Questões da Prova Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica

Em relação às cardiopatias valvares, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Na ausculta da estenose mitral, a primeira bulha (B1) é, em geral, hiperfonética e um pouco retardada, e o estalido de abertura da valva mitral é mais bem audível durante a expiração.

( ) O achado mais característico na ausculta da insuficiência mitral (IM) crônica grave é um sopro sistólico com graduação mínima de III/VI, que, geralmente, é mais bem audível no ápice com irradiação para a axila.

( ) O sopro da insuficiência aórtica é de ejeção, (meso) sistólico, iniciando-se logo após a primeira bulha (B1), aumentando de intensidade até atingir seu ápice no meio da fase de ejeção e terminando pouco antes do fechamento da valva aórtica.

Analise as afirmativas em relação à insuficiência cardíaca.

I. O peptídeo natriurético do tipo B (BNP) é um marcador relativamente sensível para a presença de insuficiência cardíaca com depressão da fração de ejeção.

II. Os inibidores da ECA (iECA) devem ser usados em todos os pacientes sintomáticos ou assintomáticos com redução da fração de ejeção.

III. Todo paciente com insuficiência cardíaca diastólica apresenta-se com baixa fração de ejeção ventricular esquerda.

Estão corretas as afirmativas

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à tromboembolia pulmonar (TEP), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A presença de infarto pulmonar indica habitualmente TEP pequena, porém dolorosa, devido à sua localização periférica, próximo à inervação dos nervos pleurais.

( ) Os pacientes com baixa probabilidade de TVP ou probabilidade baixa a moderada de TEP podem ser submetidos à avaliação diagnóstica inicial com a pesquisa do dímero D apenas, sem exames de imagem obrigatórios.

( ) Os pacientes submetidos à substituição total de quadril ou joelho ou à cirurgia para câncer beneficiam-se da profilaxia farmacológica prolongada para TEP, por um período total de 3 dias.