Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem ao parto/aborto em enfermagem
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A respeito dos conceitos importantes relacionados às emergências obstétricas, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) O prolapso de cordão umbilical é definido como a protrusão do cordão umbilical ao longo ou na frente da apresentação fetal. Embora seja raro em um feto a termo com apresentação cefálica, o prolapso de cordão é mais comum em gestações que envolvem má apresentação fetal, restrição de crescimento intrauterino, prematuridade, membranas rotas com o feto ainda em posição alta, polidrâmnio, multiparidade e gestação multifetal.
( ) Descolamento prematuro de placenta (DPP) é a separação prematura de uma placenta implantada normalmente no miométrio materno. São fatores de risco para o DPP: pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional, diabetes gestacional, convulsão, ruptura uterina, traumatismo, tabagismo, uso de cocaína, coagulopatias, história pregressa de descolamento de placenta, violência doméstica e patologia placentária.
( ) Ruptura uterina consiste em uma laceração significativa no útero no local de uma cicatriz pregressa na cavidade abdominal. Com frequência, seu início é marcado apenas por bradicardia fetal repentina, e o tratamento exige intervenção cirúrgica imediata para bons desfechos.
( ) Embolia de líquido amniótico é um evento raro e potencialmente fatal, caracterizado pela ocorrência repentina de hipotensão, hipóxia e coagulopatia. O líquido materno que contém restos celulares penetra na circulação materna e obstrui vasos pulmonares, o que provoca angústia respiratória e colapso circulatório.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Julgue o item subsequente, no que tange a dor e analgesia no parto.
Consideradas técnicas anestésicas para cirurgias cesarianas, a
raquidiana ou espinhal é tecnicamente mais complexa ou difícil
de realizar que a epidural ou peridural.
Julgue o item subsequente, no que tange a dor e analgesia no parto.
Uma das vantagens da analgesia epidural é a possibilidade de
contribuir para a redução da secreção de catecolaminas
maternas, algo que pode ser positivo para o feto.
Julgue o próximo item, com relação a diagnóstico laboratorial e de imagem no contexto da enfermagem obstétrica.
Entre os métodos mais confiáveis para se confirmar tendência
de parto prematuro está o teste de fibronectina fetal.
Julgue o item seguinte, tendo como referência os protocolos de avaliação clínica em enfermagem obstétrica.
A classificação de risco das pacientes imunodeprimidas
somente será elevada se elas estiverem em trabalho de parto.
Acerca da assistência de enfermagem à mulher no ciclo gravídico, julgue o próximo item.
Os sinais característicos de trabalho de parto são: perda de
tampão mucoso, sensação dolorosa nas costas e mudança
progressiva no ritmo e na intensidade das contrações uterinas.
Entende-se como parto normal ou espontâneo aquele que não foi assistido por fórceps, vácuo extrator ou cesariana, podendo ocorrer intervenções baseadas em evidências, em circunstâncias apropriadas, para facilitar o progresso do parto e um parto vaginal normal (BRASIL, 2017). Sobre o processo de trabalho de parto e o parto normal, analise as afirmativas abaixo.
I A fase de latência do primeiro período do trabalho de parto ocorre quando há contrações uterinas dolorosas e alguma modificação cervical, incluindo o apagamento e a dilatação até 4 cm.
II No segundo período do trabalho de parto, deve-se encorajar a mulher a ficar nas posições supina, decúbito lateral, e decúbito dorsal horizontal.
III A duração do trabalho de parto ativo nas primíparas dura em média 8 horas e é pouco provável que dure mais que 18 horas.
IV No terceiro período do trabalho de parto, para a conduta ativa, deve -se administrar 20 UI de ocitocina intramuscular após o desprendimento da criança e após o clampeamento e corte do cordão umbilical, conforme prescrição médica.
Em relação às diretrizes nacionais de assistência ao parto normal (BRASIL, 2017), estão corretas as afirmativas
Na 3ª fase do processo de parturição ocorre a separação e a expulsão da placenta. Este estágio constitui-se em período de grande risco materno e exige do Enfermeiro manter a vigilância dos sinais clínicos, em função da possível ocorrência de: