Questões de Concurso sobre Psiquiatria | Qconcursos.com

Q3335663

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335663 Psiquiatria

Das medicações abaixo, é correto afirmar que NÃO é indicada para o tratamento de transtorno de ansiedade generalizada:

A

venlafaxina.

B

paroxetina.

C

pregabalina.

D

bupropiona.

E

diazepam.

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Q3335662

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335662 Psiquiatria

Dos fatores abaixo, é correto afirmar que NÃO aumenta o risco para esquizofrenia:

A

uso de maconha.

B

viver no campo.

C

complicações obstétricas.

D

trauma na infância.

E

imigração.

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Q3335661

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335661 Psiquiatria

Residente do primeiro ano de psiquiatria sente-se inseguro na avaliação de crianças, porque diversos sintomas podem ser explicados por diferentes transtornos. Ele está com muita dúvida se um paciente de 10 anos tem TDAH, transtorno de humor ou transtorno de conduta. Dos itens abaixo, é correto afirmar que torna mais provável o diagnóstico de transtorno de conduta:

A

irritabilidade.

B

excesso de atividade.

C

agressividade.

D

impulsividade.

E

problemas de sono.

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Q3335660

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335660 Psiquiatria

Sobre os sintomas abaixo, é correto afirmar que NÃO é típico da narcolepsia:

A

paralisia do sono.

B

alucinações hipnagógicas.

C

alucinações hipnopômpicas.

D

catalepsia.

E

ataques (ou crises) de sono.

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Q3335659

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335659 Psiquiatria

Sobre a epidemiologia do trauma e do transtorno de estresse pós-traumático, é INCORRETO afirmar que:

A

as mulheres estão sob maior risco de sofrerem um evento traumático.

B

as mulheres estão sob maior risco de ter TEPT do que os homens.

C

morar em grandes centros urbanos especialmente em áreas violentas aumenta o risco de exposição a eventos traumáticos.

D

violência sexual aumenta mais o risco de ter TEPT do que outros tipos de violência.

E

baixo status socioeconômico aumenta o risco de exposição a eventos traumáticos e de TEPT.

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Q3335658

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335658 Psiquiatria

Considerando o caso descrito na questão anterior, seria uma conduta adequada no quadro anterior:

A

estabilização de sintomas autonômicos e dar alta com prescrição de anti-inflamatório.

B

prescrever gabapentina ou pregabalina.

C

alta imediata sem medicar.

D

prescrever morfina no pronto socorro e liberar com prescrição de dipirona.

E

internar e iniciar metadona.

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Q3335657

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335657 Psiquiatria

João, 20 anos, tem diagnóstico de anemia falciforme desde os 10 anos de idade. Desde a infância, passa por internações recorrentes por crises de dor. No último ano, ele tem buscado com maior frequência as emergências com queixa de dor forte, passando por diferentes hospitais, alegando que ninguém conseguiu resolver sua dor, que precisa de remédios fortes. Esteve ontem em um serviço de emergência e hoje dá entrada no pronto socorro queixando-se de muita dor no corpo, principalmente no joelho direito. Refere também cólicas abdominais, além de ondas de calor e de frio. Recusa-se a receber hidratação e dipirona venosa, alegando que isso não ajuda em nada. Diz que precisa de algo mais forte. Ao exame, não há edema ou sinais de inflamação no joelho. Ele está disfórico, com bocejos, sudorese, pele arrepiada, lacrimejamento e rinorreia. O diagnóstico mais provável de João é:

A

simulação.

B

transtorno de somatização.

C

intoxicação por cocaína.

D

abstinência de opioide.

E

transtorno factício.

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Q3335656

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335656 Psiquiatria

Sobre as recomendações para o tratamento de insônia, é INCORRETO afirmar que:

A

o tratamento farmacológico está indicado quando não há disponibilidade de terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), quando não há adesão à TCC-I ou quando ela falha.

B

embora tenham sido inicialmente consideradas seguras, as drogas Z têm um potencial considerável de abuso e dependência, com relatos crescentes de uso em superdosagem.

