Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem ao pré-natal em enfermagem
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Paula, com vinte e seis anos de idade, compareceu a unidade básica de saúde com queixa de amenorreia havia cerca de vinte dias, mas não tinha certeza da data da última menstruação. Nessa oportunidade, ela informou ter vida sexual ativa, fazer uso de anticoncepcional oral de forma irregular e nunca ter engravidado.
Acerca desse caso clínico, julgue o item que segue.
Paula deverá receber, com antecedência, informações sobre a
maternidade, o parto e o direito de escolher um acompanhante,
necessariamente mulher, para esse momento.
Acerca da assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico, julgue o próximo item.
A gestante deverá ser encaminhada ao serviço de
urgência/emergência obstétrica ao apresentar quadro de
amniorrexe e pressão arterial acima de 130 mmHg × 90 mmHg
associado a edema acentuado dos membros inferiores.
Acerca da assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico, julgue o próximo item.
A gestante que apresentar comprovação de esquema vacinal
completo da vacina dT deverá ser dispensada da imunização
com a vacina dTpa.
Acerca da assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico, julgue o próximo item.
Configuram sinais de violência contra a mulher o início tardio
do pré-natal, lesões físicas que não se expliquem como
acidentes e parceiro demasiadamente atento e controlador, que
reage negativamente se for separado da mulher.
As atribuições dos profissionais da saúde são importantes durante o processo de pré -natal, que inclui a territorialização, o mapeamento da área de atuação da equipe, a identificação das gestantes com atualização contínua de informações e a realização do cuidado em saúde, prioritariamente no âmbito da unidade de saúde, do domicílio e dos demais espaços comunitários. Em relação às atividades do técnico de enfermagem no pré-natal, analise os itens a seguir.
I Identificar as gestantes com algum sinal de alarme e/ou de alto risco.
II Solicitar exames complementares de acordo com o protocolo local de pré -natal.
III Verificar o peso e a pressão arterial e anota os dados no cartão da gestante.
IV Administrar as vacinas indicadas para a gestante.
São competências do técnico de enfermagem as atividades constantes nos itens
No início do pré-natal, o médico solicita vários exames de sangue de rotina, e um deles é o de tipagem sanguínea, para descobrir o grupo sanguíneo (A, B, AB ou O) e o fator Rh positivo ou negativo. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. O fator Rh só é importante na gravidez se a mãe for Rh negativo e o bebê for Rh positivo. Para que isto possa acontecer, o pai do bebê tem que ser Rh positivo.
II. Caso o sangue do bebê entre em contato com o da mãe durante o parto, o sistema imune da grávida produzirá anticorpos que atuarão numa segunda gravidez.
III. Na segunda gravidez, quando o bebê tem Rh positivo, os anticorpos do sistema imunológico da mãe podem atravessar a placenta e atacar as células do sangue do bebê, provocando uma doença chamada eritroblastose fetal ou doença hemolítica perinatal tornando a gestante estéril.
IV. Quando a grávida tem sangue Rh negativo, mas o bebê tem Rh positivo, é necessário fazer uma injeção de imunoglobulina anti-D para eliminar os anticorpos criados no organismo da gestante e evitar complicações na gestação.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Obs: Para responder as primeiras quatro (04) questões, considere o caso clínico a seguir:
História – C.V.P., 16 anos, primigesta, zero partos, zero abortos, IG = 32 semanas, foi internada na unidade de patologia obstétrica e encaminhada a Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de hipertensão. Apresenta hipertensão e edema desde a 28ª semana de gestação. Faz uso de metildopa 750mg/dia, dieta hipossódica e controle diário da pressão arterial. O resultado da urina tipo I coletada duas vezes em momentos distintos demonstrou proteinúria.
Exame Físico – Ansiosa, apreensiva quanto a sua condição, hipertensa (150x100 mmHg), edemaciada 2+/4+, AU = 32 cm, DU (-), MF (+), FC = 138 bpm, colo grosso e impérvio, sem perdas vaginais, sem queixas de dor.
HD – Pré-eclâmpsia.
A hipertensão na gravidez é uma das principais causas de mortalidade materna durante a gestação. Todo processo fisiológico decorre da resposta desencadeada por graus variáveis de agressão ao endotélio vascular, provavelmente por mecanismos imunológicos. O dano endotelial determina basicamente:
I – Ativação do sistema de coagulação;
II – Alterações na permeabilidade capilar (edema e proteinúria);
III – Vasodilatação e diminuição da resistência periférica (hipertensão).
Está correto o que se afirma em:
Obs: Para responder as primeiras quatro (04) questões, considere o caso clínico a seguir:
História – C.V.P., 16 anos, primigesta, zero partos, zero abortos, IG = 32 semanas, foi internada na unidade de patologia obstétrica e encaminhada a Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de hipertensão. Apresenta hipertensão e edema desde a 28ª semana de gestação. Faz uso de metildopa 750mg/dia, dieta hipossódica e controle diário da pressão arterial. O resultado da urina tipo I coletada duas vezes em momentos distintos demonstrou proteinúria.
