Questões de Concurso Sobre atenção básica e saúde da família em enfermagem

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Q2028261 Enfermagem
USE O CASO ABAIXO PARA RESPONDER À QUESTÃO:

A enfermeira da Unidade de Saúde da Família (USF) da comunidade da Alta Baiana realizou a primeira consulta do recém-nascido do sexo masculino preconizada pelo Ministério da Saúde, cuja mãe era primípara e tinha 22 anos. Estava com muitas dúvidas e a enfermeira usou o momento para estreitar os laços e vínculo com a mãe e fazer as orientações sobre os cuidados necessários com o bebê e com a própria mãe. Realizou um exame físico completo no bebê, assim como preconiza o Caderno de Atenção Básica 33 e identificou que o bebê estava com 2.900g. A mãe, ao receber a notícia ficou muito preocupada, pois seu bebê nasceu com 3.150g. Ao continuar a avaliação, a enfermeira evidenciou que não havia testículo palpável e, ademais, verificou que a criança movimentava-se bem, tinha uma frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto, 45 murmúrios respiratórios por minuto, temperatura corporal de 35,8°C, além do relato da mãe de um episódio de êmese na noite anterior.
Analise esse trecho do caso:
“e identificou que o bebê estava com 2.900g. A mãe, ao receber a notícia ficou muito preocupada, pois seu bebê nasceu com 3.150g.”

Sobre esse aspecto específico da consulta, qual é a conduta adequada da enfermeira? 
Alternativas
Q2028260 Enfermagem
Segundo o Ministério da Saúde, por meio do Caderno de Atenção Básica 33, a primeira consulta do recém-nascido é um momento importante para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações e conferir a caderneta de saúde da criança, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho), para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família, além da identificação de riscos e vulnerabilidades ao nascer e da avaliação da saúde da puérpera.
Qual é o período recomendado pelo Ministério da Saúde para a realização da primeira consulta do recém-nascido?
Alternativas
Q2028259 Enfermagem
Sobre a consulta de enfermagem para prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), leia as afirmativas abaixo:
I. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros.
II. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão e tem enfoque na mudança no estilo de vida.
III. Sugere-se que a UBS ofereça consulta de enfermagem para orientação de mudanças de estilo de vida e que essas sejam iniciadas somente diante do diagnóstico de HAS, pois se existirem fatores de risco associados, como diabetes e obesidade, o risco de HAS futura aumenta consideravelmente.
IV. Nas consultas de enfermagem, o foco do processo educativo será para orientação daquelas medidas que reduzem a pressão arterial, sendo elas: uso adequado da terapia medicamentosa, acompanhamento oportuno com cardiologista e realização anual de eletrocardiograma.

Agora assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028257 Enfermagem
USE O CASO ABAIXO PARA RESPONDER A PRÓXIMA QUESTÃO:

Julio Macedo, 52 anos, casado, tabagista, sedentário, atualmente trabalhando como porteiro em um prédio próximo à Unidade de Saúde da Família, iniciou um quadro de cefaléia, dor na nuca, lipotímia esporádica e mal estar. Ao ser acolhido como demanda espontânea na ESF, foi atendido pelo médico e após três aferições da pressão arterial na USF, com intervalo de uma semana entre cada uma delas, foi diagnosticado com hipertensão. Os exames foram solicitados pelo médico e, na consulta seguinte, com o enfermeiro, além das demais avaliações preconizadas pelo Ministério da Saúde, foi realizada a estratificação de risco cardiovascular segundo o escore de Framinghan. Foi evidenciado na última consulta um Índice de Massa Corporal de 29 kg/m2. Além disso, Júlio declarou estar com o tratamento para Diabetes mellitus do tipo 2 interrompido há dois meses. A enfermeira procedeu com as orientações adequadas e com as etapas da consulta de enfermagem.
Uma vez que o paciente tenha sido classificado como risco moderado de evento cardiovascular nos próximos dez anos, qual seria a periodicidade de consultas médicas e de enfermagem sugerida para esse paciente? 
Alternativas
Q2028256 Enfermagem
O acompanhamento do paciente com Diabetes melittus (DM) por equipe multiprofissional é de fundamental importância para a avaliação da evolução da doença, adesão às orientações e prevenção de complicações. Sobre o acompanhamento de pacientes com Diabetes mellitus, leia as seguintes afirmativas:
I. Em pessoas com DM tipo 2 em uso de antidiabéticos orais a monitorização da glicemia capilar não é recomendada rotineiramente.
II. A meta para o tratamento da hiperglicemia em adultos, atualmente recomendada pela Associação Americana de diabetes, é alcançar HbA1c <5,7%.
III. Uma maior flexibilidade dos índices glicêmicos é recomendada também para pessoas com Diabetes do tipo II cujo início ocorreu entre 45 e 65 anos.
IV. O controle glicêmico pode ser monitorado por glicemias de jejum, pré-prandial (antes das refeições), pós-prandial (após as refeições) e pela hemoglobina glicada.

