Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso - Nutrição

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Q1673706 Nutrição
Um paciente de 74 anos de idade, em tratamento de hemodiálise há cinco anos, sedentário, apresenta diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e miocardiopatia dilatada. A respeito desse paciente, ainda é importante que se considere os dados da tabela a seguir. 



Quando investigados os dados da ingestão nutricional, ocorreu a seguinte distribuição: energia = 22 kcal/kg de peso/dia; e proteína = 0,96 g/kg de peso/dia. Quando analisada a distribuição de proteínas por refeição, o paciente apresentou: 9,9 g no café da manhã; 18,6 g no almoço; 5,1 g no café da tarde; 16,4 g no jantar; e 5,8 g na ceia. Ele é considerado sarcopênico grave, uma vez que demonstra redução da massa muscular, diminuição da força muscular e redução do desempenho físico.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O plano alimentar deve conter oferta adequada de energia e proteína, além de considerar a distribuição de proteínas por refeição (café da manhã, almoço e jantar). A indicação de suplementação nutricional, preferencialmente de suplementos para pacientes em diálise, deve ser obrigatória principalmente quando a ingestão energético-proteica é aquém da recomendação mínima. Além disso, deve-se ter atenção para que a oferta de fósforo não ultrapasse os valores recomendados para pacientes em hemodiálise (máximo de 700 mg/dia).
Alternativas
Q1699127 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Julgando pelos valores dos exames bioquímicos e pela idade do paciente, ele tem risco global alto de eventos cardiovasculares em 10 anos, de acordo com critérios da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) para o ano de 2019.
Alternativas
Q1699130 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O colesterol alimentar exerce pouca influência na concentração plasmática de colesterol, sendo que a ingestão de gorduras saturadas está mais relacionada com o aumento do LDL colesterol.
Alternativas
Q1699132 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A ingestão excessiva de álcool está ligada à hipertrigliceridemia e é fator de risco para a HAS.
Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: C
4: C