Exame Físico – Ansiosa, apreensiva quanto a sua condição, hipertensa (150x100 mmHg), edemaciada 2+/4+, AU = 32 cm, DU (-), MF (+), FC = 138 bpm, colo grosso e impérvio, sem perdas vaginais, sem queixas de dor.
HD – Pré-eclâmpsia.
Considere os diagnósticos de enfermagem (DE) associados ao caso clínico:
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A |
Risco para lesão materna relacionada à disfunção de um órgão ou sistema, causado por vasoespasmo e por elevação da pressão sanguínea. |
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B |
Volume de líquidos diminuídos no espaço intersticial relacionado ao aumento da permeabilidade capilar e caracterizado por edema. |
C |
Medo relacionado à evolução da gestação e prognóstico fetal imprevisível. |
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D |
Dor aguda relacionada à hipertonia uterina caracterizada por relato verbal ou codificada. |
São (DE) corretos para o caso clínico os apresentados nos itens:
Obs: Para responder as primeiras quatro (04) questões, considere o caso clínico a seguir:
História – C.V.P., 16 anos, primigesta, zero partos, zero abortos, IG = 32 semanas, foi internada na unidade de patologia obstétrica e encaminhada a Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de hipertensão. Apresenta hipertensão e edema desde a 28ª semana de gestação. Faz uso de metildopa 750mg/dia, dieta hipossódica e controle diário da pressão arterial. O resultado da urina tipo I coletada duas vezes em momentos distintos demonstrou proteinúria.
Exame Físico – Ansiosa, apreensiva quanto a sua condição, hipertensa (150x100 mmHg), edemaciada 2+/4+, AU = 32 cm, DU (-), MF (+), FC = 138 bpm, colo grosso e impérvio, sem perdas vaginais, sem queixas de dor.
HD – Pré-eclâmpsia.
A pré-eclâmpsia leve é caracterizada pelo aparecimento da tríade de sintomas:
A assistência ao pré-natal é o primeiro passo para parto e nascimento humanizados. O conceito de humanização da assistência ao parto pressupõe a relação de respeito que os profissionais de saúde estabelecem com as mulheres durante o processo de parturição e, compreende:
Assinale a alternativa INCORRETA:
Considere as ações a seguir sobre as atribuições profissionais no pré-natal de baixo risco:
1 |
Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico, além de medicamentos padronizados para tratamento das DST, conforme protocolo da abordagem sindrômica). |
2 |
Atender as intercorrências e encaminhar as gestantes para os serviços de urgência/ emergência obstétrica, quando necessário. |
3 |
Realizar exame clínico das mamas e coleta para exame citopatológico do colo do útero; o Desenvolver atividades educativas, individuais e em grupos (grupos ou atividades de sala de espera). |
4 |
Avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme. |
5 |
Realizar o cadastramento da gestante no Sis Pre Natal e fornecer o Cartão da Gestante devidamente preenchido (o cartão deve ser verificado e atualizado a cada consulta). |
6 |
Realizar exame clínico das mamas e coleta para exame citopatológico do colo do útero; Desenvolver atividades educativas, individuais e em grupos (grupos ou atividades de sala de espera). |
São atribuições desenvolvidas pelo Enfermeiro na assistência ao pré-natal de baixo risco de acordo com o Ministério da Saúde as descritas nos itens:
O resgate é acionado para atendimento de uma gestante do último trimestre, a qual apresenta sonolência, escotomas, diplopia, cefaleia, epigastralgia e vômito. Este quadro emergencial é compatível com:
A gravidez é uma experiência de vital importância na vida da mulher e de sua família. Durante toda a gestação, ocorrem alterações fisiológicas que envolvem todos os sistemas orgânicos, gerando expectativas, emoções, ansiedades, medos e descobertas, exigindo um profundo conhecimento sobre todas as alterações ocorridas neste período para que, assim, seja oferecida uma adequada assistência à saúde da gestante. Nesse contexto, a assistência ao pré-natal se constitui em cuidados, condutas e procedimentos em favor da mulher grávida e do concepto (RODRIGUES et al, 2011).
São situações que podem representar risco para a gestante e o bebê, demandando um acompanhamento pré-natal de alto risco:
A assistência no período pré-natal é o primeiro passo para um nascimento mais saudável. É um momento importante, pois contribui, entre outros, para a prevenção de agravos e a diminuição da morbimortalidade materna e fetal.
Em se tratando do cuidado de enfermagem humanizado para bebês de alto risco, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) As informações recebidas pela gestante durante o pré-natal não interferem na maneira como a parturiente se comportará durante o trabalho de parto.
( ) O recém-nascido, após o nascimento, necessitará de cuidados para se recuperar do traumatismo do parto, seja ele concebido em parto normal ou cesáreo.
( ) A primeira atenção que o enfermeiro deve dar ao nascimento da criança é a normalização dos batimentos cardíacos, pois quando o cordão umbilical é pinçado, a placenta é desativada (função de hematose).
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Assinale a alternativa que contém os sinais ou sintomas corretos presuntivos de gravidez.