C

antipsicóticos de segunda geração, como a quetiapina, são considerados primeira linha para o tratamento da insônia pelo perfil benigno de efeitos colaterais.

D

antidepressivos com ação sedativa, como amitriptilina, trazodona e mirtazapina, são boas opções de tratamento farmacológico.

E

os benzodiazepínicos não devem ser usados no longoprazo para o tratamento de insônia.

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Q3335655

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335655 Psiquiatria

Sobre o uso de psicofármacos na amamentação, é INCORRETO afirmar que:

A

mulheres que usam medicações sedativas devem ser aconselhadas a não amamentar na cama, por risco potencial de sufocar a criança.

B

preferencialmente o antidepressivo prescrito na gestação deve ser mantido na lactação, mas se possível evitar drogas de meia-vida longa como a fluoxetina.

C

mulheres em uso de lítio devem ser desaconselhadas a amamentar, principalmente se o bebê for prematuro e durante o primeiro mês de vida.

D

sedativos devem ser usados apenas se estritamente necessário, dando preferência para os de meia-vida curta.

E

mulheres que precisam usar o ácido valproico devem interromper a amamentação, assim como devem receber contracepção.

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Q3335654

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335654 Psiquiatria

Ainda sobre o caso de Pedro, descrito na questão anterior, podemos identificar alguns aspectos que já foram apontados como fatores de risco para o transtorno, EXCETO:

A

disciplina inconsistente.

B

transtorno de ansiedade da mãe.

C

tabagismo durante a gestação.

D

baixo envolvimento afetivo.

E

exposição a violência doméstica.

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Q3335653

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335653 Psiquiatria

Pedro, 7 anos, foi trazido para avaliação pela mãe por problemas de comportamento. Ele é uma criança agitada, teimosa e tem episódios frequentes de descontrole emocional, principalmente quando contrariado e eventualmente tem comportamentos agressivos. Já houve reclamação da escola por ele ter agredido colegas após perder em um jogo, por exemplo. Mãe conta que o menino é “difícil”, “temperamental”, recusa-se a atender as solicitações como guardar os brinquedos, sair do celular, tomar banho, ir à mesa para comer. Quando a mãe impõe regras, ele confronta, dizendo que ela é chata, que não vai fazer o que ela pede, que não gosta dela. Nessas situações, ele ora recebe uma punição física ora a mãe deixa que ele faça do seu jeito, dependendo da sua disposição no momento. O pai é etilista, bastante ausente, e se envolve pouco na criação do filho. Também é um homem violento, que já agrediu a mãe na frente do filho. A mãe não bebe, mas tem um transtorno de ansiedade e é tabagista e inclusive não conseguiu parar de fumar na gestação. O diagnóstico mais provável nesse caso é transtorno de:

A

déficit de atenção e hiperatividade.

B

conduta.

C

irritabilidade crônica.

D

oposição e desafio.

E

personalidade emocionalmente instável.

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Q3335652

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335652 Psiquiatria

Paciente estava em tratamento para Transtorno de Compulsão Alimentar há alguns meses. Entretanto, após compreensão melhor do caso, concluiu-se que o diagnóstico mais adequado era de Bulimia Nervosa. O aspecto que pode ter permitido chegar a essa conclusão é:

A

história de engajamento em muitas dietas restritivas.

B

peso normal.

C

comportamentos compensatórios com a finalidade de controlar peso.

D

grande insatisfação com imagem corporal.

E

episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de muita culpa.

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Q3335651

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335651 Psiquiatria

Homem de 66 anos, casado, com 8 anos de escolaridade, pedreiro aposentado, foi levado para avaliação pela esposa, que informou que há 1 ano ele começou a ficar apático e desanimado. Também passou a ter momentos de ficar confuso, “perdido” e agitado, mas em seguida parecia voltar quase ao normal. Descrevia ainda ter pessoas na sua casa que pareciam vigiá-lo. Ficava muito sonolento durante o dia e à noite tinha o sono agitado, se mexia muito e até gritava. Não conseguia mais cuidar das suas finanças e às vezes parecia estar inseguro para caminhar. Foi prescrita risperidona 1mg à noite. Houve melhora das alucinações visuais, mas o paciente evoluiu com muita rigidez, tremor e marcha muito lenta. Avaliação cognitiva não identificou prejuízo importante da memória, mas foi identificado comprometimento atencional e de funções executivas. A ressonância magnética de crânio evidenciou discreta atrofia cortical, “compatível com a idade”, com preservação das estruturas mesiais temporais. O diagnóstico mais provável nesse caso é:

A

demência frontotemporal.

B

doença de Huntington.

C

demência por Corpos de Lewy.

D

doença de Alzheimer.

E

pseudodemência depressiva.

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Q3335650

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335650 Psiquiatria

Sobre as premissas do tratamento farmacológico da esquizofrenia, é CORRETO afirmar que:

A

a ocorrência de sintomas graves no primeiro episódio psicótico justifica iniciar o tratamento com doses altas de antipsicótico.

B

devido ao custo consideravelmente menor, os antipsicóticos de primeira geração, como o haloperidol, seguem sendo a primeira escolha de tratamento.

C

quando disponível e viável, o uso precoce da clozapina, como primeiro tratamento, está indicado por melhorar o prognóstico cognitivo e funcional dos pacientes.

D

para evitar o atraso na prescrição da clozapina, atualmente considera-se esquizofrenia resistente ao tratamento quando há falha de tratamento com um outro antipsicótico por tempo e com dose adequados.

E

os antipsicóticos de segunda geração, como olanzapina, quetiapina e risperidona estão associados ao aumento do risco cardiometabólico, o que justifica um acompanhamento clínico regular.

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Q3335649

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335649 Psiquiatria

Sobre o tratamento dos transtornos alimentares, é CORRETO afirmar que:

A

os inibidores de recaptação de serotonina, especialmente o escitalopram, estão habitualmente indicados para tratamento dos sintomas centrais da anorexia nervosa.

B

a fluoxetina é útil para o tratamento da bulimia nervosa e do transtorno de compulsão alimentar, uma vez que reduz a frequência dos episódios de compulsão alimentar.

C

o topiramato deve ser evitado em pacientes com bulimia nervosa, uma vez que pode levar a perda de peso.

D

embora seja eficaz em reduzir os episódios de compulsão alimentar, a lisdexanfetamina deve ser evitada em todos os transtornos alimentares, pelo risco de abuso.

E

embora possa ser útil no tratamento de obesidade, não há estudos que sugiram eficácia da sibutramina para o tratamento de transtorno de compulsão alimentar.

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Q3335648

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335648 Psiquiatria

Ainda sobre o uso de psicofármacos na gestação, é INCORRETO afirmar que:

A

dados científicos têm apontado para uma relativa segurança com o uso dos antipsicóticos típicos e atípicos, embora a olanzapina e a quetiapina já tenham sido associadas a um risco aumentado de diabetes melitus gestacional.

B

apesar de o risco de malformação cardíaca por exposição ao lítio ser menor do que as estimativas do passado, recomenda-se cautela para o uso na gestação uma vez que ele passa facilmente pela placenta e a concentração sérica da mãe se equilibra com a concentração sérica fetal.

C

os anticonvulsivantes, principalmente o ácido valproico e a carbamazepina, devem ser evitados na gestação, devido ao risco de malformações fetais, entretanto, a Lamotrigina vem se mostrando relativamente segura.

D

o uso de metilfenidato na gestação parece seguro, uma vez que, apesar das precauções difundidas no passado, as gestantes expostas à medicação não tiveram risco aumentado de malformações cardíacas, nem de pré-eclâmpsia ou trabalho de parto prematuro.

E

a síndrome de Floppy Baby, caracterizada por hipotonia, hipotermia, depressão respiratória, cianose e diminuição do reflexo de sucção, já foi associada ao uso de benzodiazepínicos na gestação.

