A atenção básica organiza-se a partir de atributos que definem a porta de entrada preferencial, o acompanhamento continuado, a articulação do cuidado na rede e a responsabilização por um território, cuja compreensão distingue o papel de cada nível do sistema. Diante desses atributos, identifique a alternativa tecnicamente correta.

Os programas estratégicos conduzidos pelo Ministério da Saúde possuem finalidades distintas quanto ao público, ao cenário de atuação e aos mecanismos de incentivo, cuja identificação evita a atribuição equivocada de objetivos a cada iniciativa. A respeito desses programas, avalie as assertivas.

I.O Programa Saúde na Escola articula os setores da saúde e da educação para o desenvolvimento de ações de promoção e prevenção junto aos estudantes.
II.O Programa Melhor em Casa destina-se à internação hospitalar de longa permanência de pacientes crônicos em leitos de retaguarda especializados.
III.O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica associou repasses financeiros ao alcance de padrões de qualidade pelas equipes.

Está correto o que se afirma em:

A territorialização orienta o reconhecimento da área e da população sob responsabilidade da equipe. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I.A territorialização é etapa inicial para a organização do processo de trabalho da equipe na atenção básica.
II.A territorialização restringe-se ao levantamento do número de leitos hospitalares disponíveis no município de referência.
III.A territorialização exclui o mapeamento dos riscos e das vulnerabilidades sociais da população adscrita ao serviço.

Está correto o que se afirma em:

Em 1995, o Brasil determina através da Lei nº 9.010, que o termo “lepra” e seus derivados não poderiam mais serem utilizados para se referirem à Hanseníase, ampliando a compreensão da história da doença para além do bacilo, mas enquanto trajetória de pessoas e famílias acometidas. Sobre a Hanseníase, analise as assertivas e assinale a alternativa correta. 

I. São componentes da Prevenção de Deficiências Físicas ligadas à Hanseníase: diagnóstico precoce, tratamento regular com PQT-U e aplicação de BCG em contatos; detecção precoce e tratamento adequado das reações e neurites; apoio a manutenção da condição emocional e integração social e; realização de autocuidados. 

II. O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza o tratamento e acompanhamento dos pacientes em unidades básicas de saúde (UBS) e em referência, não sendo necessário internação; o tratamento medicamentoso é realizado com a associação de três antimicrobianos - rifampicina, dapsona e clofazimina – a qual denominamos de Poliquimioterapia Única (PQT-U); a duração do tratamento varia de acordo com a forma clínica da doença (paucibacilar e multibacilar).

III. O sinais e sintomas são: manchas brancas, avermelhadas, acastanhadas ou amarronzadas e/ou área(s) da pele com alteração da sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil; comprometimento do(s) nervo(s) periférico(s) – geralmente espessamento, associado à alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas; áreas com diminuição dos pelos e do suor; sensação de formigamento e/ou fisgadas, principalmente nas mãos e nos pés; diminuição ou ausência da sensibilidade e/ou da força muscular na face, e/ou nas mãos e/ou nos pés e; caroços no corpo, em alguns casos avermelhados e dolorosos.

IV. A transmissão ocorre quando uma pessoa com hanseníase (na forma infectante e sem tratamento) elimina o bacilo para o meio exterior superiores (por meio do espirro, objetos utilizados pelo paciente, ou abraço), infectando outras pessoas suscetíveis, não sendo necessário um contato próximo e prolongado. 

Considerando os objetivos e diretrizes da Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa incorreta. 

A Estratégia Saúde da Família (ESF) constitui o modelo prioritário da atenção básica no Brasil, visando a integralidade do cuidado e a proximidade com a comunidade. Sobre o assunto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A ESF organiza suas ações considerando a territorialização e o cadastro individual de toda a população adscrita, garantindo vínculo com os usuários e acompanhamento contínuo.

II. O foco da ESF é exclusivamente o atendimento curativo individual, sendo secundária a realização de ações coletivas e preventivas de saúde.

III. As equipes de Saúde da Família são multiprofissionais, podendo incluir médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, agentes comunitários de saúde, técnicos ou auxiliares de enfermagem, de acordo com as necessidades epidemiológicas do território.

IV. Realiza funções cruciais dentro da Atenção Primária, no tocante à organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), compondo a base do Sistema Único de Saúde. 

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença crônica de causa multifatorial, caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial. Sobre esse tema, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.

(_) A HAS é causa indireta de cardiopatia e nefropatia hipertensivas, não necessariamente sendo fator de risco para doenças decorrentes de aterosclerose e trombose.

( ) Frequentemente a HAS é associada às alterações funcionais ou estruturais de órgãos-alvo como coração, encéfalo, rins e vasos sanguíneos, além de alterações metabólicas, com aumento do risco de eventos cardiovasculares.  

( ) A HAS pode ter os fatores de risco individuais identificados em estágios iniciais da condição crônica. Como a HAS é uma condição geralmente assintomática, seu rastreamento deve ser realizado anualmente com duas medidas de PA em consultório. A Atenção Primária à saúde tem um papel importante na prevenção, rastreio e acompanhamento dessa condição crônica e, quando necessário, por realizar o encaminhamento adequado ao atendimento especializado.

( ) As estratégias de prevenção da HAS incluem a alimentação saudável, redução do consumo de sódio e de ultra processados; controle do peso corporal; prática de atividade física; redução ou cessação da ingesta de álcool; prevenção e cessação do tabagismo; gerenciamento do estresse; qualidade do sono; medição regular da PA; gerenciamento de outras comorbidades; e estratificação do risco cardiovascular em uma unidade de saúde ambulatorial.