Agora assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028254 Enfermagem
Sr. Valdecir, 52 anos, tabagista, balconista de uma loja de materiais de construção, compareceu à consulta de demanda espontânea na Unidade de Saúde da Família com queixa de “estar urinando muito”, tendo muita sede e comendo mais que o normal. Ao realizar a consulta de enfermagem, realizando a primeira etapa do processo de enfermagem, a enfermeira constatou que o pai de Valdecir possuía Diabetes melittus (DM) tipo 2. Além disso, andava cansado e não tinha mais vontade de jogar o futebol, que costumava jogar às quintas feiras. Ao realizar o exame físico evidenciou-se IMC de 29, pressão arterial 135 x 85 mmHg e frequência cardíaca de 88 bpm. Ao realizar a glicemia casual, constatou-se 225 mg/dl. 
Com base no caso acima, qual é a conduta adequada da enfermeira da Unidade de Saúde da Família prevista no Caderno de Atenção Básica 36? 
Alternativas
Q2028253 Enfermagem
Leia as situações abaixo:
I. Uma mulher atendida na Unidade de Saúde da Família, apresentando náuseas e êmese foi submetida, prescrito pela enfermeira, a administração de metoclopramida (plasil).
II. Em uma consulta de enfermagem de um homem de 40 anos, foram solicitados os seguintes exames pela enfermeira: hemograma completo, glicemia sérica de jejum e colesterol total e frações.
III. Em primeira consulta de paciente diabético de 38 anos, a enfermeira prescreveu pela primeira vez glibenclamida 5mg para o paciente, assegurando a manutenção da glicemia e as orientações necessárias para o uso do medicamento.
IV. Ao buscar atendimento para a realização de Profilaxia Pósexposição, após relação sexual sem uso de preservativo, a enfermeira encaminhou a paciente solicitou à uma adolescente a sorologia para sífilis, HIV e hepatites B e C.
V. Ao atender uma criança de 6 anos e identificar sinais de desidratação, a enfermeira prescreveu Soro de Reidratação Oral e 1.000 ml de Soro Fisiológico 0,9% por via intravenosa para reidratação.

Segundo o Protocolo das Ações de Enfermagem nos Programas de Saúde Pública do Município de Petrópolis, de 28 de abril de 2012, quais ações de enfermagem acima estão CORRETAS?
Alternativas
Q2028252 Enfermagem
A fim de garantir a assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) a todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade, cumprir exigência do COFEN (Conselho Federal de Enfermagem) e a Lei 7.498/86, propôs-se a regulamentação do Protocolo de solicitação de exames complementares e prescrição de medicamentos padronizados nos diversos Programas de saúde em Petrópolis, em abril de 2012.
São exames e medicamentos que podem ser solicitados e prescritos pelas enfermeiras em Petrópolis, EXCETO:
Alternativas
Q2028250 Enfermagem

Valdemar, 68 anos, compareceu à consulta de enfermagem para avaliação de seu estado geral. Mudou-se para a casa do filho, que mora no território adstrito da sua Unidade de Saúde da Família. O paciente, ao ser indagado sobre os hábitos alimentares e de ingestão hídrica, comunicou sua pouca vontade beber água e a dificuldade de perder o hábito de adicionar sal na comida para “dar mais gosto”. Já tratava da hipertensão arterial sistêmica há 3 anos com inibidor da enzima conversora de angiotensina e não se exercitava há 4 anos, desde que sua esposa faleceu. Sr. Valdemar é pintor e, embora tenha conseguido se aposentar, diz que o dinheiro é pouco e continua trabalhando para conseguir pagar as contas e ajudar o filho, que atualmente está desempregado. Durante a avaliação, evidenciou-se, entre outras coisas, uma pressão arterial de 150 x 100 mmHg e edema de membros inferiores cacifo 2+/4+.


