Questões SES-DF 2009 para Nutricionista

Q149561

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149561 Nutrição

Um paciente apresenta peso equivalente a 120 kg e altura de
170 cm. Ele desenvolveu doença de refluxo gastroesofágico e
procura tratamento.

Acerca das modalidades de tratamento para esse paciente, assinale a opção correta.

As duas doenças, obesidade e DRGE, estão intimamente associadas, uma vez que o excesso de peso provoca aumento da pressão intra-abdominal. Assim, se o paciente emagrecer, isso contribuirá para a diminuição do refluxo.

No tratamento clínico, mesmo que o paciente não consiga emagrecer, a dieta pode ser eficiente por modular diretamente a ação de hormônios como a gastrina e a colecistocinina, que controlam a pressão do esfíncter esofágico inferior.

Caso se opte pelo tratamento cirúrgico, esse baseia-se na ressecção gástrica e intestinal, pois, além de corrigir o refluxo, promove perda de peso substancial. A dietoterapia, nesse caso, visa evitar síndrome de dumping e má absorção.

Seja no tratamento clínico ou no cirúrgico, a dieta deve ser líquida ou pastosa, para evitar que o paciente desenvolva disfagia e para prevenir irritação da mucosa gástrica.

O paciente deve evitar atividade física até que o tratamento seja concluído, uma vez que essa prática aumenta o refluxo e possivelmente precipita um quadro de esofagite aguda.

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Q149563

Ano: 2009 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF Prova: CESPE - 2009 - SES-DF - Médico nutrologista |

Q149563 Nutrição

As alterações do trânsito intestinal refletem no consumo alimentar e, consequentemente, no estado nutricional, o que exige pronta intervenção do nutricionista clínico. Acerca da etiologia ou dos tipos de constipação intestinal ou de diarreia, assinale a opção correta.

A constipação é um sintoma identificado quando ocorre menos de uma evacuação por dia. A causa mais comum da constipação intestinal é a funcional.

O motivo da alta prevalência de constipação intestinal em pacientes internados é que as dietas hospitalares, de maneira geral, são constipantes.

Entre as causas motoras da constipação intestinal, estão os tumores benignos e malignos e a diverticulite.

Na diarreia do tipo alta, o volume evacuado em cada ocasião é grande, a frequência é pequena e cessa com o jejum.

Endotoxinas bacterianas, como Vibrio cholerae e Escherichia coli, por exemplo, provocam diarreia do tipo osmótica.

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Questões de Concurso Público SES-DF 2009 para Nutricionista

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