Em relação ao acompanhamento inicial da gestante na Atenção Primária à Saúde, analise as assertivas e assinale a alternativa correta ao que compete à equipe de saúde, principalmente ao enfermeiro. 

I. Inscrever a gestante no pré-natal, abrindo a carteirinha da gestante.

II. Vincular as gestantes no hospital/maternidade, de acordo com sua Estratificação de Risco.

III. Realizar as consultas de pré-natal conforme cronograma, avaliando em cada consulta possíveis alterações e mudança na Estratificação de Risco.

IV. Garantir no mínimo 4 consultas de pré-natal, considerando a abertura da carteirinha da gestante no primeiro trimestre de gestação. 

Conforme estabelecido pela Linha Guia da Rede Mãe Paranaense, sobre a estratificação de risco de gestantes, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta. 

1. Estratificação de Risco.

2. Risco habitual.

3. Risco intermediário.

4. Alto risco.

( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos como, condições clínicas pré-existentes (cardiopatias, nefropatias, neoplasias, entre outras) e/ou intercorrências clínicas (placenta prévia, doenças infectocontagiosas vividas na gestação atual, má formação fetal confirmada, entre outras).

( ) Elemento orientador para organização da atenção nos seus diversos níveis: Atenção Primária, Secundária e Terciária.

( ) Gestantes que apresentam fatores de riscos relacionados às características individuais como raça e/ou etnia negra ou indígena, idade < 20 anos e > 40 anos, baixa escolaridade e com história reprodutiva anterior de pelo menos 1 filho morto e/ou 3 filhos vivos.

( ) Gestantes que não apresentam fatores de risco individual, sociodemográficos, de história reprodutiva anterior, de doença ou agravo de saúde.

Conforme estabelecido pelo Coren-PR, o técnico de enfermagem possui algumas atribuições dentro da Atenção Básica em relação à saúde da criança. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta. 

Na rotina da Atenção Primária à Saúde, é comum o acompanhamento de pessoas com doenças crônicas não transmissíveis, como o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e a hipertensão arterial sistêmica (HAS). Diante desse contexto, considere a seguinte situação hipotética: durante uma consulta de acompanhamento em uma Unidade Básica de Saúde, um paciente adulto, diagnosticado com DM2 e HAS, relata fazer uso regular dos medicamentos prescritos pelo médico e realizar a monitorização da glicemia capilar em domicílio, utilizando insumos fornecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Considerando as Diretrizes de Dispensação de Medicamentos e Insumos para o Tratamento do Diabetes Mellitus no SUS e a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a alternativa correta.  

Em uma Unidade Básica de Saúde, o enfermeiro da equipe 1 identifica um grande número de pacientes tabagistas em sua área de cobertura. Para promover a saúde dessa população, ele organiza um grupo de apoio ao tabagista na unidade. De acordo com esse caso, qual diretriz da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) está sendo aplicada pelo profissional? 

Uma mulher de 31 anos comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de enfermagem. Ela informa vida sexual ativa, ausência de sintomas ginecológicos e histórico de exame citopatológico anterior sem alterações. Durante a consulta, a profissional explica que o rastreamento do câncer do colo do útero deve seguir as recomendações nacionais vigentes, em relação a essas recomendações, assinale a alternativa CORRETA.

Após período chuvoso, o acompanhamento territorial mostra concentração de casos suspeitos de dengue em três quadras próximas, com presença de recipientes que acumulam água nos domicílios. Na prevenção e no controle da dengue no território, a estratégia que orienta a atuação da equipe é

Em uma área coberta pela Estratégia de Saúde da Família, a equipe identifica aumento de faltas às consultas de pré-natal e atraso vacinal em crianças menores de um ano. Quais ações o técnico de enfermagem poderia fazer para melhorar o cenário? 

Leia o caso a seguir.

Em uma equipe de Atenção Básica, o técnico de enfermagem participa do planejamento de uma ação em território com baixa prática de atividade física, alimentação inadequada e poucas áreas públicas de convivência. A equipe decide articular escola e lideranças comunitárias para discutir mudanças no ambiente e apoiar escolhas saudáveis.

Na situação descrita, a promoção da saúde orienta a equipe a

Em uma visita domiciliar, um Agente Comunitário de Saúde encontra um morador de 58 anos, tabagista e sedentário, que relata cefaleia frequente e afirma que o pai faleceu de "derrame". O morador diz que não vai à unidade de saúde "porque não sente nada grave".

Considerando as atribuições legais do ACS e os princípios da promoção da saúde e da prevenção da hipertensão arterial e do diabetes, assinale a alternativa CORRETA:

O acompanhamento pré-natal é uma das principais estratégias para promover a saúde materna e fetal, permitindo a prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento de possíveis intercorrências durante a gestação. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para a Atenção Primária à Saúde, qual é o número mínimo de consultas de pré-natal com médico e/ou enfermeiro? 

Durante análise da organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), o Enfermeiro discutiu com a equipe a importância da coordenação do cuidado. Considerando esse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 

Durante analise do perfil epidemiológico de uma área adscrita a Estratégia Saúde da Família, o Enfermeiro identificou aumento progressivo da incidência de sífilis adquirida e sífilis em gestantes nos últimos dois anos. A equipe, então, decidiu intensificar ações de diagnostico precoce, tratamento oportuno e rastreamento de parceiros sexuais. De acordo com as diretrizes nacionais de controle da sífilis no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa CORRETA.