Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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Os cuidados com úlcera de pressão em estágio II envolvem o debridamento, a limpeza e a aplicação de curativo. O debridamento deve ser feito na presença de tecido de granulação; para a limpeza utiliza-se soro morno e a cobertura pode ser feita com placa de hidrocoloide.
Considerando a competência do técnico de enfermagem nesse campo, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O processo de cicatrização por primeira intenção ocorre quando a pele é cortada de maneira asséptica, limpa e as bordas são aproximadas pelas suturas ou outros meios.
( ) Na classificação da úlcera de pressão, o estágio dois é definido quando o tecido lesado apresenta comprometimento da epiderme, derme e subcutâneo.
( ) É função do técnico de enfermagem realizar o desbridamento autolítico e químico prescrito pelo enfermeiro após avaliação da ferida.
( ) A limpeza do leito da ferida deverá ser realizada com jatos de solução salina isotônica (0,9%) morna para remover os corpos estranhos e os tecidos frouxamente aderidos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA.
I. Proteção contra traumas mecânicos.
II. Absorção de exsudato.
III. Mobilização da ferida.
A finalidade do curativo é corretamente descrita em
No contexto atual, as úlceras de pressão representam um dos principais indicadores de qualidade de assistência de enfermagem, assim sendo, o enfermeiro deve saber que:
I. Úlceras de pressão são áreas de necrose que tendem a desenvolver-se quando o tecido é comprimido entre a pele e uma superfície externa.
II. A classificação das úlceras de pressão mais comumente aceita é aquela que engloba 4 estágios e é dada pela National Pressure Ulcer Advisory Panel.
III. A úlcera de pressão tem como fator etiológico mais importante a pressão nos aspectos de intensidade, duração e tolerância tissular.
IV. Na avaliação de risco para o desenvolvimento de úlceras de pressão devem ser considerados os seguintes aspectos: mobilidade, umidade e incontinência.
V. Na terapia tópica em feridas deve-se utilizar agentes de limpeza, desbridantes e antibióticos para acelerar o processo de cicatrização.
É correto o que se afirma APENAS em
Numere a coluna da direita com base na coluna da esquerda.
1. Ocorre quando a pessoa realiza exercícios excessivos em ambiente aquecido.
2. Causada por fogo, vapores quentes e objetos quentes.
3. Causada por vários cáusticos, substâncias ácidas e álcalis.
4. Atinge a epiderme e caracteriza-se por dor local e vermelhidão na área atingida.
5. Atinge a epiderme e a derme, caracterizando-se por dor, vermelhidão e formação de bolhas.
( ) Queimadura térmica.
( ) Queimadura química.
( ) Queimadura de segundo grau.
( ) Intermação.
( ) Queimadura de primeiro grau.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.
Um dos fatores que interfere no processo de cicatrização é
Na execução de um curativo na ferida cirúrgica com deiscência e saída de secreção purulenta, recomenda-se
A artéria preferencial para verificação da pressão arterial é a
Ferida é toda e qualquer lesão que impede o desempenho das funções básicas da pele. São classificadas de acordo com o agente causador, o volume do exsudato e o conteúdo bacteriano. Assim sendo, de acordo com o conteúdo bacteriano, as feridas operatórias são
São cuidados da enfermagem ao realizar curativos:
A respeito da ferida, analise as afirmativas abaixo:
1. A coloração rósea mais clara da ferida indica boa circulação arterial.
2. A necrose iminente, sugestiva de infecção do tecido de granulação é exteriorizada pela coloração amarelo- acastanhada.
3. Feridas com diagnóstico de gangrena seca exigem debridamento mecânico.
4. Secreção serosa abundante indica insuficiência venosa ou inflamação e a necessidade de diminuir a manipulação da ferida.
5. Mesmo que a ferida esteja preenchida por tecido de granulação, a pele circundante pouco sadia pode retardar a cicatrização.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre o processo de cicatrização das feridas, analise as afirmativas abaixo:
1. Na fase de hemostasia e inflamação ocorre a angiogênese, estimulada por fatores quimiotáxicos liberados pelas plaquetas.
2. Os fibroblastos migram para o interior da ferida pelo auxílio da fibronectina.
3. A hipóxia associada à hipercapnia e à acidose, acelera e/ou potencializa a síntese do colágeno.
4. Na reepitelização, as células replicadas migram por epibolia para atingir a borda da ferida.
Estão corretas as afirmativas:
Um dos sinais mais importantes que indicam a formação de escaras é a palidez da pele no local que sofreu pressão, indicando a falta de circulação de sangue adequada para aquela região.
São causas de formação de escaras: a umidade, a fricção, o edema, a pressão constante sobre pequenas áreas e a força de cisalhamento.
encontrava-se consciente e orientado. Informou ao enfermeiro ter ajudado as pessoas a saírem da casa onde estavam, alguns minutos após o início de um incêndio, que se deu por uso
indevido de um fogão a lenha localizado no único cômodo da casa. Esse homem apresentava queimaduras nas mãos e nas pernas, caracterizadas por eritema intenso, bolhas, edema e dor.
A segunda vítima, uma mulher de 37 anos, chegou inconsciente. Seus sinais vitais indicavam apnéia, bradicardia, hipotensão e hipotermia. Apresentava, também, várias áreas queimadas,
inclusive o tórax e a cabeça. Em alguns locais, havia apenas forte eritema, e, em outros, as lesões apresentavam-se esbranquiçadas, com perda de camadas da pele. A terceira vítima, uma criança de 2 anos, encontrava-se consciente, chorosa, com sinais de queimaduras em um dos braços e em uma das mãos, cujas características eram de hiperemia e edema. Seus sinais vitais revelaram função cardíaca normal e ausência de dificuldade respiratória.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subseqüentes.
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