Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia para Concurso

A avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico (MAP) consiste em método simples, de baixo custo e que independe de equipamentos, por necessitar apenas do examinador, apesar de ser considerado subjetivo. Cientes de que o assoalho pélvico teria uma função dinâmica, e não estática, novas etapas de funcionalidade estariam sendo propostas por alguns profissionais a fim de se obter uma avaliação mais ampla.

Sobre a avaliação funcional dos MAP, assinale a alternativa incorreta.

A pré-eclâmpsia é uma síndrome multifatorial, com ativação inflamatória que compromete múltiplos sistemas. É classicamente diagnosticada pela presença de hipertensão arterial associada à proteinúria ou disfunção de órgãos-alvo que se manifesta em gestante previamente normotensa ou elevação da pressão arterial em gestante previamente hipertensa, após a 20ª semana de gestação. As intervenções que se recomendam e podem resultar em redução dos riscos de desenvolver as manifestações clínicas da pré-eclâmpsia são estratificadas em não farmacológicas (atividade física) e farmacológicas. Sobre as intervenções não farmacológicas, é correto afirmar que

A Sociedade Internacional de Continência (ICS) define a incontinência urinária (IU) como qualquer perda involuntária de urina. A respeito da incontinência urinária e seus tipos e características, assinale a altenativa incorreta. 

Durante a gravidez, ocorrem várias mudanças fisiológicas que desajustam temporariamente o sistema musculoesquelético da mulher, como aumento do peso do útero e das mamas, que, associados à frouxidão ligamentar, favorecem o desajuste no sistema articular e muscular. Há ainda o edema, que acomete 80% das gestantes no último trimestre, e o ganho de peso, que ocasiona sobrecarga nas estruturas e instabilidade na postura corporal.
Com relação aos tratamentos fisioterapêuticos indicados para as disfunções que ocorrem durante a gestação, analise as afirmativas a seguir.

I. Na disfunção da articulação sacroilíaca em domicílio, podem-se realizar compressas quentes no local, massagens e manobra de Fraser.
II. Na disfunção da sínfise púbica, a gestante deve ser orientada a permanecer em repouso em decúbito lateral com uma almofada entre os joelhos e virar-se de lado para mudar da postura deitada para sentada, além de evitar subir e descer escadas, carregar peso e abduzir os membros inferiores.
III. Na disfunção patelar, o tratamento consiste no fortalecimento isométrico. dos músculos extensores da coxa, principalmente o quadríceps, no treino da marcha e do equilíbrio e no uso de órtese (se necessário).

Estão corretas as afirmativas 

Antes de se iniciar o exame físico, é extremamente importante que a mulher seja esclarecida quanto aos procedimentos que serão realizados. Informar a função e o posicionamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) é fundamental para compreender a avaliação, a qual requer o exame vaginal. Pela palpação digital, é possível identificar sinais de disfunção dos MAP, normalmente relacionados com a existência de sintomas uroginecológicos.
Qual etapa de avaliação uroginecológica não é realizada por palpação digital?