Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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Quando uma ferida se rompe de repente, alças intestinais podem ser empurradas para fora do abdome. O cliente pode relatar que “alguma coisa cedeu”. A evisceração causa dor e pode estar associada a vômitos. Em caso de evisceração em ferida cirúrgica abdominal, após abordagem cirúrgica em intestino, é CORRETO que o enfermeiro:
(_) Serossanguinolento: drenagem clara, de plasma aquoso. (_) Sanguinolento: cor de sangue vivo. (_) Seroso: plasma com hemácias.
(1) Fase inflamatória. (2) Fase proliferativa. (3) Fase de maturação.
(_) Pode durar de 21 dias a dois anos. Ocorre diminuição da migração de fibroblastos para o leito da ferida e início da reorganização das fibras de colágeno, diminuição do rubor tecidual e início do processo de epitelização, uma aparência da pele mais clara e rósea.
(_) Há epitelização, neovascularização e síntese de colágeno. Durante esta fase, observa-se no leito da ferida, no processo fisiológico, a formação do tecido de granulação, com sinais flogísticos com hiperemia e edema.
(_) Caracterizada pela presença de edema, eritema, dor e calor.
(_) Começa com a lesão e dura de três a seis dias.
I. Como complicações dos procedimentos cirúrgicos, as ISCs podem acometer o local de incisão ou tecidos profundos do sítio cirúrgico, chegando até órgãos ou cavidades manipuladas durante o procedimento, sendo classificadas de acordo com o tecido envolvido.
II. A ISC incisional superficial envolve a pele e o tecido subcutâneo do local da incisão.
III. A infecção superficial incisional primária do sítio cirúrgico é identificada na incisão primária em um paciente em que, durante uma operação, foi realizada uma ou mais incisões.
Está(ão) CORRETO(S):
São fatores de risco intrínsecos ao paciente, associados à origem da lesão por pressão, EXCETO:
Queimadura é uma lesão produzida nos tecidos de revestimento do organismo. Pode lesar a pele, os músculos, os vasos sanguíneos, os nervos e os ossos. Em relação aos tipos de queimaduras, assinale a alternativa correta.
Você está dando aulas de natação, em uma local de grande incidência de radiação solar e um de seus alunos, desprevenido, não utilizou protetor solar. Ao final da aula, ele apresentava uma grande extensão de pele avermelhada, na região da nuca e das costas. Essa situação, muito comum, é a queimadura de ______Grau e seu tratamento imediato é ______________, tendo como objetivo ______________________, sendo necessária a administração de água corrente. São lesões de menor emergência e podem ser tratadas em casa, sem a necessidade de cobrir o ferimento, uma vez que a pele não foi rompida. Ofereça aos pais do aluno as informações sobre tratamento de queimaduras fornecidas pela SBQ.
Complete as lacunas e responda
Em relação aos cuidados que a equipe de enfermagem deve ter com um paciente idoso acamado, com incontinências de eliminações fisiológicas e risco para lesão por pressão, assinalar a alternativa INCORRETA:
De acordo com SMELTZER e BARE, é CORRETO afirmar que:
De acordo com CARMAGNANI, sobre a realização de curativos em cateter venoso central (CVC), analisar os itens abaixo:
I. Utiliza-se gaze embebida em clorexidina na inserção do cateter, com uso de luva estéril ou pinça Kelly.
II. Deve-se avaliar e registrar o aspecto da inserção do cateter uma vez por semana.
III. O curativo do CVC deve ser realizado sempre com gaze e curativo transparente e trocado a cada 72h.
Está(ão) CORRETO(S):
Das competências do enfermeiro no cuidado com as feridas, é incorreto o que se afirma em:
Os curativos são um meio terapêutico que consiste na limpeza e na aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida. Eles têm a finalidade de promover a rápida cicatrização e prevenir a contaminação ou infecções.
Em relação as coberturas, analise os itens abaixo:
I. O HIDROGEL SEM ALGINATO DE CÁLCIO E SÓDIO é uma cobertura de gel transparente e incolor composto por água e no mínimo carboximetilcelulose indicado para feridas abertas com tecido vitalizado ou desvitalizado; queimaduras de 2º e 3º grau e úlceras venosas e lesão por pressão.
II. O HIDROCOLÓIDE EM PLACA é um curativo estéril recortável composto internamente por no mínimo carboximetilcelulose. Camada externa composta por espuma ou filme de poliuretano, impermeável indicado para lesões vitalizadas ou com necrose com pouco/médio exsudato. Ex: escoriações, queimaduras de 1º e 2º grau e skin tears (lesões por fricção e pequenos traumas em pele).
III. O – ÁCIDO GRAXO ESSENCIAL – AGE é um curativo de óleo vegetal composto de ácido linoleico, ácido caprílico, ácido cáprico, vitamina A, E e lecitina de soja indicado para feridas agudas ou crônicas com perda de tecido superficial ou parcial.
IV. O CURATIVO DE CARVÃO ATIVADO COM PRATA (RECORTÁVEL) é um curativo composto por carvão ativado, impregnado por íons de prata indicado para feridas altamente colonizadas ou infectadas, neoplásicas, pé diabético, crônicas ou agudas.
Estão CORRETAS:
Com base nas formas de bandagem e suas utilizações, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a uma forma em que a sua aplicação ocorre em regiões ovoides como cabeça e cotos de membros ou segmentos amputados.
A cobertura é um recurso empregado para proteger uma ferida, com o objetivo de favorecer o processo de cicatrização e de resguardá-la contra agressões externas, para mantê-la úmida e preservar a integridade de sua região periférica. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2 referente ao tipo de cobertura e a sua contraindicação.
Coluna 1
1. Hidrogel.
2. Colagenase.
3. Hidrocoloide.
4. Alginato de cálcio em fibra.
Coluna 2
( ) Lesões excessivamente exudativa.
( ) Feridas infectadas, com exsudação excessiva e áreas de exposição óssea ou de tendão e feridas com necrose.
( ) Feridas com necrose seca, baixa exsudação, exposição óssea e de tendões.
( ) Feridas cirúrgicas por primeira intenção, feridas recobertas exclusivamente por tecido de granulação e sensibilidade à fórmula do produto.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele. Pode atingir a epiderme, a derme, o tecido subcutâneo, a fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas.
Sobre esse tema, é correto afirmar:
As feridas podem ser classificadas quanto à causa, ao conteúdo microbiano, ao tempo de cicatrização, ao grau de abertura e ao tempo de duração.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
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