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CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico
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Q348607

Farmácia Análises Clínicas , Hematologia Clínica ,

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico |

Q348607 Farmácia

Texto associado

Na anemia ferropriva (AF), a instalação da deficiência de ferro é progressiva e as alterações laboratoriais apresentam uma dinâmica, como pode ser visto na figura abaixo.

onsiderando a figura apresentada, assinale a opção correta com relação à dinâmica dos parâmetros laboratoriais.

Alternativas

Na fase 2 de depleção de estoque ocorre diminuição do ferro sérico e do VCM.

Durante o processo da biossíntese do heme, uma redução na disponibilidade do ferro resulta no excesso de protoporfirina livre dentro da célula, assim o ZPP é um valor que tende a diminuir ao longo das fases, caracterizando a anemia ferropriva.

Com a progressão da deficiência de ferro há um declínio concomitante da concentração de Hb, do número de hemácias e do RDW.

A fase 1 pode ser chamada de deficiência na eritropoese, na qual os níveis de Hb estão ainda na faixa de normalidade, mas são detectados sinais de falha na hemoglobinização das células, com queda do conteúdo de Hb dos reticulócitos.

Na fase 1 de depleção de estoque, a principal alteração observada é a diminuição gradativa dos níveis de ferritina sérica.

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Q348608

Farmácia Análises Clínicas , Hematologia Clínica ,

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico |

Q348608 Farmácia

Em relação aos exames laboratoriais e ao diagnostico das anemias, assinale a opção correta.

Alternativas

Os parâmetros relacionados aos reticulócitos não são capazes de fornecer informações sobre o nível de atividade eritropoética da medula.

O RDW pode auxiliar na diferenciação entre anemia ferropriva (AF) e ß-talassemia heterozigótica, ambas anemias microcíticas.

Na anemia ferropriva (AF), em geral, as hemácias microcíticas variam no grau de redução do seu tamanho, conferindo normalmente um valor de RDW mais baixo do que na ß-talassemia heterozigótica, onde o grau de microcitose em geral é maior e mais homogêneo.

As anemias ferropriva (AF) e ß-talassemia heterozigótica são classificadas como macrocíticas.

O RDW (red cell distribution width), medida da anisocitose e ioquímicos, está aumentado na anemia ferropriva (AF).

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Q348609

Farmácia Análises Clínicas , Bioquímica Básica e Clínica , Hematologia Clínica ,

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico |

Q348609 Farmácia

A respeito de avaliação laboratorial dos distúrbios do metabolismo do ferro, assinale a opção correta.

Alternativas

A quantificação do ferro sérico não é alterada por contaminação durante a coleta do sangue, armazenamento ou realização do teste por resíduos metálicos.

A concentração do ferro circulante segue um padrão mantendo os valores constantes durante todo o dia.

Concentrações diminuídas de ferro sérico são encontradas na doença hepática, anemia hipoplásica e eritropoese ineficaz.

Para se determinar o ferro sérico, o ferro circulante deve ser associado a uma proteína transportadora pela adição de um ácido que vai precipitar a proteína.

Para a detecção e quantificação do ferro circulante é utilizado o método de colorimetria pela adição de um cromógeno que resulta numa reação de cor.

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Q348610

Farmácia

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico |

Q348610 Farmácia

A determinação do ferro sérico isoladamente é de valor limitado, devendo ser analisado em combinação com os outros parâmetros como a saturação da transferrina e ferritina sérica. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

Alternativas

A deficiência de vitamina C pode reduzir as concentrações de ferritina e ferro séricos. Esta normalmente é a única condição em que a ferritina está reduzida na ausência de deficiência de ferro.

No sistema de ferritina sérica pequenas quantidades estão estocadas nos tecidos do fígado e baço e a análise de ferritina ocorre com a grande quantidade que está circulante livre de ferro.

A importância da determinação da ferritina sérica é que a sua quantificação representa uma medida que, apesar de não ser precisa, determina a capacidade total de ligação do ferro à transferrina.

A concentração de ferritina circulante varia de 15 a 300 µg/L. Os valores de normalidade são inferiores nos homens em relação às mulheres em idade fértil. Após a menopausa, esses valores são similares para ambos os sexos.

As concentrações de ferritina sérica não são influenciadas pela presença de algumas doenças como hepatite e cirrose.

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Q348611

Farmácia Análises Clínicas , Hematologia Clínica ,

Ano: 2013 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SESA-ES Prova: CESPE - 2013 - SESA-ES - Farmacêutico Bioquímico |

Q348611 Farmácia

Texto associado

O quadro abaixo mostra os achados de alguns testes laboratoriais deum paciente.

Considerando essas informações, assinale a opção que corresponde ao diagnóstico do paciente em questão.

Alternativas

anomalia genética.

leucemia crônica.

câncer.

anemia macrocítica.

anemia ferropriva

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