“Para construção do cuidado na atenção às intercorrências clínicas relacionadas com a amamentação é imprescindível uma escuta das demandas físicas, emocionais e sociais apresentadas. Se a mãe estiver muito ansiosa e insegura, deve-se escutá-la e oferecer apoio com esclarecimento das dúvidas” (Belo Horizonte, 2023).

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A grande maioria das mulheres tem condições biológicas para produzir leite suficiente para atender à demanda de seu filho.

II. Os casos de hipogalactia podem ocorrer em decorrência de tabagismo, estresse materno, depressão pós-parto, apojadura tardia, hipotireoidismo materno, diabetes materno descompensada, síndrome de Sheehan (necrose da hipófise), restrição importante da dieta, inclusive de água, sucção ineficiente do bebê, pega incorreta, uso de bicos, mamadeira, complementos, restrição da mamada em intervalo e tempo de sucção.

A respeito dessas afirmativas, assinale a alternativa correta.

Recém-nascidos hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) estão expostos a muitos procedimentos invasivos e dolorosos durante a internação. Sucessivas experiências de dor durante a fase inicial do desenvolvimento humano podem gerar alterações em seu processamento, no neurodesenvolvimento e nos processos de regulação emocional e comportamental. Tais impactos podem ser observados de maneira imediata, durante o desenvolvimento, e até mesmo na vida adulta dos indivíduos.

A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a medida de controle de dor ao seu respectivo mecanismo de ação no período neonatal.

COLUNA I

1. Amamentação

2. Sucção não nutritiva

3. Soluções adocicadas

4. Contato pele a pele

5. Contenção facilitada

COLUNA II

( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos. Ativa sistemas autorregulatórios, que estabilizam os parâmetros fisiológicos, favorecem o desenvolvimento motor, reduzem o metabolismo basal e o desgaste metabólico.

( ) É provável que esteja relacionado à combinação do contato pele a pele, sucção, estímulo olfatório e sabor levemente adocicado, que pode mediar a liberação de betaendorfinas e ocitocina, aumento significativo da ativação serotoninérgica e os efeitos antinociceptivos da b-casomorfina.

( ) Induz a liberação de opioides endógenos.

( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos e melhor autorregulação, além de favorecer o estabelecimento do vínculo e do apego.

( ) Produz a estimulação de mecanorreceptores, os quais modulam a percepção dolorosa ou seu processamento por meio da ativação de mecanismos não opioides, que promovem a liberação de serotonina. Isso resulta em inibição da hiperatividade, modulação do desconforto e diminuição da dor, inclusive durante procedimentos realizados no cuidado diário.

Assinale a sequência correta.

A amamentação é importante para a saúde de mãe e filho. Em 2022, a Campanha Nacional de Amamentação teve o tema “Apoiar a amamentação é cuidar do futuro”. A taxa de amamentação exclusiva no Brasil naquela época era de 45,8%, e a meta da Organização Mundial da Saúde foi aumentá-la, até o ano de 2025, para 50% nos primeiros seis meses de vida. Para isso, as equipes de saúde assumem importância fundamental, especialmente no incentivo e no manejo do aleitamento materno. Com isso em mente, assinale a alternativa correta a respeito do assunto.

O colostro, o leite amarelado e grosso que a mãe produz nos primeiros dias após o nascimento é:

Segundo a UNICEF, quais são os benefícios do aleitamento materno para o bebê?

Fonte: https://www.unicef.org/brazil/aleitamento-materno#:~:text=O%20aleitamento%20materno%20na %20primeira,afetivo%20entre%20m%C3%A3e%20e%20filho.

O cuidado com o recém-nascido é estimulado desde o pré-natal, na Atenção Primária à Saúde, pelos profissionais. Com relação ao coto umbilical, é importante orientar:

O aleitamento materno é considerado um dos grandes desafios tanto para os profissionais da saúde quanto para muitas mulheres que planejam esse momento. Sobre o aleitamento materno assinalar a alternativa CORRETA.

Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre a mãe e o bebê. O aleitamento materno é uma das prioridades do Governo Federal. De acordo com o Ministério da Saúde é recomendado a amamentação por um período de:

O aleitamento materno é vital para o desenvolvimento saudável do recém-nascido. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), quais são os principais benefícios do aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida?

Infância Desprotegida
A infância desprotegida é um problema grave que afeta o desenvolvimento integral das crianças. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.

