Questões de Medicina Legal para Concurso - Página 102

Q1955348

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955348 Medicina Legal

Considere a seguinte situação hipotética: o Médico Legista recebe solicitação de constatação de embriaguez em condutor de veículo automotor, em indivíduo que se negou à avaliação pelo etilômetro e infere não ter feito uso de bebidas alcoólicas, drogas de abuso ou medicação psicotrópica. Nesta circunstância, pode-se afirmar que

A

manifestações neurológicas representadas por lentidão dos movimentos, inibição relativa da sensibilidade tátil, dolorosa e térmica e fenômenos vagais como o soluço e o vômito são altamente específicos e permitem ao perito a firme convicção do diagnóstico de embriaguez para aquilo que a lei prevê.

B

são, sucessivamente, fases da embriaguez: subclínica, excitação, confusão, sono, coma e morte.

C

caso o examinado esteja embriagado de forma fortuita, a imputabilidade ocorrerá independentemente da capacidade de compreensão no momento da ocorrência.

D

manifestações físicas como congestão das conjuntivas, taquicardia, taquipneia, taquiesfigmia e hálito alcoólico-acético são altamente específicos e permitem ao perito a firme convicção do diagnóstico de embriaguez para aquilo que a lei prevê.

E

é possível concluir por embriaguez baseada na combinação de manifestações físicas e neurológicas combinadas, mesmo que mínimas e independentes de alterações psíquicas, considerando o rigor da lei em relação à embriaguez na condução de veículo automotor.

Q1955347

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955347 Medicina Legal

Vítima do sexo feminino, caucasiana, 38 anos, encontrada morta por familiares com barbante envolto no pescoço. A avaliação necroscópica revelou no exame externo sulco cervical estreito horizontalizado, ininterrupto, sem marca de nó; além de marcas de escoriação lineares, perpendiculares ao sulco, bilateralmente. O exame interno do cadáver demonstrou hemorragia no tecido muscular cervical de sustentação do feixe vásculo-nervoso. Pulmões hiperinsuflados. Petéquias em pulmões e coração. Congestão polivisceral. A provável causa mortis foi asfixia por

A

enforcamento.

B

esganadura.

C

sufocação direta.

D

sufocação indireta.

E

estrangulamento.

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Q1955346

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955346 Medicina Legal

Com relação aos fenômenos abióticos cadavéricos, assinale a alternativa correta.

A

As manchas hipostáticas cutâneas permanecem até o surgimento dos fenômenos putrefativos, quando elas são invadidas pela tonalidade verde-enegrecida que aparece no cadáver devido à formação do hidrogênio sulfurado combinado com a hemoglobina.

B

O resfriamento do corpo se dá em 0,5° c por hora nas primeiras 3 horas e 1° c por hora, até atingir 15° C.

C

Diferente da superfície cutânea, os livores não são identificados nas superfícies viscerais, e mudam de posição conforme a situação do cadáver.

D

A rigidez é um fenômeno físico-químico em um estado de contratura muscular, devido à ação dos produtos catabólicos do metabolismo, por deprendimento das moléculas de ATP e consequente glicólise aeróbica.

E

Os livores cadavéricos têm tonalidade mais escura nas asfixias por afogamento.

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Q1955344

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955344 Medicina Legal

Considerando a influência do álcool e outras drogas psicoativas em acidentes de trânsito, assinale a alternativa correta.

A

Qualquer concentração de álcool por litro de ar alveolar implica em crime e detenção, mas apenas as concentrações acima de 0,3 mg de álcool por litro de ar alveolar implicam em infração administrativa gravíssima.

B

Estatisticamente, quanto maior a concentração de álcool no sangue, menor a velocidade média e a gravidade dos ferimentos causados pelo acidente.

C

A velocidade de absorção do álcool etílico é constante em relação à massa corporal dos indivíduos. Sendo assim, a partir da alcoolemia e do tempo de ingestão, é possível inferir a quantidade absoluta de álcool ingerido.

D

A embriaguez barbitúrica caracteriza-se por tremores, perturbação da marcha, disartria, sonolência e estado confusional; podendo simular os efeitos do álcool.

E

Cannabinóis são a primeira classe de agentes psicoativos mais comumente encontradas entre motoristas fatalmente feridos.

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Q1955343

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955343 Medicina Legal

No entendimento dos conceitos da traumatologia forense, assinale a alternativa correta.

