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CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista
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Q149556

Nutrição Dietoterapia , Diabetes ,

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149556 Nutrição

A contagem de carboidratos vem sendo método de escolha para vários pacientes que buscam o controle de diabetes por meio de práticas alimentares adequadas. Com relação às bases conceituais ou às características desse método, assinale a opção correta.

Alternativas

A vantagem do método é que uma única dieta pode servir a todos os pacientes, independentemente do estilo de vida e da terapia medicamentosa adotada.

O carboidrato é o nutriente que mais afeta a glicemia — quase 100% dos carboidratos são convertidos em glicose, em um tempo que pode variar de 15 minutos a duas horas.

O método de contagem de carboidrato se aplica para diabéticos do tipo II e não para diabéticos do tipo I.

Os seus princípios são bem diferentes daqueles aplicados em uma lista de equivalentes.

A contagem ocorre pela quantidade de carboidrato em gramas em cada refeição, que deverá coincidir com a quantidade em gramas do alimento.

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Q149557

Nutrição Dietoterapia , Nutrição e AIDS ,

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149557 Nutrição

A AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida) é caracterizada por intensa e contínua replicação viral, que resulta, principalmente, na destruição das células CD4. Com relação à doença ou ao seu monitoramento, assinale a opção correta.

Alternativas

O vírus da AIDS é bastante resistente ao meio externo. Estima- se que ele possa viver por horas fora do organismo humano, o que aumenta o risco de transmissão.

A terapia antirretroviral de alta potência, também conhecida como HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy), após três anos de uso contínuo, elimina o vírus dentro do organismo, promovendo estado de controle e cura da doença.

Denomina-se transmissão vertical do HIV a situação em a criança é infectada pelo vírus da AIDS durante a gestação ou o parto. As medidas preventivas não incluem a suspensão do aleitamento materno.

O diabetes melito, a hipertrigliceridemia e a hipercolesterolemia, decorrentes provavelmente do uso da terapia antirretroviral, devem ser tratados da mesma maneira que em outras circunstâncias clínicas, com dieta, atividade física e, quando necessário, medicamentos.

A dieta deverá ser hipocalórica (20 kcal/kg de peso/dia) e hipolipídica (menos de 20% do valor energético total) para pacientes assintomáticos ou com lipodistrofia, uma síndrome presente em vários pacientes com AIDS, caracterizada por anormalidades metabólicas e de composição corporal.

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Q149558

Nutrição Dietoterapia , Interação farmaco-nutriente ,

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149558 Nutrição

O nutricionista deve estar sempre atento às várias interações possíveis entre drogas e nutrientes. Com relação a esse tema, assinale a opção correta.

Alternativas

A taxa de dissolução de uma pílula ou cápsula é aumentada pela presença de líquidos no estômago. Assim, quanto maior a quantidade de líquidos ingerida com o fármaco maior a sua taxa de absorção e o seu aproveitamento.

O conteúdo de uma cápsula de liberação lenta deve ser triturado para ser administrado a pacientes com uso de sonda nasoentérica, para potencializar o efeito da droga.

A maioria dos fármacos deve sofrer biotransformação para serem excretados e alguns, para serem ativados. Fármacos lipofílicos são mais facilmente absorvidos a partir do trato gastrointestinal e atravessam melhor as barreiras de membranas.

Certos fármacos quelam minerais e tornam ambos, o fármaco e o mineral, não disponíveis para absorção. Em situações como essa, deve-se dar prioridade ao fármaco e excluir o nutriente da dieta.

Alimentos contendo tiramina, como queijos e iogurtes, potencializam os efeitos dos inibidores de primeira geração da monoamina oxidase, presente em antidepressivos. Por essa razão, é indicado o uso desses alimentos associado a esse tipo de fármaco.

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Q149559

Nutrição Dietoterapia , Doenças Pulmonares ,

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149559 Nutrição

Acerca dos aspectos nutricionais de doenças do sistema respiratório, assinale a opção correta.

Alternativas

Na lesão pulmonar aguda, o suporte nutricional visa a prevenir a degradação de proteínas corporais. Já na doença pulmonar crônica, a ênfase é manter a força, a massa e a função muscular respiratória.

Em pacientes com doença pulmonar, aguda ou crônica, quanto menor o débito cardíaco, maior o gasto energético total.

Na doença pulmonar aguda há tendência de desenvolvimento de hipoglicemia, por consequência da redução de alguns hormônios como epinefrina e cortisol.

Pacientes com doença pulmonar crônica devem receber dieta com 50% a 60% de gorduras, 15% a 20% de proteínas e 25% a 30% de carboidratos.

Na fibrose cística, ao contrário da doença pulmonar obstrutiva, há uma redução do gasto energético e tendência à obesidade.

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Q149560

Nutrição Dietoterapia , Doenças Cardiovasculares ,

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149560 Nutrição

Pacientes com insuficiência cardíaca geralmente recebem alta carga medicamentosa e necessitam de atenção nutricional cuidadosa.
Com relação a essa doença ou ao seu tratamento clínico, assinale a opção correta.

Alternativas

A insuficiência cardíaca é uma doença específica do coração e não uma doença do sistema circulatório como um todo.

Os diuréticos e hipotensores são a base do tratamento. Os digitálicos raramente são empregados frente a sua pouca efetividade nessa condição clínica.

A terapia nutricional enteral é contraindicada toda vez que houver dispneia, em função do risco de aspiração do conteúdo da sonda.

A dieta do paciente deve apresentar baixa densidade calórica, com o objetivo de se evitar sobrecarga cardíaca e digestiva.

A dieta hipossódica é indicada mesmo para pacientes assintomáticos, com o objetivo de prevenir a retenção hídrica.

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