bloqueadores de canais de cálcio diminuem a automaticidade do nó sinoatrial e a condução do nó atrioventricular, resultando numa frequência cardíaca mais lenta e diminuição na força da contração miocárdio (efeito inotrópico negativo).

IV. No tocante aos medicamentos antiplaquetários deve-se adotar como conduta na angina a administração de ácido acetilsalicílico na dosagem de 160 a 325mg ao paciente com angina logo que seja estabelecido o diagnóstico.

Estão CORRETAS as afirmações:

A Insuficiência Cardíaca (IC) consiste na incapacidade do sangue de bombear sangue suficiente para atender as necessidades de oxigênio e nutrientes dos tecidos. Na atualidade, a IC é reconhecida como uma síndrome clínica caracterizada por sinais e sintomas de sobrecarga hídrica ou de perfusão tecidual inadequada.

A respeito dessa patologia, assinale a alternativa CORRETA.

A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Dessa forma, a redução da PA é a primeira meta, com o objetivo maior de reduzir desfechos CV e mortalidade associados à HA. Contudo, a maioria dos pacientes necessitarão de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica.

Considerando as principais classes de fármacos antihipertensivos, julgue os itens abaixo como VERDADEIROS (V) ou FALSOS (F):

( )Os Betabloqueadores (BB) agem como antagonistas competitivos dos receptores alfa-1 pós-sinápticos, o que reduz a RVP sem mudança no DC. São representantes dessa classe a doxazosina e a prazosina.

( )Os inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) tem como representante o alisquireno no qual o seu uso clínico promove a inibição direta da ação da renina com consequente redução da formação de angiotensina II.

( ) Os bloqueadores dos canais de cálcio tem como efeitos bem definidos: diminuição da atividade simpática e do reflexo dos barorreceptores, o que contribui para bradicardia relativa e a hipotensão notada em posição ostostática e redução dos níveis plasmáticos de renina e retenção de fluídos

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:

Um paciente, sexo masculino, 45 anos, deu entrada na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) apresentando dor torácica, sudorese intensa, hipotenso, dispnêico, náuseas, taquicardia e ansioso. Esses sinais e sintomas são característicos de qual distúrbio do sistema cardiovascular?

Assistolia é quando o paciente:

A cardioversão é um procedimento realizado para reversão de arritmias e é indicado em casos de:

A dependência química é definida pela 10^a edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) como um conjunto de fenômenos comportamentais, cognitivos e fisiológicos que se desenvolvem após o uso repetido de determinada substância. Conforme as definições da CID-10 sobre o uso prejudicial e a dependência de álcool e outras drogas, é INCORRETO afirmar que:

Considerando as arritmias cardíacas, coloque V para as afirmativas verdadeiras, F para as falsas e, após isso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

( ) Ablação é uma técnica avançada, que é realizada por cateter com energia de radiofrequência e trata diversas arritmias, inclusive a fibrilação atrial.
( ) As arritmias cardíacas podem ser classificadas quanto à frequência ou local de origem.
( ) O cardioversor-desfibrilador implantável é um aparelho que tem por finalidade converter apenas os episódios de fibrilação ventricular.
( ) São medidas preventivas para as arritmias cardíacas: não comer muitos açúcares e gorduras, praticar atividade física regularmente, evitar álcool e café.

Considere que um paciente de 85 anos de idade, com diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca (IC) e fibrilação atrial (FA), foi admitido na unidade de terapia intensiva após um quadro de acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI). Encontra-se consciente, orientado e hemodinamicamente estável. Apresenta hemiparesia à esquerda, fato que limita a sua movimentação no leito. Está sendo medicado de acordo com as patologias apresentadas.

Sobre o caso clínico descrito, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) É comum que pacientes portadores de IC apresentem fibrilação atrial.

( ) Devido à fibrilação atrial, pode ocorrer maior estase sanguínea nos átrios e consequentemente a formação de coágulos, e estes circulam no organismo causando o processo tromboembólico.

( ) Medicamentos como a digoxina não são indicados nesses casos, pois aumentam a força da contração do músculo cardíaco e podem causar anormalidades nos ritmos cardíacos, especialmente a fibrilação atrial e a taquicardia atrial.

( ) Hemiparesia é uma paralisia cerebral que atinge um lado completo do corpo, impossibilitando totalmente os seus movimentos.

Assinale a sequência correta.

Assinale a alternativa que apresenta a função da classificação internacional das doenças (CID).

De acordo com o Grupo Brasileiro de Classificação de Risco - GBCR, um sistema de classificação de risco deve ter como objetivo maior priorizar o paciente conforme a gravidade clínica com que se apresenta no serviço de saúde.

Sobre as boas práticas para a Classificação de Risco propostas por esse grupo, constituem premissas para utilização do Sistema Manchester, EXCETO:

A hipercalemia é caracterizada pela elevação dos níveis de potássio no sangue. Com esta elevação, o ritmo cardíaco torna-se anormal e o coração pode parar de contrair. Os primeiros sintomas são batimentos cardíacos extras. A hipercalemia produz qual tipo de alteração no ECG.

É importante que o técnico em enfermagem fique atento à instalação correta dos eletrodos e cabos do Eletrocardiograma (ECG), para um diagnóstico correto e atendimento eficaz aos pacientes. Com relação às derivações precordiais do ECG (unipolares), no 4º espaço intercostal esquerdo do esterno encontramos a derivação:

A principal causa de morte na população em geral são as doenças cardiovasculares, com destaque para a morte súbita cardíaca. Dentre as arritmias abaixo, assinale a alternativa que corresponde àquela responsável por muitas mortes súbitas:

Sobre a condução e monitorização da perfusão, analise as afirmativas a seguir:

I. A hemodiluição diminui a viscosidade sanguínea, melhora a perfusão dos tecidos e aumenta a pressão oncótica.

II. O fluxo de gás no oxigenador deve ser suficiente para manter a P02 acima de 100 e abaixo de 200 mmHg e a PCO2 em torno de 30 mmHg.

III. O valor da diurese deve ser monitorizado como indicador da perfusão dos tecidos, sendo considerado adequado o mínimo de 50 mL/h.

IV. O hematócrito entre 23 a 25% é um bom indicador da quantidade de hemoglobina disponível para o transporte dos tecidos.

Marque a alternativa correta:

A fase de monitorização da perfusão envolve o acompanhamento de um conjunto de parâmetros e a interpretação do significado destes, de modo a orientar a realização de possíveis ajustes. Um destes parâmetros é o tempo de coagulação ativado – TCA, que permite avaliar o controle da anticoagulação. A heparinização é considerada adequada para a circulação extracorpórea quando o TCA estiver: