Questões de Concurso
Sobre anamnese (coleta de dados) em enfermagem
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Coluna 1
1. Escala de Braden. 2. Escala de Morse. 3. Escala de Aldrete e Kroulik.
Coluna 2
( ) Avalia o risco de queda através de pesquisa de histórico de quedas, revisão de medicamentos, avaliação da marcha e equilíbrio do paciente, uso de dispositivos de locomoção, como andadores e bengalas, e avaliações do ambiente. ( ) Avalia o risco de lesão de pele através de avaliação de LP na admissão de todos os pacientes, reavaliação diária de risco de desenvolvimento de LP de todos os pacientes internados, inspeção diária da pele, manejo da umidade e manutenção do paciente seco e com a pele hidratada, otimização da nutrição e da hidratação e minimização da pressão. ( ) Baseia-se na verificação e no controle de cinco parâmetros: atividade muscular, respiração, circulação, consciência e saturação de oxigênio.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I- Data, hora, identificação do profissional e número do COREN.
II- Informações básicas do paciente e cuidados contínuos.
III- Não precisa colocar informações se ocorrer intercorrências.
IV- Colocar informações somente quando o paciente fizer algum exame.
Quais itens indicam os dados que precisam estar presentes na anotação?
A Escala de Glasgow é um instrumento de avaliação neurológica que mede o nível de consciência de um paciente em estado crítico. Ela é composta por três parâmetros: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, e fornece uma pontuação que varia de 3 a 10.
O sistema de referência e contrarreferência estabelece a conexão entre os serviços de saúde, nos quais a referência direciona o paciente de um nível de atendimento menos complexo para um mais complexo. Já a contrarreferência, indica o retorno do paciente ao nível de atendimento anterior, após receber cuidados em um nível mais elevado.
O Sinal de Murphy, uma manifestação clínica observada na prática médica, é caracterizado pela presença de equimose na região lombar, comumente correlacionada à ocorrência de hemorragia retroperitoneal. Esse sinal é de grande importância diagnóstica, pois pode indicar a presença de uma condição médica subjacente, como trauma abdominal, ruptura de um órgão intra-abdominal ou outras patologias que afetam o espaço retroperitoneal.
A sequência correta das técnicas propedêuticas, ao se realizar o exame do abdome é: inspeção, ausculta, percussão e palpação.
Assinale a alternativa INCORRETA:
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Sobre o Método clínico, anamnese e exame físico, leia as afirmações abaixo:
I. Os procedimentos que constituem as bases do exame são: a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples. ,
II. Para realizar o exame físico, são usadas, apenas, as seguintes posições para o paciente: decúbito dorsal, lateral D e E, e ventral. Essas posições são indicadas para realizar a avalição completa do paciente.
III. A inspeção pode ser estática e dinâmica. Deve-se providenciar iluminação adequada de preferência luz natura. A inspeção frontal é considerada o modelo-padrão para o procedimento.
IV. Percussão direta, dígito-digital, punho-percussão, com a borda da mão e piparote são técnicas de maior interesse para a prática de enfermagem.
Estão CORRETAS apenas
I.Fazer o Histórico de Enfermagem nas primeiras 24h de internação. Em caso de reinternação com menos de 10 dias, faz-se uma evolução de chegada.
II.Em caso de reinternação com mais de 10 dias, deve-se fazer um novo Histórico de Enfermagem.
III.É de responsabilidade do Enfermeiro da unidade, a cada movimentação de paciente, atualizar imediatamente o censo, imprimindo ao final de cada turno para a passagem de plantão.
Assinale a alternativa correta:
Dadas as afirmativas sobre o Processo de Enfermagem (PE) disposto na Resolução nº 358/2009 do Conselho Federal de Enfermagem,
I. A implementação das ações se refere a um julgamento sobre um fenômeno que é o foco da assistência de enfermagem, a partir de um processo de interpretação e agrupamento de informações.
II. O PE se concretiza nos serviços de saúde ou similares, por meio da consulta de enfermagem.
III. O levantamento de dados é um processo deliberado, sistemático e contínuo que se realiza com auxílio de métodos e técnicas variadas.
IV. Um sistema informatizado para registro do PE deve conter apenas um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença.
verifica-se que está(ão) correta(s)
Considerando essa classificação, a Unidade de Pronto Atendimento recebeu uma criança de 5 anos, que foi classificada como laranja, podendo, então, esperar o tempo máximo para atendimento de: