O registro das ações profissionais no prontuário do paciente...

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Q594509

Ano: 2014 Banca: FCC Órgão: TJ-AP Prova: FCC - 2014 - TJ-AP - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Enfermagem |

Q594509 Enfermagem

O registro das ações profissionais no prontuário do paciente é um importante meio de comunicação escrita com a equipe de enfermagem e a equipe multidisciplinar. Relativo ao processo de cuidar do enfermeiro, deve ser registrado no prontuário do paciente, dentre outros,

as ações ou intervenções realizadas pela equipe multiprofissional face aos diagnósticos médicos e de enfermagem identificados.

os diagnósticos médicos acerca dos sinais e sintomas apresentados e o plano terapêutico proposto pela equipe médica responsável.

um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.

o prognóstico previsto como consequência das ações ou intervenções clínicas e cirúrgicas médicas realizadas.

as informações imprescindíveis sobre o dimensionamento de recursos humanos e materiais, visando à produção de um resultado esperado.

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