Em relação ao cuidado com feridas se faz necessário compreender as técnicas e produtos a serem utilizados. Relacione as técnicas de desbridamento descritos a seguir com suas respectivas definições e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Desbridamento enzimático.

2. Desbridamento autolítico.

3. Desbridamento mecânico.

( ) Atua por hidratação do leito da ferida, por fibrinólise ou por ação enzimática sobre os lipossomas e outros produtos das populações autóctones bacterianas, permite eliminar os tecidos necrosados.

( ) Funciona por fricção, hidroterapia e irrigação, é raramente usada pois pode aumentar a dor do paciente e danificar o tecido de granulação recémformado. Tem como técnica a utilização de ultrassons que para além de remover o tecido também desregula o QS de bactérias no biofilme e diminui a virulência.

( ) Conhecido com desbridamento químico, refere-se a aplicação de produto exógenas onde se vão combinar com as propriedades endógenas do leito da ferida para quebrar o tecido desvitalizado sem causar danos aos tecidos viáveis.

Considerando as condutas a serem adotadas pelo enfermeiro em relação ao tratamento e prevenção de feridas, assinale a alternativa correta.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária elaborou Nota Técnica - GVIMS/GGT nº 03/2017 sobre Práticas seguras para prevenção de Lesão por Pressão em serviços de saúde. Dentre tais práticas, que agregam ações e registros em prontuário, estão as seguintes:

São várias as causas das úlceras, que requerem tratamento de alto custo, especialmente as úlceras chamadas de vasculogênicas, que são provenientes, em sua grande maioria, de distúrbios circulatórios nos membros inferiores. Quanto às características destas lesões é correto afirmar que as úlceras

Qual a afirmativa que melhor descreve a sequência das fases do processo de cicatrização tecidual?

Segundo os dados da National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) nos EUA, a prevalência de lesão por pressão em hospitais é de 15% e a incidência é de 7%. Segundo o NPUAP, em abril/2016, a lesão por pressão tissular profunda é definida como:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao curativo cirúrgico.

( ) A limpeza da ferida deve ser realizada com técnica que minimize o trauma mecânico e químico.

( ) Em feridas com presença de tecido de granulação, a irrigação deve ser suave, reduzindo o risco de dano ao tecido neoformado.

( ) O uso de antissépticos retarda a formação do tecido de granulação.

( ) Manter a incisão fechada com curativo estéril por 48 horas após o ato cirúrgico.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A troca de curativo é aplicada a uma ferida pósoperatória por diversas razões. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta.

Em queimaduras, as malhas compressivas devem ser confeccionadas sob medida, o material utilizado normalmente é ______ de nylon e _____ de látex, capazes de proporcionar uma compressão superior a capilar, de aproximadamente______.

A alternativa que preenche respectivamente as lacunas é:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), no que diz respeito ao atendimento de emergência nos casos de queimaduras.

( ) Em queimaduras de pequena extensão, a parte queimada deve ser colocada debaixo da água corrente fria, por aproximadamente dez minutos.

( ) No caso de queimaduras por agente químico, retirar a roupa ou a parte dela que estiver contaminada pela substância causadora.

( ) No caso de queimaduras por segundo grau, não use gelo diretamente sobre a área queimada, pois o gelo poderá agravar a queimadura.

( ) No caso de queimadura térmica nos olhos, lave imediatamente com água corrente por mais de 15 minutos e em seguida encaminhe a um Pronto-Socorro Oftalmológico.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A lesão por pressão é uma alteração na pele e/ou nos tecidos ou estruturas subjacentes, geralmente localizada sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com fricção e/ou cisalhamento. A avaliação periódica dos riscos do paciente é uma estratégia para prevenção. São considerados fatores de risco para lesão por pressão:

Sobre a Papaína no uso de curativos, é INCORRETO afirmar que:

No exercício profissional do enfermeiro, o cuidado de feridas é uma prática recorrente. Analisar a s frases seguintes:

1 Ferida é qualquer lesão que provoca a interrupção da integridade de um tecido corpóreo, seja intencional (cirúrgica) ou acidental (trauma), que impede suas funções básicas.

2 Lesão por pressão, termo que substituiu a expressão úlcera por pressão, pode ser classificadas em 4 estágios, a depender de quão comprometida está o local.

3 A cicatrização de uma ferida pode ser por primeira ou segunda intenção, respectivamente no caso de ferida aberta e fechada.

4 A escolha do produto adequado a ser utilizado no tratamento de uma ferida é essencial para a obtenção de resultado eficaz no processo de cicatrização de uma lesão.

Está correto o que consta nas frases

A prevenção de úlcera por pressão em pacientes acamados é uma importante atividade da equipe de enfermagem no intuito de contribuir para a qualidade de vida do paciente acamado. Entre os cuidados de enfermagem para a prevenção da úlcera de pressão é necessário:

Assinale a alternativa que contemple a caracterização de safenectomia, segundo a classificação de feridas e quanto ao conteúdo microbiano.

O., 61 anos, hipertensa, obesa, portadora de diabete tipo 2 há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde para realizar curativo em úlcera diabética infectada no pé direito. Ao realizar o procedimento, o técnico constatou que, de acordo com a prescrição do enfermeiro, devido a presença de exsudato seropurulento em quantidade moderada, após a limpeza da lesão, deveria aplicar uma camada de 5 mm de sulfadiazina de prata 1% sobre o leito da ferida. Esse produto é utilizado para a realização desse tipo de curativo porque

Nos ferimentos em que ocorre perda da integridade da pele, a cicatrização por segunda intenção é aquela em que:

Ferida é qualquer lesão que provoque a descontinuidade do tecido corpóreo, impedindo suas funções básicas, podendo ser intencional (cirúrgica) ou acidental (trauma). No tratamento das feridas (curativo) observar:
I - Não friccionar o leito da ferida. II - Umedecer curativo a ser removido se estiver aderido com SF morno (exceto feridas hemorrágicas ou queimaduras). III - Lavar o centro da ferida com água e sabão neutro. IV - Não umedecer o curativo nem a ferida durante o banho. V - Secar o centro da ferida com compressas limpas antes de colocar a nova cobertura (gaze).
Está correto o que se afirma em:

A prevenção da lesão por pressão (úlcera de pressão) é considerada meta de segurança do paciente e responsabilidade da equipe multidisciplinar, da qual a enfermagem faz parte, em todos os níveis de atenção do sistema de saúde. São medidas de prevenção para as lesões por pressão:
I - Uso de colchão especial, almofadas e/ou de coxins para redistribuir a pressão. II - Manutenção da higiene corporal, mantendo a pele limpa e seca. III - Hidratação diária da pele do paciente com hidratantes e umectantes. IV - Mudança de posição a cada quatro horas para reduzir a pressão local. V - Diminuição de ingestão hídrica.
Está correto o que se afirma em:

Existem três formas pelas quais uma ferida pode cicatrizar, que dependem da quantidade de tecido lesado ou danificado e da presença ou não de infecção. Isso posto, associe corretamente a primeira com a segunda coluna: Primeira coluna: ( 1 ) Primeira intenção ( 2 ) Segunda intenção ( 3 ) Terceira intenção Segunda coluna: ( A ) É o tipo de cicatrização que ocorre perda excessiva de tecido com a presença ou não de infecção. A aproximação primária das bordas não é possível. As feridas são deixadas abertas e se fecharão por meio de contração e epitelização. ( B ) Este tipo de cicatrização ocorre quando as bordas são apostas ou aproximadas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e mínimo edema. A formação de tecido de granulação não é visível. ( C ) Designa a aproximação das margens da ferida (pele e subcutâneo) após o tratamento aberto inicial. Isso ocorre principalmente quando há presença de infecção na ferida, que deve ser tratada primeiramente, para então ser suturada posteriormente. Assinale a alternativa que apresenta a associação correta entre as colunas: