O diagnóstico diferencial entre ferimento de entrada de saída no plano ósseo, principalmente nos ossos do crânio é feito pelo “sinal de funil de Bonnet” ou do “cone truncado de Pousold”; na lâmina externa o ferimento de entrada é arredondado, regular e em forma de “saca bocado”; na lâmina interna é irregular e maior que da lâmina externa e com bisel interno bem definido,dando a perfuração forma de funil.

A “câmara de mina de Hoffmann”, os sinais “Benassi” (ou “Benassi-Cueli”), de “Werkgaertner” e o de “schusskanol” são característicos de tiros encostados com plano ósseo logo abaixo.

Nos tiros a curta distância, além da lesão produzida pelo impacto do projétil (efeito primário), são encontradas manifestações provocadas pela ação dos resíduos de combustão ou semicombustão da pólvora expelida pelo cano da arma (efeito secundário).

A orla de escoriação, ou “zona de Fisch”, também conhecida como “zona de contusão de Thoinot”, “zona inflamatória de Hoffmann” ou “orla desepitelizada de França”, tem aspecto concêntrico nos tiros perpendiculares e forma oblíqua nos tiros inclinados, seu exame detalhado é muito importante, pois pode esclarecer a direção do tiro. É um sinal comprovador de entrada de projétil de arma de fogo a curta distância.

Nas vísceras, principalmente nos pulmões, o ferimento de entrada apresenta o “halo hemorrágico de Bonnet”.

Algumas têm forma característica e permitem reconhecer o agente contundente que as produziu, como por exemplo os estigmas ungueais, que quando localizados no pescoço, sugerem esganadura.

O agente contundente desliza sobre a pele e, devido ao atrito, arranca as camadas celulares da epiderme em profundidade variada, expondo a derme.

As que desgastam apenas o terço superior da camada espinhosa da epiderme, apresentam exsudação de líquido seroso, formando crosta sérica; as que atingem plano intermediário entre o ápice e a base das papilas dérmicas formam crosta sero-sanguinolenta e as que são mais profundas, que passam em plena derme, dão origem a crostas hemáticas.

O tempo de cicatrização depende da profundidade que atingiu, as mais superficiais que produzem crosta sérica, evoluem muito mais rapidamente que as profundas de crosta hemática, e que geralmente deixam cicatrizes.

Quando o arrancamento de epiderme acontece no cadáver, o desnudamento da derme não produz transudação, e a evaporação da umidade da superfície da derme exposta gera placa amarelada semelhante a couro (placa pergaminhada).

a tonalidade da equimose não nos permite avaliação do nexo temporal.

não existe nexo causal ou nexo temporal com a alegada agressão.

existe nexo causal, mas não nexo temporal com a alegada agressão.

existe nexo temporal, mas não nexo causal com a alegada agressão.

existem nexos causal e temporal com a alegada agressão.