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PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família
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Q864430

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864430 Medicina

A dor lombar, aguda e crônica, é uma queixa muito prevalente em consultas ambulatoriais, tanto nas Unidades de Saúde quanto nos serviços de urgência, sendo muito importante para o médico analisar os sinais de alerta envolvidos para direcionar o tratamento adequado a cada caso. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do manejo da lombalgia.

Alternativas

A maioria das lombalgias são de origem mecânica, sem irradiação, constituindo 90% dos casos, sem necessidade de Raio X para investigação complementar.

O Raio X da coluna lombar é um aliado essencial para a esclarecimento das principais causas de lombalgia. Trata-se de um recurso barato e de simples realização.

Paciente que relata dor lombar com piora ou acontecendo à noite ou ao deitar sinaliza quadro de simulação de dor com objetivo de vantagem (atestado médico, benefícios) considerando que os quadros de dor lombar pioram com os esforços.

Os achados mais frequentes em raio x de coluna lombar que se relacionam e explicam o quadro de dor lombar crônica são presença de osteófitos marginais e encurtamento dos espaços intervertebrais.

A primeira escolha para tratamento da dor lombar de origem mecânica não irradiada é corticoide injetável (dexametasona) IM em dose única, associada a anti-inflamatórios não hormonais VO até melhora da dor.

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Q864433

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864433 Medicina

A osteoporose é uma doença silenciosa, associada ao envelhecimento. Sua maior repercussão expressa-se na possiblidade de fraturas ocasionadas por queda acidentais em idosos. Dados mostram que a osteoporose acontece em 33% da mulheres e em 16% dos homens acima de 65 anos. Com relação ao tema, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

O medicamento alendronato 70mg / semanal deve ser prescrito para todas as pacientes com osteopenia, devida a sua comprovada ação na prevenção da osteoporose.

Entre os principais fatores de risco para osteoporose estão a falta de atividade física, histórico pessoal de fraturas, uso crônico de corticoides e baixo peso corporal.

A atividade física deve ser recomendada a todas as pessoas, inclusive aos idosos. Os exercícios aeróbicos sem carga são mais eficazes para melhora da osteoporose, devido ao estímulo cardiovascular.

O consumo de álcool aumenta o risco de fraturas em ambos os sexos, porém não se demonstrou associação do tabagismo com risco de quedas e fraturas.

Pesquisas demonstram que carência da vitamina D está associada à fratura do quadril em pessoas acima dos 50 anos. A prevenção da carência acontece com exposição solar de 10 minutos ao dia até as 9h da manhã.

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Q864441

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864441 Medicina

São fatores de risco para osteoporose:

Alternativas

história prévia de fratura, obesidade, uso crônico de benzodiazepínico.

exercício físico de alta performance, uso crônico de prednisona, raça negra.

menopausa, alimentação com excesso de cálcio, alto consumo de sal.

história prévia de fratura, uso de anticonvulsivantes, gênero masculino.

uso de levotiroxina, idade avançada e sedentarismo.

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