Homem, 42 anos, previamente saudável, procura o pronto
atendimento com dor súbita e intensa em fl anco direito, irradiando
para a fossa ilíaca e região inguinal. Nega febre. Ao exame físico,
foi observada dor à palpação em fossa ilíaca direita, sem sinais
de irritação peritoneal. O exame de urina revela hematúria sem
piúria, e o laboratório constata leuco 5.500 /mm³; creatinina
0,6 mg/dL; PCR 0,3 mg/dL. Tomografia computadorizada sem
contraste mostra cálculo de 6 mm no ureter distal direito. A
conduta inicial mais adequada nesse caso é: