Questões de Fisioterapia - Fisioterapia em Ginecologia e Obstetrícia para Concurso

Durante o desenvolvimento embrionário e fetal, alterações da posição do feto, anormalidades de desenvolvimento de articulações podem levar a alterações ortopédicas com repercussões musculoesqueléticas e sobre o desempenho funcional.

Dentre as malformações congênitas mais prevalentes, estão, EXCETO:

A atuação do Fisioterapeuta na saúde da mulher durante o período gravídico tem como objetivo oferecer orientações sobre a amamentação; prevenir e tratar disfunções musculoesqueléticas e uroginecológicas, bem como outras complicações e diminuir as possíveis dores e desconfortos que possam estar presentes.

Sobre a Assistência Fisioterapêutica no aleitamento materno, é CORRETO afirmar que:


I. No exame físico, o fisioterapeuta faz a avaliação das mamas, verificando-se a simetria mamária, observando se a protusão mamilar é suficiente para um eficiente processo de amamentação e, ainda, se existe presença de nódulos e outras alterações.


II. Exercícios para protrair os mamilos durante a gravidez, como espichar os mamilos e a manobra de Hoffman, são indicados e o uso de dispositivos para protrair os mamilos também têm se mostrado eficaz.


III. O fisioterapeuta deve orientar a gestante quanto à numeração do sutiã, que deve ser um número maior e que possua alças largas e reforço na parte inferior do bojo, adequado ao aumento das mamas, que ocorre desde na gravidez, pois há uma preparação da estrutura mamária para a lactação e um sutiã bem ajustado melhora a postura e pode minimizar a dor nas costas.


IV. A avaliação pós-natal deve ser realizada em uma hora conveniente dentro das primeiras 24 horas, o fisioterapeuta deve avaliar cada nova mãe para determinar as suas necessidades prioritárias. No entanto, a avaliação das mamas deve ser feita em um momento posterior, a fim de evitar constrangimento em um momento delicado da mulher.


V. As mulheres devem entender que um de seus primeiros exercícios pós-natais é o de saber como se sentar enquanto alimentam seus bebês. Os conselhos de tratamento das costas na amamentação devem ser debatidos, com a realização de alongamentos dos grupos musculares específicos e orientações quanto ao posicionamento correto ao segurar o bebê e amamentá-lo.

A fisioterapia é um dos principais tratamentos para a incontinência urinária de diversos tipos e pode ser recomendada inclusive após algum procedimento cirúrgico como prostatectomia ou cirurgias ginecológicas.

Assinale a alternativa que apresenta os exercícios indicados para o tratamento da incontinência urinária.

I. Exercício de Kegel, exercícios hipopressivos e o biofeedback.
II. Flexão lateral, biofeedback e prancha isométrica.
III. Jumping jack, exercício de Kegel e Stiff.
IV. Biofeedback, hiperextensão lombar e Jumping jack.



Está(ão) CORRETA(S):

Do ponto de vista biológico, a gravidez resulta em algumas modificações e adaptações do organismo materno, que podem levar à gestante ao desconforto para andar, sentar, deitar e o aparecimento de dores nas costas. A fisioterapia pode auxiliar e contribuir em minimizar tais incômodos causados na gestação.

Sobre a assistência fisioterapêutica durante o pré-natal, estão CORRETAS as assertivas:


I. A fisioterapia pode auxiliar e contribuir em minimizar os desconfortos causados na gestação, onde os exercícios de cinesioterapia e terapia manual mantém a postura adequada, minimizam as dores lombo pélvica, sacro ilíaca, ciática, mantém os músculos ligados a coluna fortalecidos e em harmonia.


II. A fisioterapia pode auxiliar no fortalecimento e alongamento dos músculos do assoalho pélvico. O bebê ao nascer, vai passar pelo canal de parto, que está circundado pelos músculos do assoalho pélvico. Estes músculos necessitam de força para tolerar bem o alongamento, diminuindo o risco de lesões e mantendo suas funções íntegras.


III. A fisioterapia proporciona alivio da dor pélvica posterior durante a gravidez com um programa de tratamento individualizado, incluindo exercícios específicos de estabilização, no entanto contraindica-se a hidroginástica, acupuntura e massagens nesse período.

IV. A presença do fisioterapeuta durante o pré-natal e assistência a parturiente não costuma ser uma prática frequente na nossa sociedade e nem incluída ou obrigatória no sistema único de saúde. Porém, este profissional tem uma importante atribuição de direcionar, esclarecer e conscientizar a mulher para que ela desenvolva toda a sua potencialidade que será exigida neste momento.

A Fisioterapia em Saúde da Mulher (FISM) é uma especialidade profissional da Fisioterapia, reconhecida pela resolução do COFFITO nº. 372/2009, que tem como finalidade a ampla atuação fisioterapêutica ao longo do ciclo vital feminino: na infância, na gravidez, no trabalho de parto, no pós-parto, no puerpério, no climatério e na terceira idade. Esta especialidade representa um refinamento da prática do fisioterapeuta voltada às especificidades das mulheres que vão muito além das questões meramente reprodutivas, incorporando-se um olhar voltado à integralidade e consideração aos aspectos socioculturais.
Sobre a Fisioterapia em Saúde da Mulher (FISM), analise os itens a seguir:


I. A atuação do fisioterapeuta iniciou na Inglaterra como membro das equipes de obstetrícia no início do século XX. Os primeiros estudos científicos que se conhecem aconteceram na década de 40, principalmente os estudos relacionados ao assoalho pélvico feminino, aos exercícios na gestação e preparação para o parto.
II. Os estudos de Fisioterapia relacionados à oncologia mamária, iniciaram um pouco mais tarde, entre as décadas de 60 e 80.
III. O fisioterapeuta especialista em Saúde da Mulher durante a gravidez tem um papel importantíssimo na prevenção, no tratamento para o alívio das lombalgias e dorsalgias, síndromes de compressão nervosa, edema, dispneia, incontinência urinária, a partir de uma avaliação minuciosa e da utilização de recursos fisioterapêuticos próprios.
IV. O trabalho educativo por meio de orientações e treinamentos também é de extrema importância, visto que o fisioterapeuta trabalha a educação em saúde, que no caso de gestantes, gera resultados diretos muito positivos: promove maior conhecimento de todo processo gravídico-puerperal (reduzindo a ansiedade, visitas desnecessárias ao pronto-atendimento, os alarmes falsos de trabalho de parto, entre outros) e melhora os desfechos de parto (experiência com o parto, uso de analgesia, tempo de trabalho de parto e até mesmo, saúde do recém-nascido).

Estão CORRETOS: