Questões da Prova Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Reumatologia

Muito provavelmente, o primeiro registro de doença gotosa ocorreu em 2600 anos a.C, em papiros do antigo Egito. Dessa forma, pode-se dizer que ela é, portanto, uma das primeiras doenças das quais se tem notícia na história da humanidade. A gota faz parte de um grupo de doenças reumáticas que se caracteriza por depósitos de cristais nas cartilagens articulares e estruturas fibrocartilaginosas. Qual a composição dos microcristais envolvidos na patogênese da gota?

O campo da densitometria óssea, termo destinado a métodos capazes de medir a quantidade de osso (conteúdo mineral) em uma área definida, calculando como resultado desses dois parâmetros a densidade mineral óssea (BMD ou DMO), tem sofrido grandes evoluções nos últimos anos. A densitometria óssea é um exame não invasivo que utiliza baixas doses de radiação. São indicações para a realização de densitometria óssea, exceto:

A artrite psoriásica é uma artrite inflamatória, geralmente soronegativa para o fator reumatoide, associada à psoríase cutânea. A psoríase cutânea é uma doença bastante frequente, podendo acometer até 1 a 2% da população; em média 5 a 10% dos pacientes com psoríase cutânea evoluirão com artrite psoriática. Segundo os critérios classificatórios de artrite psoriásica do grupo CASPAR (2006), o diagnóstico é feito com base na presença de doença articular inflamatória estabelecida e em, pelo menos, 3 pontos dos critérios estabelecidos. Assinale a alternativa que não corresponde a um desses critérios.

Em sua tríade clássica, a primeira manifestação costuma ser a uretrite, geralmente oligossintomática, serosa, com descarga matinal. Já a conjuntivite costuma ser leve, de resolução espontânea, durando 7 a 10 dias, sem deixar sequelas. O quadro articular costuma ser caracterizado por oligoartrite assimétrica recorrente de predomínio em grandes articulações de membros inferiores. Que patologia está relacionada ao quadro clínico caracterizado anteriormente?

Um dos fatores que influenciam o prognóstico no lúpus eritematoso sistêmico é o comprometimento neuropsiquiátrico. Estabelecida sua presença e afastadas as causas secundárias, é importante verificar a gravidade e o prognóstico da manifestação, visto que algumas dessas manifestações são leves e não requerem tratamento agressivo, enquanto outras constituem situações preocupantes e requerem intervenção terapêutica imediata. Acerca do lúpus neuropsiquiátrico, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A terapêutica baseia-se fundamentalmente em três drogas: corticoesteroides, citostáticos e anticoagulantes; utilizadas isoladamente ou em combinação.

( ) O uso de corticosteroides orais, em doses acima de 1,0 mg/kg/dia, é preconizado no tratamento dos distúrbios cognitivos e das psicoses.

( ) Há possibilidade de indução da psicose pelos corticosteroides, ainda que a maioria dos autores demonstre que a psicose do lúpus ocorra, principalmente, pelo dano imune e menos pelo uso de corticosteroides.