Questões de Concurso sobre Psiquiatria | Qconcursos.com

Q3345363

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345363 Psiquiatria

A catatonia é uma condição que pode ocorrer ao longo de um amplo espectro de transtornos, mais frequentemente nos transtornos psicótico e do humor graves, podendo também ser causada por uma condição clínica subjacente ou induzida por uma substância.
A semiologia da catatonia envolve as características abaixo, EXCETO:

A

Cataplexia.

B

Estereotipias motoras.

C

Flexibilidade cerácea.

D

Mutismo.

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Q3345362

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345362 Psiquiatria

Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito dos transtornos alimentares:

A

A lisdexanfetamina é indicada para o tratamento da compulsão alimentar.

B

Em geral, o prognóstico da anorexia nervosa não é bom, com taxa de mortalidade de 5 a 18%.

C

O diagnóstico de bulimia nervosa pode ser feito inclusive se os comportamentos de compulsão alimentar e purgação ocorrerem exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa.

D

Pacientes com anorexia nervosa com desnutrição extrema, IMC menor que 15kg/m², necessitam de terapia nutricional, devendo ser considerada hospitalização e nutrição enteral ou parenteral.

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Q3345361

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345361 Psiquiatria

O bloqueio do transportador de serotonina (SERT) é um mecanismo de ação comum aos fármacos mais utilizados no tratamento da depressão. Porém, a serotonina exerce efeito inibitório sobre a liberação de dopamina e noradrenalina no córtex pré-frontal através do agonismo de receptores 5HT2C em interneurônios gabaérgicos. Inclusive, alguns medicamentos antidepressivos antagonizam receptores 5HT2C, resultando em aumento da dopamina e noradrenalina no córtex préfrontal, o que contribui para o efeito terapêutico no humor e cognição.

Os fármacos abaixo possuem ação antagonista 5HT2C:

I. Mirtazapina. II. Agomelatina. III. Fluoxetina.

Estão CORRETOS os fármacos:

A

I e II, apenas,

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3345360

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345360 Psiquiatria

Você foi indicado como perito judicial para definição de nexo causal na avaliação do caso de uma paciente do sexo feminino de 42 anos, casada, 2 filhos (7 e 4 anos), jornalista da área de comunicação social de uma empresa, que se queixa de insônia, irritabilidade, cansaço, sentimentos negativos sobre o trabalho e dificuldade de realizar suas tarefas laborais. Ela informa quadro arrastado ao longo dos últimos 3 anos, que associa a ter se dedicado muito ao trabalho, realizado jornadas prolongadas, sobrecarga de tarefas e cobranças excessivas, tendo mantido um período de elevada produtividade, porém com baixo reconhecimento e autonomia, evoluindo depois com perda gradativa da vontade de trabalhar, atrasos que levaram a ameaças de demissão e comentários depreciativos por parte de seu gestor. Ela também informa tratamento de longa data para transtorno depressivo, iniciado durante sua faculdade, mantendo uso de venlafaxina, que teve boa resposta na ocasião. O psiquiatra assistente emitiu um relatório informando diagnóstico de depressão e síndrome de Burnout.

Assinale a afirmativa CORRETA a respeito da condição Burnout, conforme a CID11:

A

A manifestação da síndrome de Burnout é heterogênea e se sobrepõe a sintomas de diversas condições. A avaliação do ambiente laboral pela medicina do trabalho pode auxiliar em sua caracterização.

B

Além do trabalho, outras causas comuns para o Burnout incluem o estresse relacionado à maternidade, à vulnerabilidade social e econômica.

C

O diagnóstico de Burnout é considerado um transtorno mental relacionado ao trabalho desde a publicação da CID-11.

D

O diagnóstico de um transtorno mental relacionado ao stress ou de humor exclui o quadro de Burnout e vice-versa, sendo o último realizado quando se identifica nexo causal entre o adoecimento e o trabalho.

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Q3345359

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345359 Psiquiatria

Um paciente do sexo masculino, 56 anos, procura atendimento solicitando um relatório a respeito de seu quadro de depressão, estresse pós-traumático e ideias de suicídio, que relata ter iniciado há 4 anos, após ter sido demitido por "justa causa". Ele informa que foi vítima de mentiras, que lhe fizeram uma cilada e que a perda do trabalho, a percepção de humilhação, vergonha e desonra causaram seu estado mental de depressão que nenhum medicamento resolveu, ideias constantes de suicídio, dificuldades graves de memória, pesadelos todos os dias com o trabalho e com as pessoas que o injustiçaram. Por isso, entrou na justiça solicitando indenização por todos os danos que lhe foram causados. Em seu atendimento, você desconfia que o paciente possa estar simulando seu quadro.

Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito de recomendações para a avaliação de simulação:

A

Buscar fontes colaterais, solicitar avaliação neuropsicológica.

