Questões da Prova Exército - 2015 - EsFCEx - Oficial - Fisioterapia

A escolha e a utilização dos recursos terapêuticos para reexpansão e manutenção de estruturas pulmonares colapsadas, no manejo dos pacientes criticamente enfermos, durante assistência ventilatória invasiva, requerem conhecimento da estrutura pulmonar e sua interação com pressão positiva. De acordo com o que foi descrito, analise as proposições abaixo e marque a opção correta.

I. As consequências do colapso às unidades alveolares dependem não apenas de sua prevalência e duração, mas também do nível anatômico acometido.

II. O colapso em nível alveolar causa perda volumétrica e pode levar a hipoxemia, podendo também predispor a infecções e à lesão pulmonar, pois na tentativa de se ventilar essas unidades podem ser necessárias altas pressões nas vias aéreas, decorrendo no barotrauma.

III. A hipóxia por tempo prolongado como consequência do colapso alveolar pode diminuir o número de macrófagos no lavado alveolar reforçando a necessidade da manutenção da estrutura pulmonar funcionante.

IV. Está bem estabelecido que altos volumes associados ao aumento de pressão positiva expiratória final (PEEP), em pulmões com injúria prévia, podem promover liberação de mediadores inflamatórios no pulmão.

Você escolhe o ultra-som terapêutico como um dos recursos para tratar um paciente com dor aguda e edema no joelho após um trauma. O melhor parâmetro do ultra-som terapêutico: F = frequência, I = Intensidade, é:

Sobre o treinamento muscular respiratório, analise as proposições abaixo e marque a opção correta.

I. A alteração da sensibilidade do respirador é um tipo de treinamento da musculatura respiratória e consiste na imposição de uma sobrecarga ao esforço do paciente para disparar o ventilador. Essa carga é aplicada com base nos valores da PEmáx.

II. O treinamento da musculatura respiratória significa impor a ela uma sobrecarga de trabalho para que alterações metabólicas e estruturais possam ocorrer como um processo adaptativo, aumentando assim sua força e a endurance.

III. A adaptação de pesos sobre o abdome do paciente não é um tipo de treinamento muscular respiratório.

IV. O uso do treinamento muscular é bastante controverso, principalmente em relação á escolha da carga, frequência e duração.

Em relação aos sintomas clínicos de lesões vasculares, associe as colunas.

LESÕES VASCULARES SINTOMAS

1. Artéria cerebral média. ( ) Paralisia da língua e soluços.

2. Artéria cerebral anterior. ( ) Paresia no braço oposto e incontinência urinária.

3. Artéria vertebral. ( ) Paralisia contralateral e déficit sensorial.

4. Artéria basilar. ( ) Ataxia contralateral ou tremor postural.

5. Artéria carótida interna.

6. Artéria cerebral posterior.

A alternativa que apresenta a sequência correta é:

Há muitas estratégias de intervenção diferentes a serem usadas ao se trabalhar com pacientes com problemas neurológicos. Essas intervenções precisam corresponder às necessidades do paciente individual e ser consistentes com as metas e os objetivos do paciente. Sobre as estratégias de intervenção para facilitar a neuroplasticidade, analise as proposições abaixo e marque a opção correta.

I. Respostas gerais do corpo levando ao repouso do sistema nervoso, como balançar lentamente numa cadeira de balanço ou num balanço.

II. Técnicas para facilitar a realização de tarefas específicas, como criar atividades de treinamento em que pacientes tem de usar o lado não afetado.

III. Técnicas para aumentar o endireitamento postural, como deslocamento de peso na posição ajoelhada, semiajoelhada ou de pé.

IV. Técnicas de facilitação para influenciar respostas corporais totais, como executar as atividades com os olhos abertos, cabeça imóvel e depois com olhos abertos, cabeça virando.