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Q2464935

Medicina Gastroenterologia , Hepatologia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Pediatra |

Q2464935 Medicina

Sobre as hepatites, podemos afirmar. Analise as alternativas e assinale a incorreta:

Alternativas

A hepatite é uma inflamação do fígado que é classificada como aguda quando os sintomas são rápidos e abruptos. A maior parte das vezes ocorre quando os sintomas são manifestações inespecíficas no trato gastrointestinal, como diarreia e vômito, além de quadros respiratórios e a icterícia (coloração amarelada da pele e das conjuntivas - “branco dos olhos”), como principal característica.

Há estudos sendo feitos para isolar o agente responsável, o adenovírus. Foi feita uma genotipagem e encontraram o adenovírus F-41 em algumas crianças, mas nem todas as crianças fizeram a genotipagem. Houve casos de associação com o coronavírus e há estudos associando os casos anteriores de coronavírus com adenovírus, concomitantemente.

Os pais devem adotar as medidas gerais de higiene, como lavar as mãos e os alimentos, cobrir o nariz e a boca quando for tossir. O vírus é transmitido por gotículas eliminadas pela tosse, espirros e também transmissão fecal-oral.

Quando o paciente tem uma hepatite com destruição maciça de hepatócitos, o fígado é capaz de desempenhar suas funções e o paciente pode evoluir com hepatite fulminante.

O fígado é um órgão muito importante que tem várias funções como metabolismo de várias substâncias, responsável pelos fatores de coagulação e pela eliminação da amônia. A amônia é produzida pelo nosso intestino (bactérias intestinais) e não consegue ser excretada. Logo, ela é transformada em ureia no fígado e excretada pelo rim.

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Q2464907

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Generalista |

Q2464907 Medicina

Nas doenças inflamatórias intestinais podemos afirmar. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

A doença começa com inflamação das criptas e dos abscessos, que progridem para pequenas úlceras aftoides. Essas lesões da mucosa podem evoluir para úlceras profundas transversais e longitudinais com edema mucoso entre as úlceras, criando, no intestino, aspecto característico de pedra de calçamento. Está doença é colite ulcerativa.

Caso as ulcerações se estendam proximalmente, as fezes tornam-se mais amolecidas e o paciente pode apresentar > 10 evacuações por dia, geralmente com cólicas intensas e tenesmo significativo, de dia e de noite. As fezes podem ser aquosas e conter muco ou com frequência consistirem inteiramente em sangue e pus. Sintomas em Doença de Crohn.

Abscessos são comuns e fístulas frequentemente penetram estruturas vizinhas, incluindo outras alças intestinais, bexiga ou o músculo psoas. As fístulas podem mesmo se estender para a pele do abdome anterior ou flancos. Independentemente da atividade da doença intra-abdominal, abscessos e fístulas perianais ocorrem em 25 a 33% dos casos; essas complicações são frequentemente o aspecto mais preocupante da doença de Crohn.

Os termos megacólon tóxico e dilatação tóxica são desencorajados porque o estado inflamatório tóxico e suas complicações podem ocorrer sem um megacólon evidente (definido quando o diâmetro do cólon transverso > 6 cm durante uma exacerbação). Observado em Doença de Crohn.

Granulomas não caseosos podem ocorrer em linfonodos, peritônio, fígado e todas as camadas da parede intestinal. Embora patognomônicos quando presentes, os granulomas não são detectados em aproximadamente metade dos pacientes com colite ulcerativa. Sua presença parece não ter relação com o curso clínico.

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Q2464906

Medicina Gastroenterologia , Oncologia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Generalista |

Q2464906 Medicina

Sobre neoplasia de estomago, podemos afirmar:

I - O câncer gástrico caracteriza-se em um estágio inicial pela ausência de sintomatologia ou pela presença de sintomas vagos e inespecíficos, o que contribui para o seu diagnóstico em estágios avançados, muitas vezes já com metástases à distância (M1). II - Alguns sintomas podem sugerir a localização do tumor. A presença de disfagia indica um tumor localizado no terço proximal infiltrando a JEG (junção esôfago-gástrica), enquanto vômitos persistentes e associados à plenitude pós-prandial sugerem um tumor distal com invasão do piloro. O envolvimento de toda extensão do estômago (linitis plastica) leva a sua perda de distensibilidade, ocasionando queixas de náuseas e saciedade precoce. Sangramento oculto não é incomum pois 40% dos pacientes apresentam anemia, ainda que hematêmese ou melena sejam observados em apenas 15% dos casos. III - Durante a avaliação sempre se deve pesquisar sinais patognomônicos de doença metastática, que incluem linfonodomegalias supraclavicular esquerda (nódulo de Virchow) ou axilar esquerda (nódulo de Irish).

Alternativas

Somente os itens I e II estão corretos.

Somente os itens I e III estão corretos.

Somente os itens II e III estão corretos.

Todos os itens estão incorretos.

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Q2464895

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Generalista |

Q2464895 Medicina

A úlcera péptica é uma úlcera de forma redonda ou oval na qual o revestimento do estômago ou duodeno foi corroído pelo ácido gástrico e sucos digestivos. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

Alternativas

As úlceras estomacais (úlceras gástricas) são mais frequentes e costumam ocorrer na parte do fundo e superior do estômago.

As úlceras pépticas podem ser causadas por uma infecção pela bactéria Helicobacter pylori ou pelo uso de medicamentos tais como aspirina ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), que enfraquecem o revestimento do estômago ou do duodeno.

O desconforto causado por úlceras vai e vem e tende a estar relacionado com as refeições (às vezes melhora após comer e às vezes piora após comer).

O diagnóstico da úlcera péptica é baseado nos sintomas de dores gástricas e nos resultados de um exame do estômago realizado pela inserção de um tubo flexível para visualização (endoscopia digestiva alta) e exames de Helicobacter pylori.

Medicamentos são administrados para reduzir a acidez do estômago e antibióticos são administrados para eliminar a bactéria Helicobacter pylori.

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Q2464632

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico da Família e Comunidade |

Q2464632 Medicina

Pancreatite aguda é uma inflamação súbita do pâncreas que pode ser leve ou potencialmente letal, mas normalmente cessa. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta:

Alternativas

O pâncreas é um órgão na parte inferior do abdômen que produz líquidos digestivos e o hormônio insulina. A região do pâncreas que produz hormônios, sobretudo insulina, é comum ser afetada pela pancreatite aguda.

Cálculos biliares e abuso de álcool são as principais causas da pancreatite aguda.

Dor abdominal grave é o sintoma principal.

pal. (D) Exames de sangue e de imagem, como, por exemplo, a tomografia computadorizada, auxiliam o médico a fazer o diagnóstico.

Independentemente de ser leve, moderada ou grave, a pancreatite aguda geralmente exige hospitalização.

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Respostas

1: D

2: C

3: E

4: A

5: A

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