A

A equimose ocorre por ruptura de vasos calibrosos, resultando em coleção sanguínea, após ação por compressão, tração ou sucção.

B

As feridas contusas são lesões determinadas por um agente capaz de vencer a resistência e a elasticidade dos planos moles. Há pouco sangramento, e integridade de vasos, nervos e tendões no fundo.

C

Na escoriação, a ação tangencial contundente promove avulsão da epiderme e derme reticular.

D

O entorse é a lesão resultante do deslocamento de dois ossos cujas superfícies de articulação deixam de manter as relações de contato que lhes são comuns.

E

As fraturas são determinadas por mecanismos de compressão, flexão ou torção incidindo diretamente na região da lesão.

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Q1955342

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955342 Medicina Legal

Considerando os agentes lesivos, selecione a alternativa que relaciona corretamente o tipo de energia, mecanismo de lesão e consequência.

A

Energia química – necrose de liquefação – intermação.

B

Energia biodinâmica – hiperpotassemia – arritmia cardíaca.

C

Energia de ordem física – alcalose com necrose de coagulação – vitriolagem.

D

Energias de ordem mecânica – lesão pelo impacto de um objeto na vítima – ferimento inciso.

E

Energia física – hipercapneia – mal das montanhas.

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Q1955341

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955341 Medicina Legal

Considerando a situação de um cadáver encontrado em um incêndio, qual das alterações abaixo é relevante para indicar a ação intravital do fogo?

A

Bolhas cutâneas com conteúdo líquido não protéico.

B

Ausência de infiltrado inflamatório em torno de ferida na pele.

C

Fratura óssea.

D

Fuligem em vias aéreas.

E

Coágulos intravasculares.

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Q1955340

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955340 Medicina Legal

Das situações abaixo indicadas, assinale aquela que relaciona adequadamente o exemplo de lesão com o tipo de asfixia, mecanismo e modalidade jurídica.

A

Inalação de monóxido de carbono. Asfixia química. A molécula liga-se ao ferro no estado férrico na enzima citocromo oxidase, inibindo a respiração celular, embora o sangue esteja com a saturação de oxigênio adequada. Acidental.

B

Uso abusivo de cocaína. Asfixia química. Hiper estimulação do centro respiratório. Suicídio.

C

Soterramento. Asfixia mecânica. Substituição do meio respirável por líquido. Homicídio.

D

Enforcamento. Asfixia química. Constrição cervical realizada por um laço, na qual o peso da própria vítima em suspensão atua como força ativa da lesão. Suicídio.

E

Sufocação direta. Asfixia mecânica. Obstrução da boca e narina com as mãos. Homicídio.

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Q1955338

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955338 Medicina Legal

Os termos utilizados para caracterizar obstinação terapêutica que termina por adiar a morte iminente, prolongando o sofrimento; e morte evitável por falta de atendimento de qualidade, de insumos ou de leitos, comprovando uma violação do direito à saúde que é garantido pela Constituição Federal são, respectivamente:

A

ortotanásia e mistanásia.

B

distanásia e mistanásia.

C

eutanásia e distanásia.

D

mistanásia e ortotanásia.

E

distanásia e ortotanásia.

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Q1955337

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955337 Medicina Legal

Assinale a alternativa verdadeira no que se refere às asfixias.

A

A fase cerebral da asfixia mecânica caracteriza-se pelo aparecimento de enjoos, vertigens, sensação de angústia e lipotimias.

B

Na anoxia com hipercapneia, na fase inicial, a ação inibitória do gás carbônico nos centros nervosos leva à bradicardia, diminuição da pressão arterial e convulsões tônico-clônicas.

C

A anoxia anêmica é aquela relacionada à massa de glóbulos vermelhos circulante, por perda crônica ou aguda.

D

A compressão torácica é uma forma de asfixia mecânica por sufocação direta.

E

A anoxia tissular se caracteriza pelo aumento da tensão diferencial arteriovenosa de oxigênio.

Q1955336

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955336 Medicina Legal

Assinale a alternativa correta quanto aos venenos.

A

A avaliação histopatológica pode ser utilizada para fundamentar a lesão de um agente corrosivo como a soda cáustica, uma vez que os efeitos cáusticos são mais prejudiciais do que o envenenamento propriamente dito.

B

A via mais comum de penetração do veneno é a inalatória.

C

Mitridatização é o fenômeno caracterizado pela elevada sensibilidade orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos, após ingestão repetida e progressiva de substâncias de alto teor venenoso.

D

Na classificação jurídica, o envenenamento é sempre criminoso.

E

O percurso do veneno no organismo segue as seguintes fases: penetração, absorção, distribuição, fixação, tolerância, transformação e eliminação.

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Q1955334

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955334 Medicina Legal

Aporta no Instituto Médico Legal requisição para realização de perícia necroscópica em um bebê de 5 meses que foi encontrado morto durante a manhã no berço pela babá. Os pais passam a desconfiar que o lactente possa ter sido vítima de negligência ou maus tratos, sendo a babá a principal suspeita. Interroga-se ainda a possibilidade de morte súbita do lactente. Com base na situação acima descrita, assinale a alternativa correta.

A

A presença de pele arroxeada, espuma pela boca e comunicação interventricular permitem o diagnóstico de síndrome da morte súbita do lactente. A alteração morfológica observada figura como fator de risco para a ocorrência da síndrome.

B

A evidência de pele arroxeada, líquido róseo-espumoso em vias aéreas superiores e congestão polivisceral com petéquias em superfícies mesoteliais permitem firmar o diagnóstico de morte súbita do lactente.

C

A presença de espuma na boca, pele arroxeada e ausência de marcas de violência indicariam um diagnóstico de morte súbita na infância, podendo esta ser decorrente de regurgitação seguido de aspiração de leite. A babá não se manteria impune no caso, tendo que provar ter deixado o bebê em decúbito dorsal.

D

Não sendo evidenciados sinais de violência ou asfíxicos, o diagnóstico a ser firmado é o da morte súbita do lactente. Juridicamente, a babá teria de responder por negligência, uma vez que a morte súbita do lactente é uma condição evitável.

E

São fatores de risco da síndrome da morte súbita do lactente o sexo masculino, o hábito do etilismo ou drogadição materna durante a gestação e baixo peso ao nascer.

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Q1955333

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955333 Medicina Legal

A morfologia do ferimento de entrada de um projétil de arma de fogo permite inferir a que distância ocorreu o disparo e o sentido da trajetória do projétil. Assim sendo, assinale a alternativa correta.

A

O sinal de werkgaertner resulta da impressão na pele, no ferimento de entrada, do tiro a longa distância.

B

O projétil com trajetória oblíqua disparado a uma longa distância determina na vítima um ferimento de entrada com formato circular.

C

Os gases superaquecidos e inflamados que se desprendem do cano da arma de fogo resultam na chamada zona de queimadura no ferimento de entrada do projétil.

D

A orla de enxugo, a orla de contusão e a auréola equimótica são sinais que aparecem somente no ferimento de entrada do tiro à curta distância.

E

O halo fuliginoso na lâmina externa do osso referente ao orifício de entrada tem como epônimo orla de chavigny

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Q1955331

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955331 Medicina Legal

No que se refere ao estabelecido na legislação vigente que aborda a violência sexual, é correto afirmar que

A

a interrupção legal de uma gravidez indesejada, decorrente de violência sexual, pode ser realizada com base na caracterização da violência através do relato da vítima, mesmo na ausência de parecer técnico pelo Instituto Médico Legal.

B

a exposição de criança, para presenciar ato libidinoso para satisfação de lascívia, não é considerada violência sexual.

C

a notificação do estupro à vigilância epidemiológica requer autorização da vítima, para que não incorra em exposição de dados sensíveis.

D

integram o contexto da violência sexual, além do estupro, os crimes relacionados à dignidade humana, relações interpessoais e intimidade.

E

a evidência de lesão corporal grave associada ao estupro incorre em acréscimo de pena, apenas se a vítima for menor de 18 anos.

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Q1955330

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955330 Medicina Legal

No que se refere aos fenômenos transformativos conservadores em cadáveres, assinale a alternativa correta.

A

Na química da adipocera, enzimas bacterianas hidrolisam gorduras neutras, e os ácidos graxos resultantes, em contato com elementos minerais, originam ésteres.

B

Os fenômenos transformativos conservadores ocorrem com maior frequência em indivíduos com menor índice de massa corporal, independente da causa de morte.

C

Ambientes com elevada umidade atmosférica e calor são favoráveis à mumificação.

D

No fenômeno de corificação, o cadáver disposto em ambiente hermeticamente fechado cessa o fenômeno putrefativo somente pela ausência de reação com os gases do ar.