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Q3335647

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335647 Psiquiatria

Por questões éticas, ensaios clínicos randomizados duplo-cego controlados não são feitos incluindo gestantes, portanto, as informações quanto à eficácia e segurança dos psicofármacos nessa população vem de estudos observacionais, sobretudo coortes retrospectivas. Diante disso, não podemos considerar nenhum psicofármaco como totalmente seguro na gestação, assim como não podemos desconsiderar os riscos dos transtornos mentais graves para a gestação e para o vínculo mãe-bebê. Alguns princípios devem nortear a prescrição de psicofármacos na gestação. É correto afirmar que NÃO inclui um desses princípios:

A

mulheres grávidas devem ser tratadas com a menor dose efetiva dos psicofármacos, portanto devem usar doses inferiores àquelas indicadas como dose mínima terapêutica para a população geral.

B

para decidir quanto à prescrição ou não de medicação, deve-se considerar o diagnóstico, a gravidade do quadro atual e dos episódios anteriores, o risco de recaída/recorrência e os riscos do transtorno mental para a mulher e para o bebê.

C

sempre que possível, é preferível usar monoterapia

D

quando possível, é preferível usar medicações que também sejam compatíveis com a amamentação para que possam ser continuadas no pós-parto.

E

fármacos com meia-vida mais curta, sem metabólitos ativos e com maior grau de ligação a proteínas, em geral, devem ser preferidos.

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Q3335646

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335646 Psiquiatria

Sobre a reforma psiquiátrica e as políticas de saúde mental no Brasil, assinale a sequência que melhor classifica as afirmativas em Verdadeiro (V) ou Falso (F).

I. As ideias de Franco Basaglia, líder italiano que propunha ideias voltadas a “negar a psiquiatria”, inspiraram os movimentos da reforma psiquiátrica brasileira.

II. A Lei no. 10.216 de 2001 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e orienta diretamente a extinção dos manicômios e criação dos CAPS.

III. A Lei no. 10.216 de 2001 prevê que a internação psiquiátrica só deve ocorrer quando os recursos extrahospitalares se mostrarem insuficientes, em uma das três modalidades: voluntária, involuntária ou compulsória.

IV. A Portaria do Ministério da saúde 3.588 de 2017 determinou a ampliação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), prevendo a inclusão, por exemplo os CAPS-IV para dependentes de álcool e drogas, os ambulatórios multiprofissionais e as unidades ambulatoriais especializadas.

As afirmativas I, II, III e IV são, respectivamente:

A

V, V, V, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, F.

D

F, F, V, V.

E

V, F, V, V.

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Q3335645

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335645 Psiquiatria

Sobre o transtorno de ansiedade social, é INCORRETO afirmar que:

A

o medo ou ansiedade envolvendo situações sociais em que o indivíduo está exposto a possível avaliação ou julgamento dos outros é uma característica central desse transtorno.

B

o indivíduo teme demonstrar sintomas de ansiedade, como ruborizar, tremer ou transpirar.

C

orientais estão mais propensos a essa condição, e podem apresentar variante fenomenológica conhecida com Taijun Kyofusho, em que existe um medo de envergonhar os outros ao invés de se envergonhar.

D

o diagnóstico de transtorno de ansiedade social não deve ser dado se os sintomas estão presentes durante a infância ou adolescência.

E

quando estão presentes sintomas de ansiedade de performance, em situações específicas, pode haver boa resposta ao uso de betabloqueadores.

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Q3335644

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Psiquiatria hospitalar |

Q3335644 Psiquiatria

O suicídio é um grande desastre ecológico, uma epidemia silenciosa de dor que castiga a sociedade, um grave problema de saúde pública, em grande parte evitável. Sobre o fenômeno do suicídio, é CORRETO afirmar que:

A

trata-se de fenômeno culturalmente explicável, na maior parte das vezes sem relação com um transtorno mental.

B

eventos traumáticos precoces, como abuso sexual na infância, aumenta a predisposição do indivíduo ao suicídio.

C

falar sobre suicídio com indivíduos deprimidos é um dos principais gatilhos conhecidos para o suicídio.

D

indivíduos que tiveram alta recente de internação psiquiátrica estão relativamente protegidos do suicídio.

E

indivíduos com muitas tentativas anteriores de suicídio não estão sob maior risco de morrer por suicídio, porque as tentativas são pouco letais.

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