Questões de Concurso
Comentadas sobre assistência de enfermagem a queimados em enfermagem
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Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a medida correta a ser tomada em caso de queimadura leve.
Sobre casos de acidente com queimaduras, assinale a alternativa correta.
Maurício, que é leigo em primeiros socorros, presenciou um colega de trabalho com uma queimadura de primeiro grau.
Como Maurício pode ajudar esse colega sem colocá-lo em risco?
Paciente, 30 anos, 80 kg de peso, sexo masculino, vitima de queimaduras por combustão de querosene. Chega ao serviço de emergência e após o ATLS, é verificada a existência de queimaduras de primeiro grau de 10% de superfície corporal queimada (SCQ), segundo grau de 25% de SCQ e terceiro grau de 15% de SCQ. Não há antecedentes mórbidos pessoais importantes. Marque a alternativa que diz respeito ao tratamento inicial correto:
A lesão por queimadura é causada pela transferência de calor de uma fonte térmica para o corpo, por exposição a determinadas substâncias químicas ou por exposição à radiação. A profundidade da lesão por queimadura depende das características físicas ou químicas do agente envolvido e da duração do contato com ele. A lesão por queimadura não é homogênea; com efeito, ocorre necrose tissular no centro da lesão, com regiões de viabilidade tissular na periferia. O tratamento tópico para as lesões cutâneas provocadas pelas queimaduras envolvem vários aspectos. Leia atentamente as afirmativas seguintes e considerando os procedimentos de competência do Técnico de Enfermagem, marque a alternativa correta.
I- Apoiar o cliente durante o cuidado da ferida, que é angustiante e doloroso.
lI- Avaliar, com frequência, a dor e o desconforto, comunicar à equipe e anotar em prontuário.
IlI- Administrar agentes analgésicos e medicamentos ansiolíticos, conforme prescrição, antes que a dor se torne intensa e preferencialmente antes da troca de curativos.
IV- Avaliar o comprometimento cutâneo, definir a conduta de tratamento da lesão, aprazar intervalo entre trocas e prescrever as intervenções de Enfermagem relacionadas ao processo de cobertura.
V- Documentar a resposta do cliente aos medicamentos e a qualquer outra intervenção
As queimaduras podem ser tratadas por uma variedade de medicações antibióticas tópicas. Assinale a alternativa com a correlação correta entre a medicação e suas características.
Julgue o item que se segue.
É correto colocar gelo diretamente sobre uma
queimadura para aliviar a dor e acelerar a cicatrização.
Julgue o item que se segue.
É recomendado que a vítima de uma queimadura seja
imediatamente mergulhada em água fria para aliviar a dor
e acelerar a cicatrização.
I- As queimaduras de espessura total podem ser caracterizadas como aquelas que acarretam danos à epiderme ao tecido subjacente, aos músculos e ossos.
II- Em queimaduras de espessura parcial superficial são lesionadas a epiderme e músculos.
III- Queimadura solar é um exemplo de queimadura de espessura parcial superficial.
Assinale a opção CORRETA:
( ) Idade menor do que 3 anos ou maior do que 65 anos. ( ) Extensão/profundidade maior que 30% de superfície corporal queimada em adultos. ( ) Queimadura em áreas nobres como: olhos, joelhos e articulações.
Julgadas as sentenças, assinale a alternativa que agrupa a sequência CORRETA.
I. A assistência ao paciente queimado na emergência é complexa e requer um preparo da equipe de enfermagem, em especial o enfermeiro, o qual é responsável por elencar as necessidades do paciente, elaborar o plano de cuidado, supervisionar sua execução e avaliar sua efetividade.
II. O manejo da dor em pacientes queimados é um desafio para a equipe multiprofissional, requerendo a utilização de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas para alcançar o sucesso no manejo dos analgésicos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. As queimaduras que afetam as mãos, os pés, a face e o períneo exigem cuidado especializado.
