Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem ao recém-nascido em enfermagem
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Considere o depoimento reproduzido a seguir.
“Eu estava um pouco perdida: é o meu primeiro filho, não conhecia o posto e fiz o pré-natal com médico do convênio. Achei um sinal de interesse e também foi bom porque já trouxeram a data e hora da consulta marcada. Já fui até lá, fiz o teste do pezinho no meu filho, apliquei a vacina BCG nele e hoje mesmo estou indo consultar. Gostei muito de como fui atendida. Vou seguir levando meu filho à Unidade Leopoldina (Elaine, 35 anos, mãe de Leanderson, 15 dias)”.
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Brasília, 2012. (Cadernos de Atenção Básica, nº 33)
Esse depoimento ilustra que é importante ter claro, como objetivo da primeira visita domiciliar ao recém-nascido e à sua família,
Com relação a doenças diarreicas e respiratórias prevalentes em recém-nascidos e crianças, julgue o item a seguir.
Doenças diarreicas no primeiro ano de vida são comumente
associadas a mamadeiras mal higienizadas e à ocorrência
de contaminações de alimentos complementares.
Julgue o item seguinte, relativo a assistência materno-infantil.
As vias aéreas de pacientes recém-nascidos considerados
graves submetidos a intubação orotraqueal em unidades de
assistência podem ser aspiradas pelo técnico de enfermagem,
salvo em casos de emergência.
Julgue o item seguinte, relativo a assistência materno-infantil.
O tétano neonatal pode ser prevenido com a aplicação,
na primeira semana de vida do neonato, da vacina contendo
o toxoide tetânico.
O Recém-Nascido (RN) pode também se contaminar pela pele; afinal, como ela é muito frágil, qualquer lesão pode servir como porta de entrada para infecções bacterianas e/ou fúngicas, principalmente. Devido a essas características da pele do RN, alguns cuidados específicos devem ser tomados. Analise os itens a seguir:
I. Realizar avaliação diária, pelo menos uma vez por plantão, e sempre na admissão do RN na unidade.
II. A fim de prevenir queimaduras e/ou infiltrações, a região deve ser limpa somente com água
III. Na troca de fraldas, é desnecessária a aplicação de pomadas, óleos, cremes e/ou loções, que podem causar irritação ou ser absorvidos pela pele, intoxicando o organismo.
Assinale a alternativa correta:
A icterícia é a coloração amarelada da pele, que aparece e evolui no sentido craniocaudal, que pode ter significado fisiológico ou patológico. As icterícias ocorridas antes de 36 horas de vida são em geral patológicas. Sobre essa condição patológica, analise os itens a seguir:
I. A icterícia decorre da elevação anormal de bilirrubina no sangue, causada principalmente pela destruição excessiva das hemácias.
II. O excesso de biblirrubina no recém nascido não tem relação com seu potencial de toxicidade.
III. Recém-nascido com icterícia deve ser submetido à fototerapia com luz artificial.
IV. Não se deve colocar o recém nascido para tomar sol.
V. Recém-nascido com icterícia não deve ser submetido à fototerapia com luz artificial.
Assinale a alternativa correta:
O desconforto respiratório é o nome adotado para a disfunção respiratória de recém-nascidos, sendo primariamente uma doença relacionada ao atraso no desenvolvimento da maturação pulmonar (Hockenberg, 2014). O termo síndrome do desconforto respiratório (SDR) é frequentemente aplicado a essa grave disfunção pulmonar que é responsável por mais mortes e complicações respiratórias e neurológicas nos recém-nascidos. Em relação à SDR em recém-nascidos, analise as afirmativas abaixo.
I O tratamento da SDR baseia-se no estabelecimento imediato da oxigenação, ventilação e cuidados de suporte adequados, voltando-se, ainda, às medidas necessárias a todos os recém-nascidos pré-termo.
II A alimentação ao seio está contraindicada em situações de aumento da frequência respiratória, devido ao aumento de risco de aspiração e, nesses casos , estimula-se a alimentação artificial por gavagem.
III A administração do surfactante exógeno, por via endovenosa, em recém-nascidos pré-termo, demonstrou melhora nos padrões da gasometria venosa e nos parâmetros da ventilação.
IV A administração de corticoide para a gestante pode prevenir e modificar a evolução da SDR no recém-nascido, otimizar os efeitos da terapêutica com o surfactante, após o nascimento, e reduzir a incidência de hemorragia peri-intraventricular.
Estão corretas as afirmativas
Embora cada criança tenha seu ritmo de desenvolvimento, seu acompanhamento permite detectar precocemente alterações que podem auxiliar na identificação de problemas e conduzir para ações terapêuticas. Conhecendo as fases do desenvolvimento infantil e os reflexos primitivos no primeiro ano de vida, considere as seguintes afirmativas:
1. Entre quatro e seis meses, espera-se que o bebê se vire na direção da voz/som.
2. A partir do sexto mês, espera-se que o bebê levante a cabeça e ombros quando colocado de bruços.
3. A sucção reflexa pode persistir até os 9 meses de vida.
4. O exame de reflexos primitivos objetiva avaliar a maturação do sistema nervoso.
Assinale a alternativa correta.
A puérpera e o recém-nascido deverão receber a visita domiciliária de Enfermagem, logo que chegam à residência, durante a primeira semana. Nessa visita, deve-se:
I- Parabenizar a chegada da criança.
II- Observar indícios de depressão pós-parto e se houve intercorrências também nesse período.
III- Solicitar avaliação médica para situações de loquiação, episiorrafia ou grafia da cesárea.
IV- Verificar situação vacinal somente da criança.
V- Avaliar as mamas, amamentação, orientando e incentivando o aleitamento materno exclusivo.
Está correto o que afirma somente nos itens:
Acerca da assistência de enfermagem na vigilância em saúde e da saúde da criança e da mulher, julgue o item subsequente.
A assistência de enfermagem ao recém-nascido e à criança
direcionada à promoção do aleitamento materno, da hidratação
oral e das imunizações contribui diretamente para a redução da
mortalidade infantil.
Uma enfermeira de plantão na enfermaria da unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) admitiu um recém-nascido pré-termo ou prematuro (RNPT) e iniciou o planejamento dos cuidados de enfermagem. Em relação aos cuidados com a pele do neonato pré -termo, analise as condutas abaixo.
I Deve-se utilizar sabão alcalino ou com hexaclorofeno como forma de manutenção do manto ácido cutâneo dos RNPT, em razão da elevada fragilidade e sensibilidade da pele.
II Para a higienização do cordão umbilical, o mais seguro é o uso de clor exidina alcóolica a 2% ou álcool a 70%. Não se deve usar iodo-povidona rotineiramente pelo risco de absorção sistêmica do iodo e surgimento de hipotireoidismo transitório.
III Os curativos semipermeáveis podem ser utilizados para fixar acessos intravenosos, sondas orogástricas ou nasogástricas, cateteres e acessos centrais, mas deve -se evitar remover os adesivos por pelo menos 24 horas após sua aplicação.
IV O uso de emolientes melhora as condições da pele do RNPT e diminui o risco de infecção por estaflococos coagulase negativo. No entanto, deve-se evitar o uso de emolientes à base de petrolato sem corante, pelo risco maior de irritação grave na pele.
Estão corretas as condutas