Questões de Concurso Público SES-MT 2024 para Médico Cirurgião Geral

Paciente de 56 anos submetido a cirurgia gástrica por laparotomia mediana, para tratamento de GIST. No primeiro dia de pós-operatório o paciente apresenta febre baixa, muita dor relacionada a própria cirurgia, taquipneia, diminuição da saturação de oxigênio e uso da musculatura acessória. No exame físico, os sons respiratórios estão reduzidos na base do hemitórax esquerdo.
Diante desse quadro, indique a melhor conduta.

Paciente masculino, 48 anos, procura a emergência com quadro de dor abdominal, de moderada a forte intensidade, no quadrante inferior do abdome, de caráter progressivo, iniciada há 5 dias. Relata que nas últimas 24h vem apresentando febre de até 38,6oC, adinamia, náuseas e anorexia. Não tem queixas urinárias e não evacuou durante todo esse período.
No exame físico apresenta fácies álgica, desidratado, corado, FR 20 ipm, SatO₂ 97%, FC: 92 bpm e PA 138 x 76 mmHg. O exame abdominal demonstra distensão, dor a palpação no flanco e fossa ilíaca direita, onde se palpa massa firme e dolorosa, de limites imprecisos. De importante no laboratório, 17.750 leucócitos com 12 bastões e PCR de 14,2. Na tomografia computadorizada observamos grande massa de aspecto inflamatória na fossa ilíaca direita, de limites imprecisos, não sendo possível a dissociação do ceco e do íleo.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta. 

Paciente feminina, 67 anos, em viagem de turismo, dá entrada na emergência com quadro de dor e distensão abdominal e parada de eliminação de gases e fezes. No exame clínico encontramos uma paciente lúcida, orientada, febril, ansiosa. Abdome distendido, pouco tenso, doloroso na fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal. Não foi palpado massas nem visceromegalias.
O hemograma apresenta 12.780 leucócitos com 7 bastões, PCR 12,76, bioquímica dentro dos parâmetros de normalidade. Foi submetida a tomografia computadorizada do abdome que evidenciou divertículos colônicos com espessamento parietal do sigmóide e densificação dos planos adiposos e peritoniais adjacentes, além de uma coleção de 3,3 x 2,2 cm com alguns focos gasosos e extensão ao retroperitônio.
Diante desse quadro, assinale a afirmativa que apresenta o procedimento correto.