II. Avaliar a via aérea, a respiração e a circulação, conforme indicado, e intervir quando necessário.
III. Avaliar quanto à presença de sinais de inalação de fumaça: queimaduras na parte superior do corpo; eritema ou formação de bolha nos lábios, mucosa bucal ou faringe; pelos do nariz chamuscados; fuligem na orofaringe; escarro preto ou cinza-escuro; rouquidão.
Está(ão) CORRETO(S):
O técnico de enfermagem deve estar preparado para atender vítimas de queimaduras de todas as idades, visto que esse tipo de acidente atinge todas as faixas etárias e todas as camadas sociais. Lesões decorrentes de queimaduras são causas importantes de morbidade e mortalidade. São causadas por diferentes agentes, nos diferentes ambientes e em situações acidentais ou provocadas, como suicídio e violência. Analise as assertivas abaixo e assinale, em seguida, a alternativa que apresenta as CORRETAS:
I- É preciso classificar as queimaduras de acordo com a profundidade do tecido lesado e extensão da lesão, com a finalidade de orientar os cuidados a serem prestados. As lesões de primeiro grau provocam eritema, dor local e formam bolhas, atingindo a epiderme e parte da derme. As de segundo grau atingem derme e epiderme, com formação de bolhas, eritema e sem formação de bolhas. As de terceiro grau atingem epiderme, derme e músculos e as lesões são secas, vermelhas e com a presença de muitas bolhas.
II- O paciente Pequeno Queimado tem comprometimento de até 10% da superfície corporal; o Médio Queimado tem lesões em até 20% de sua superfície corporal; já o Grande Queimado apresenta leões em mais de 20% de sua superfície corporal (em adultos).
III- No atendimento da vítima de queimaduras, é necessário seguir as etapas do ABCDE, segundo o Advanced Trauma Life Support Course (ATLS, 2008), ao mesmo tempo identificando lesões que coloquem a vítima de risco de vida ou em situações incapacitantes. A este atendimento deve ser acrescentada a observação de algumas particularidades relacionadas ao paciente queimado que poderão auxiliar na escolha e/ou indicação do tratamento.
IV- A limpeza das lesões de queimadura deve ser realizada no atendimento inicial, sendo feita com sabão e solução fisiológica. Não se deve retirar nenhuma parte do tecido desvitalizado ou necrosado, mesmo que sejam facilmente removíveis. A lesão não deve ser ocluída.
V- Em casos de queimaduras de terceiro grau o paciente deve ser encaminhado imediatamente a um centro especializado, após estabilização. A temperatura do ambiente deve ficar em torno de 42°C, devido à impossibilidade de se usar mantas para prevenir a hipotermia.
VI- São dois os fatores que influenciam a gravidade de lesões de queimaduras químicas: a concentração do produto e a duração do contato. Essas informações devem ser obtidas no atendimento pré-hospitalar e os profissionais devem ter cuidado com sua proteção do contato com a substância.
VII- No caso de queimaduras elétricas, o técnico deve
ficar atento quanto aos parâmetros vitais,
estabelecendo a monitorização cardíaca e
providenciando acesso venoso o menos calibroso possível, para não traumatizar ainda mais a vítima.
Esta não deve receber quantidades grandes de
líquido.
( ) Na queimadura térmica, a meta de reanimação volêmica para pacientes adultos é manter o débito urinário em 1,0mL/kg/h e, no trauma elétrico, de 2mL/kg/h.
( ) Em pacientes idosos ou em crianças, considera-se um grande queimado aquele com Superfície Corporal Queimada - SCQ >10% e >20%, respectivamente.
( ) Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, deve-se administrar 1 reforço da vacina antitetânica para os pacientes que receberam o último reforço há mais de 5 e a menos de 10 anos, e que apresentem queimaduras de 2º ou 3º grau.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
De acordo com essas características, essas lesões são classificadas como queimaduras de