Considerando os diagnósticos do CIPESC, assinale a alternativa CORRETA a diagnósticos possíveis e adequados para o caso:

Alternativas
Q2028245 Enfermagem
Tânia é uma mulher jovem, de 33 anos, casada com o Alfredo, de 38. Estão juntos há oito anos e ainda não têm filhos. Os últimos meses foram de sucessivas visitas à Unidade de Saúde da Família do bairro, uma vez que estão fazendo o planejamento reprodutivo com a enfermeira para a primeira gestação. Na última consulta, no entanto, ao comunicar 15 dias de atraso menstrual, a enfermeira realizou o Teste Rápido de Gravidez e este estava positivo. Não havia queixas da Tânia e ela referia estar se sentindo bem, porém ansiosa com o que viria. Alfredo, por sua vez, estava recuperado da infeção pelo Zica vírus há cerca de 20 dias e já tinha retornado ao trabalho e às atividades cotidianas. A enfermeira acolheu o casal e procedeu com o protocolo de atendimento ao pré-natal, para a felicidade de Tânia e Alfredo, que aguardavam esse momento. Entre as condutas abaixo, qual pode ser considerada adequada? 
Alternativas
Q2028244 Enfermagem
As pessoas infectadas pelo HIV, sem tratamento, evoluem para uma grave disfunção do sistema imunológico, à medida que vão sendo destruídos os linfócitos T CD4+, uma das principais células-alvo do vírus. Por isso, o acolhimento e aconselhamento de pessoas para a realização do teste rápido ocorre com frequência na Atenção Básica. Isso exige da enfermeira expertise e conhecimento sobre os protocolos para proceder com a condução dos casos adequadamente.
Sobre o manejo de casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo HIV, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028243 Enfermagem
J.M.T, 28 anos, moradora da Comunidade do Riacho, sabidamente uma região com alta incidência de Tuberculose, compareceu à consulta de enfermagem na Unidade de Saúde da Família após completar 25 dias de tratamento com rifampicina, Isoniazida, pirazinamida e etambutol. J.M.T estava preocupada, pois mesmo percebendo melhora em seu estado geral e remissão dos sintomas, sua irmã não estava frequentando os mesmos ambientes da casa, com medo de contrair a doença. Após realizar o histórico de enfermagem e o exame físico, você agendou Visita Domiciliar para conversar com a irmã de J.M.T e orientar. Qual é a orientação CORRETA sobre o caso acima?
Alternativas
Q2028242 Enfermagem
A participação paterna em todas as fases de desenvolvimento da criança é um elemento importante para o seu crescimento saudável, pois representa um relevante fator protetivo para a saúde de todos os envolvidos.
Sobre a participação paterna no crescimento saudável da criança, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2028241 Enfermagem
A cobertura vacinal contra Influenza conta com a atuação da Atenção Básica para a sua efetivação. Em linhas gerais, trata-se de uma infecção viral aguda do sistema respiratório, de elevada transmissibilidade e distribuição global. Um indivíduo pode contraí-la várias vezes ao longo da vida. Em geral, tem evolução autolimitada, podendo, contudo, apresentar-se de forma grave. Profissionais da Atenção Básica, no âmbito da assistência e da gestão, devem estar atentos às possíveis complicações dessa doença.
São sinais de complicação da infecção por Influenza, EXCETO:
Alternativas
Q2028240 Enfermagem
Analise as afirmativas abaixo sobre as equipes de Consultório na Rua (eCR):
I. Equipe de saúde com composição variável, responsável por articular e prestar atenção integral à saúde de pessoas em situação de rua ou com características análogas em determinado território, em unidade fixa ou móvel, podendo ter as modalidades e respectivos regramentos descritos em portaria específica.
II. Na composição de cada eCR deve haver, preferencialmente, o máximo de dois profissionais da mesma profissão de saúde, seja de nível médio ou superior. Todas as modalidades de eCR poderão agregar agentes comunitários de saúde.
III. As eCR não devem realizar atendimento de pessoal em situação de rua que sejam beneficiárias de programas ou bolsas governamentais, de modo a promover equidade garantindo atendimento apenas daqueles que mais necessitam.
IV. Cumprir a carga horária mínima semanal de 30 horas. Porém seu horário de funcionamento deverá ser adequado às demandas das pessoas em situação de rua, podendo ocorrer em período diurno e/ou noturno em todos os dias da semana

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028238 Enfermagem
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) se situa como uma das estratégias de produção de saúde, ou seja, como um modo de pensar e de operar articulado às demais políticas e tecnologias desenvolvidas no sistema de saúde brasileiro, e contribui na construção de ações que possibilitam responder às necessidades sociais em saúde.
Sobre as Diretrizes da PNPS, assinale V para afirmativas VERDADEIRAs e F para afirmativas FALSAS.      Promover mudanças na cultura organizacional, com vistas à adoção de práticas horizontais de gestão e estabelecimento de redes de cooperação intersetoriais.
    Incentivar a pesquisa em promoção da saúde, avaliando eficiência, eficácia, efetividade e segurança das ações prestadas.
     Reconhecer na promoção da saúde uma parte fundamental da busca da eqüidade, da melhoria da qualidade de vida e de saúde.
     Fortalecer a participação social como fundamental na consecução de resultados de promoção da saúde, em especial a eqüidade e o empoderamento individual e comunitário.
Alternativas
Q2028236 Enfermagem
O Acolhimento da Demanda Espontânea é um desafio para a Estratégia Saúde da Família e um elemento estruturante para se consolidar como porta de entrada da rede de atenção e garantir a resolução da maior parte dos problemas de saúde no próprio território. Sobre o acolhimento à demanda espontânea, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028235 Enfermagem

Sobre os Núcleos de Apoio a Saúde da Família (Nasf), analise as afirmativas abaixo:


I. A implantação do Nasf e a chegada de novos profissionais na Atenção Básica, ainda que tenham sido objeto de discussão coletiva no território, provavelmente produzirão efeitos na dinâmica já estabelecida em cada UBS.


II. A predominância da lógica de atenção centrada na doença e em procedimentos curativos muitas vezes ocasiona pressão para que o Nasf trabalhe em uma lógica ambulatorial, centrada apenas na dimensão assistencial do apoio matricial.


III. A missão do Nasf, por sua vez, é a de apoiar o trabalho dessas equipes na Rede de Atenção à Saúde (RAS), ampliando a abrangência, o escopo e a qualidade das ações na Atenção Básica, e a de contribuir para o aumento de sua capacidade de cuidado.


IV. Uma vez que o Nasf está vinculado a diversas equipes, sua especificidade sobrepõe a especificidade do território, de modo que não a negligencie, porém, garantindo a assistência segundo a ideia de ampliação do escopo da Atenção Básica.


Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q4389937 Enfermagem
O Agente Comunitário de Saúde irá realizar uma visita domiciliar para uma família composta por Ana, uma mãe de 40 anos, hipertensa, e sua filha Liziane, de 1 ano de idade. Por esse caminho, são ações que o Agente Comunitário de Saúde poderá realizar nesta visita, EXCETO:
Alternativas
Q4389933 Enfermagem
O Agente Comunitário de Saúde é reconhecidamente um trabalhador, que tem papel importante na organização das ações de saúde, na promoção do cuidado, na conscientização da população para o autocuidado e na defesa da vida (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2006). Nesse aspecto, o Agente Comunitário de Saúde é integrante da Equipe de Saúde da Família junto com os seguintes profissionais:
Alternativas
Respostas
2481: A
2482: D
2483: A
2484: D
2485: C
2486: B
2487: E
2488: C
2489: A
2490: E
2491: B
2492: C
2493: E
2494: E
2495: C
2496: C
2497: D
2498: B
2499: E
2500: D