E

A maceração asséptica seguida de retenção fetal é o fenômeno que precede a formação do litopédio.

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Q1955329

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955329 Medicina Legal

Na Tanatologia, os fenômenos transformativos destrutivos são explicitados adequadamente em qual das situações abaixo?

A

No período coliquativo, ocorrem o destacamento da epiderme e perda de fâneros, secundários à liberação de enzimas proteolíticas na derme.

B

No período enfisematoso, a decomposição protéica leva à formação de ptomaínas, que incorrem em resultado falso positivo na avaliação toxicológica.

C

A condição climática do ambiente não interfere de forma significativa nos fenômenos transformativos destrutivos.

D

O período de coloração (mancha verde) em afogados se inicia costumeiramente no abdome.

E

A circulação póstuma tem como principal fator de aparecimento a cristalização do sangue.

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Q1955328

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955328 Medicina Legal

Dos procedimentos relacionados ao óbito de pessoa no território nacional abaixo descritos, assinale a alternativa que apresenta a diretriz correta.

A

Para a cremação, a declaração de óbito será firmada por 2 (dois) médicos não legistas ou apenas por 1 (um) médico legista.

B

Uma vez necessária a lavratura do óbito mediado pela declaração de óbito para a inumação de cadáveres, em localidades sem médico, o cadáver será transladado para outra localidade que o possua.

C

A diligência visando a exumação cadavérica dar-se-á em até 72 horas da solicitação da autoridade policial e será registrada em auto circunstanciado.

D

Em casos de morte violenta, o médico legista indicará elementos para a caraterização da causa jurídica da morte.

E

O embalsamamento completo de cadáveres é regulamentado para os óbitos com inumação após 48 horas do óbito.

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Q1955327

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955327 Medicina Legal

A resolução CFM n° 2173/2017 define os critérios do diagnóstico de morte encefálica. De acordo com a referida resolução, assinale a alternativa correta.

A

O conceito atual de morte considera a cessação das funções vitais cardiovasculares.

B

O medico estará habilitado a aplicar o protocolo de determinação de morte encefálica ao realizar o curso de capacitação para determinação de morte encefálica conforme disposto na resolução do cfm que define os critérios para a morte encefálica.

C

Em qualquer circunstância que resulte em coma não perceptivo, irreatividade supraespinhal e apnéia persistente, deve ser iniciado o protocolo de morte encefálica.

D

Nas ocorrências de morte encefálica, a Declaração de Óbito será assinada pelo médico que aplicou o protocolo de determinação de morte encefálica ou por seu substituto.

E

A morte encefálica deverá ser determinada por médicos não participantes das equipes de remoção e transplante.

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Q1955326

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955326 Medicina Legal

Um homem de 25 anos é encontrado em óbito em seu domicílio. No exame necroscópico, foi observado ao exame externo do cadáver uma ferida periumbilical medindo 3,0 cm de comprimento, de forma linear, com bordos regulares e afastados, fundo regular e ângulos agudos. No exame interno, observou-se hemoperitônio de grande volume em decorrência de lesão traumática da aorta. Nesta circunstância, qual seria a causa básica do óbito a ser indicada na Declaração de Óbito?

A

Homicídio culposo.

B

Lesão traumática da Aorta.

C

Ação perfurocortante.

D

Agressão por faca.

E

Choque hipovolêmico.

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Q1955325

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: PC-SP Prova: VUNESP - 2022 - PC-SP - Médico Legista |

Q1955325 Medicina Legal

No que se refere à identificação médico-legal de cadáveres, assinale a alternativa correta.

A

A queiloscopia ou identificação por impressões labiais, é um sistema de elevada praticidade e classificabilidade.

B

Além das mutilações, a identificação odontológica pode também se valer de alterações induzidas por agentes físicos e químicos.

C

A individualização de gêmeos univitelinos pode ser feita apenas pela dactiloscopia, uma vez que ambos possuem o mesmo DNA.

D

Na identificação por avaliação do perfil genético (DNA), a individualização se dá pela evidência de 5 zonas de similaridade de padrões de repetição de sequências de nucleotídeos de tamanho variável.

E

O método de superposição de imagens, craniofotocomparativo ou prosopométrico utiliza a comparação pareada de fotografias e radiografias antigas do indivíduo, dispostas lado a lado, para comparação dos ângulos das estruturas da face.

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Questões de Concurso Sobre medicina legal

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