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Q1052654

Segurança e Saúde no Trabalho Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) , Fundamentos da Saúde Ocupacional ,

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico do Trabalho |

Q1052654 Segurança e Saúde no Trabalho

As afecções dolorosas, como as lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), são amplamente descritas como algumas das principais condições causadoras de prejuízos funcionais relacionados ao exercício laboral.

No que se refere a dor relacionada ao trabalho, assinale a alternativa correta.

Alternativas

As LER/Dort podem ser definidos como danos relacionados ao trabalho, decorrentes da utilização excessiva do sistema músculo esquelético, dado o devido tempo para a recuperação da exigência que lhe foi imposta

Aspectos afetivos, cognitivos e sensoriais estão envolvidos na etiologia das LER/Dort

As LER/Dort são caracterizadas pela ocorrência de sintomas súbitos como dor, parestesia, sensação de peso e fadiga, geralmente nos membros superiores

A etiologia da LER/Dort costuma ser unifatorial, claramente identificada

Os fatores de risco envolvidos nas LER/Dort são independentes e podem atuar de forma direta ou indireta na gênese dos distúrbios

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Q1052655

Segurança e Saúde no Trabalho Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) , Fundamentos da Saúde Ocupacional ,

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico do Trabalho |

Q1052655 Segurança e Saúde no Trabalho

Sobre os fatores de risco posturais para lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A literatura sugere que posturas de desvio dos punhos são pouco frequentes em trabalhadores com síndrome do túnel do carpo

A literatura sugere que abdução dos ombros a 45° ocasiona síndrome de hiperabdução com compressão de vasos sanguíneos

A literatura sugere que em postura de flexão dos punhos ocorre a compressão do nervo mediano pelos tendões extensores

A literatura sugere que posturas de flexão dos punhos resulta em redução da ativação dos músculos flexores dos dedos para agarramento

A literatura sugere que em pronação de cotovelos e antebraços há um aumento da atividade dos músculos pronadores a mais de 60°

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Q1052656

Segurança e Saúde no Trabalho Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) , Fundamentos da Saúde Ocupacional ,

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico do Trabalho |

Q1052656 Segurança e Saúde no Trabalho

Acerca do diagnóstico e tratamento das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Síndrome do pronador redondo corresponde à compressão do nervo mediano no antebraço pelo músculo pronador, podendo ser investigada através do teste de Adson

A tendinopatia bicipital corresponde a dor na região anterior do ombro e pode ser investigada através da Manobra de Finkelstein

A Síndrome do impacto é compressão do tendão supraespinhoso entre a cabeça do úmero e o arco acromial quando o braço é abduzido acima de 60°, podendo ser investigado através do teste de Neer

A Tenossinovite de De Quervain ocorre nos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar e pode ser investigada através da Manobra de Yergason

A síndrome do desfiladeiro torácico decorre da compressão do plexo braquial, da artéria e da veia subclávia quando da passagem pela fenda entre a clavícula e o gradeado costal (costela cervical) e entre as porções anterior e média do músculo escaleno. Pode ser investigada através do teste de Neer

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Q1052657

Segurança e Saúde no Trabalho Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) , Fundamentos da Saúde Ocupacional ,

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico do Trabalho |

Q1052657 Segurança e Saúde no Trabalho

Referente aos testes diagnósticos das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Na manobra de Speed, a flexão do braço contra resistência, com o antebraço totalmente estendido e a mão em posição supinada, provoca dor na região anterior do ombro

No teste de Neer, deve-se abduzir o braço com o cotovelo em extensão, promovendo leve rotação externa do ombro. A cabeça deve voltar-se para o lado examinado. No caso de compressão vascular, ocorre uma redução na impulsão do pulso radial

No teste de Jobe, o cotovelo deve ser posicionado em flexão e o ombro em rotação interna, com o dorso da mão atrás da região lombar. O paciente refere dor e dificuldade para afastar a mão posteriormente

No teste de Gerber, deve ser feita a abdução dos braços em rotação interna com os antebraços estirados contra resistência, provocando dor no ombro no caso de lesão do tendão supraespinhoso. O examinador deve também observar a redução da força no membro afetado

No teste de Adson, o cotovelo deve ser fletido em 90° com a mão posicionada em pronação. A extensão do punho contra resistência provoca dor no epicôndilo lateral

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Q1052658

Segurança e Saúde no Trabalho Doenças do Trabalho e Doenças Profissionais (Dort) , Fundamentos da Saúde Ocupacional ,

Ano: 2019 Banca: COPEVE-UFAL Órgão: IFAL Prova: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico do Trabalho |

Q1052658 Segurança e Saúde no Trabalho

As manifestações clínicas das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort) podem se assemelhar a diversas condições clínicas, sendo de extrema importância o diagnóstico diferencial com outras afecções.

Sobre o diagnóstico diferencial com as artropatias, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A artrite reumatoide pode ser definida como uma artropatia inflamatória crônica de grandes e pequenas articulações periféricas. Com alguma frequência a coluna cervical também é atingida. Acomete também a bainha sinovial dos tendões, podendo, conforme a topografia, confundir-se com reumatismos extra-articulares. A radiografia convencional e a ultrassonografia revelam o característico envolvimento articular não erosivo e cístico. A artrite reumatoide tem progressão frequente para a deformidade

As dores musculoesqueléticas de origem metabólica podem causar dores difusas pelo corpo que podem ser confundidas com síndrome miofascial ou fibromialgia. Nos casos suspeitos, avaliam-se os hormônios tireoidianos, o TSH, o hormônio da paratireoide, o cálcio sérico e o urinário

As artropatias microcristalinas se caracterizam por crises de poliartrite bilateral com duração de 03 a 07 dias, de forte intensidade e resolução espontânea, que se repetem em semanas ou meses. O diagnóstico diferencial com reumatismos de partes moles é a evolução episódica e autolimitada

A osteoartrose é uma artropatia decorrente de uma súbita degradação da cartilagem articular, podendo ou não apresentar alguma grande inflamação articular. Pela localização, confunde-se com a tendinite de De Quervain. Nas radiografias, chama a atenção a remodelação óssea, que é responsável pelos osteófitos

A doença difusa do tecido conjuntivo pode apresentar manifestação articular, embora inflamatória, leve, sem erosões e não deformante. O diagnóstico diferencial com reumatismo de partes moles é feito pela presença de significativa manifestações sistêmicas

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Respostas

1: B

2: E

3: C

4: A

5: B

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