1. A infância desprotegida está frequentemente associada à pobreza, à violência doméstica e à falta de acesso a serviços básicos como saúde e educação (UNICEF, 2022).
2. Programas de proteção à infância, como o Sistema de Garantia de Direitos (SGD), visam a articulação de políticas públicas para a proteção integral das crianças (CONANDA, 2021).
3. A implementação de medidas de acolhimento institucional deve ser uma última alternativa, sendo preferível o fortalecimento de políticas de apoio às famílias e comunidades (ECA, 2020).
4. A criação de ambientes seguros e protetivos nas escolas é fundamental para garantir o direito à educação e ao desenvolvimento saudável das crianças (Ministério da Educação, 2019).
5. A articulação entre os setores de saúde, educação e assistência social é essencial para a efetividade das políticas de proteção à infância (OMS, 2021).

Alternativas:

Saúde da Criança
A atenção à saúde da criança é essencial para garantir um desenvolvimento pleno e saudável. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.

1. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) abrange a administração de vacinas essenciais como BCG, pentavalente e tríplice viral, conforme o calendário vacinal estabelecido (Ministério da Saúde, 2022).
2. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é realizado através de consultas periódicas que avaliam parâmetros como peso, altura e desenvolvimento psicomotor (Ministério da Saúde, 2021).
3. Atualmente a promoção do aleitamento materno exclusivo até os nove meses de idade é uma estratégia vital para assegurar nutrição adequada e proteção contra doenças (Ministério da Saúde, 2020).
4. A triagem neonatal, conhecida como teste do pezinho, é fundamental para detectar precocemente doenças congênitas e iniciar intervenções terapêuticas oportunas (Ministério da Saúde, 2021).
5. A educação em saúde na responsabilidade dos agentes comunitários de saúde para pais e cuidadores abrange orientações sobre alimentação saudável, higiene, trânsito e prevenção de acidentes domésticos, visando o bem-estar infantil (Ministério da Saúde, 2023).

Alternativas: 

Em 2024, uma das campanhas divulgadas pelo Ministério da Saúde está direcionada à doação de leite materno. É inegável a importância da doação do leite materno para bebês prematuros ou de baixo peso internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal que não podem ser amamentados pela própria mãe. A respeito da doação do leite materno, assinale a alternativa correta.

Sobre o aleitamento materno, assinale o item INCORRETO: 

Acerca do Aleitamento Materno, marque a alternativa ERRADA;

Em estudo desenvolvido com puérperas da Região Nordeste Brasileira, observou-se que a prevalência da amamentação na primeira hora de vida foi de 45,5%, sendo maior entre as mulheres que planejaram a gravidez atual, (Jesus et al., 2020). Artigo disponível em: https://revistas.ufg.br/fen/article/view/58772/35783.
Sobre esse assunto, atribua (V) para o item verdadeiro, (F) para o falso e assinale a alternativa correta.

( ) O aleitamento materno contribui para prevenção de obesidade, diabetes e colesterol alto.

( ) Já está bem estabelecida a associação entre aleitamento materno e redução na prevalência de câncer de mama em mulheres que amamentaram. 

( ) Há evidências de que o aleitamento materno contribui para um melhor desenvolvimento cognitivo.

( ) O termo aleitamento materno misto, ou parcial, é quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, (água adocicada, chás, infusões, sucos). 

Qual é a recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre a duração do aleitamento materno exclusivo?

É de extrema importância para os profissionais de enfermagem compreender e aplicar as definições de aleitamento materno preconizadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Referente ao aleitamento materno predominante, assinale a alternativa correta. 

A amamentação proporciona inúmeros benefícios tanto para o lactente quanto para a lactante, com repercussões positivas que se estendem à sociedade e ao planeta, dada sua importância.
Analise o texto abaixo de acordo com a recomendação dos órgãos nacionais e internacionais de saúde.
“A Organização Mundial da Saúde e o Ministério da Saúde do Brasil recomendam a amamentação até ............................... , e que nos primeiros ...................... meses o bebê receba somente leite materno (aleitamento materno exclusivo), ou seja, sem necessidade de sucos, chás, água e outros alimentos.”
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.

O aleitamento materno possui inúmeros benefícios para a criança como a redução do risco de diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, obesidade na vida adulta e auxilia no desenvolvimento cognitivo. Com isto, é importante compreender qual a principal imunoglobulina presente no leite humano, sendo à:

De acordo com o Ministério da Saúde e a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), a forma mais eficaz de preparo da mulher para a amamentação é