Questões de Concurso Público HUB 2018 para Médico - Mastologia
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Julgue o item a seguir, a respeito de ginecologia pediátrica.
Situação hipotética: Uma criança de três anos de idade
foi levada a um consultório médico pela mãe, que relatou estar
a filha com inflamação da vulva, associada a prurido intenso.
No exame clínico, constatou-se vulva com hipopigmentação,
pele atrófica com aspecto de pergaminho, fissuras e algumas
escoriações. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico
sindrômico mais provável é de dermatite exantemática
por uso de fralda, e o tratamento inicial deve ser feito com
cloridrato de hidroxizina 2 mg/kg/dia, associado à hidratação
da pele no local.
Julgue o item a seguir, a respeito de ginecologia pediátrica.
A vulvite infecciosa da infância por estreptococos
β-hemolíticos do grupo A pode associar-se a disúria, dor
vulvar, prurido ou sangramento e hiperemia de cor viva e
brilhante na vulva e no introito vaginal. O quadro clínico e a
cultura vulvovaginal confirmam o diagnóstico na maioria
dos casos, e o tratamento pode ser feito com penicilina ou
cefalosporina de primeira geração por duas a quatro semanas.
A respeito de infecções de transmissão sexual e(ou) de vaginites infecciosas, julgue o seguinte item.
Situação hipotética: Uma paciente com trinta e um anos
de idade, não gestante, compareceu ao pronto-socorro
com quadro de pápulas eritematosas de 2 mm, associadas
a vesículas agrupadas de conteúdo citrino e algumas
ulcerações, localizadas nos pequenos lábios, no clitóris,
nos grandes lábios e na fúrcula vaginal. Associa-se ao
quadro linfadenopatia inguinal dolorosa bilateral.
Assertiva: Nessa situação, deve-se iniciar tratamento com
penicilina benzatina 2.400.000 UI em dose única, associada
a corticoterapia tópica a 2% para alívio da sintomatologia.
A respeito de infecções de transmissão sexual e(ou) de vaginites infecciosas, julgue o seguinte item.
Situação hipotética: Uma paciente com vinte e seis anos
de idade, não gestante e alérgica a penicilina, compareceu
a consulta ambulatorial encaminhada por unidade básica
de saúde. Ela apresentou resultado de exame de citologia
em meio de Tzanck de material colhido de úlcera genital
múltipla, com fundo raso e brilhante. Nesse exame,
foram visualizadas multinucleação e balonização celular
em lâmina fixada a álcool 70%. Assertiva: Nessa situação,
o médico assistente deve prescrever tratamento com
doxiciclina 100 mg por via oral, a cada 12 h, por quatorze dias.
A respeito de infecções de transmissão sexual e(ou) de vaginites infecciosas, julgue o seguinte item.
Situação hipotética: Uma mulher de quarenta e dois anos de idade, não gestante, compareceu ao ambulatório com quadro de corrimento transvaginal. No exame ginecológico, notou-se corrimento de odor fétido, acinzentado, pouco bolhoso, aderido às paredes vaginais, porém fino, com teste de Whiff positivo, PH vaginal > 4,5 e com clue cells na avaliação microscópica.
Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de tricomoníase vaginal, e o tratamento, obrigatório também para o parceiro, deve ser feito com metronidazol 500 mg por via oral, a cada 12 h, por sete dias.