B

Observar viés de resposta errada.

C

Realizar mais de uma entrevista, avaliações mais longas, perguntas abertas.

D

Utilizar-se de confrontações múltiplas e perguntas rápidas para provocar contradições.

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Q3345358

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345358 Psiquiatria

A respeito do transtorno delirante persistente, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

Alucinações são pouco comuns.

B

História familiar de esquizofrenia é frequente.

C

Inicia-se por volta dos 40 anos de idade, em média.

D

Tem baixa adesão e resposta ao tratamento farmacológico.

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Q3345357

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345357 Psiquiatria

Os tratamentos psicoterápicos envolvem encontros frequentes e regulares entre o paciente e terapeuta, geralmente uma vez por semana. Muitos pacientes ficam sem acesso ao tratamento por falta de profissionais ou devido aos custos do tratamento. No entanto, psicoterapias de grupo se mostraram uma forma de aumentar o acesso, com respaldo de estudos que indicam sua efetividade.

Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito das psicoterapias de grupo:

A

Além das vantagens de uma relação custo-benefício mais favorável, a terapia em grupo faz uso de ingredientes terapêuticos próprios que inexistem na terapia individual: os chamados fatores grupais.

B

As terapias de grupo possuem contraindicações como qualquer tratamento e uma delas é o transtorno de ansiedade social, devido à intolerância de tais pacientes ao setting grupal.

C

Fatores terapêuticos na terapia de grupo incluem a universalidade do problema, compartilhamento de informações, socialização, aprendizagem interpessoal, catarse e comportamento imitativo.

D

Os grupos de orientação cognitivo-comportamental se voltam para o tratamento de condições definidas: fobia social, transtorno de pânico, dor, TOC, fobias específicas, entre outras.

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Q3345356

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345356 Psiquiatria

O exame neuropsicológico avalia, de forma sistemática, o funcionamento nas esferas de atenção e concentração, memória, linguagem, habilidades espaciais, capacidades sensoriais e motoras, bem como funcionamento executivo e estado emocional.
Sobre este importante recurso, indique a afirmativa INCORRETA:

A

A avaliação das funções executivas superiores é um dos aspectos mais importantes do exame neuropsicológico, envolvendo funções como planejamento e iniciação de atividades, automonitoramento, inibição de respostas inadequadas, alternância entre tarefas e solução de problemas complexos.

B

A avaliação neuropsicológica é frequentemente solicitada em pacientes com queixas de memória, podendo auxiliar no diagnóstico e no acompanhamento do transtorno cognitivo leve e em síndromes demenciais.

C

A maioria dos indivíduos possui o hemisfério esquerdo dominante no controle das funções de linguagem, embora em canhotos a dominância hemisférica seja menos previsível.

D

Há um consenso de que transtornos do neurodesenvolvimento, como espectro autista e déficit de atenção e hiperatividade, são confirmados apenas com a avaliação neuropsicológica.

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Q3345355

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345355 Psiquiatria

Aproximadamente um terço dos pacientes com depressão são considerados resistentes ao tratamento, não respondendo a pelo menos dois antidepressivos utilizados por tempo e dose adequados.

A respeito da abordagem desses pacientes, assinale a afirmativa CORRETA:

A

Antipsicóticos atípicos como o brexipiprazol e aripiprazol são utilizados quando há sintomas psicóticos associados ou forte suspeita de bipolaridade.

B

O uso do lítio e a eletroconvulsoterapia deixaram de ser indicados na depressão resistente pela falta de segurança e eficácia a longo prazo.

C

Pode-se combinar dois antidepressivos de classes distintas, como venlafaxina e mirtazapina.

D

Recomenda-se, como primeira escolha nesses pacientes, o uso de um antidepressivo de alta potência em monoterapia, como a vortioxetina ou a tranilcipromina.

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Q3345354

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345354 Psiquiatria

O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é uma condição prevalente relacionada ao neurodesenvolvimento, com sintomas que se manifestam na infância e que, em grande proporção dos pacientes, permanece até a vida adulta, acarretando prejuízos crônicos do funcionamento.
Assinale a afirmativa INCORRETA a respeito desta condição:

A

A atomoxetina é indicada, preferencialmente, em crianças e adultos sem ansiedade comórbida pelo efeito ansiogênico do bloqueio da recaptação de adrenalina.

B

A etiologia do TDAH envolve forte componente genético, com herdabilidade de até 75%, sendo mais frequente no sexo masculino.

C

O TDAH está associado a comorbidades frequentes, como os transtornos de ansiedade, de aprendizado e do humor.

D

Tiques podem ser exacerbados por psicoestimulantes.

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Q3345353

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345353 Psiquiatria

Um paciente do sexo masculino, de 48 anos, internado na unidade coronariana do hospital geral há 3 dias devido a precordialgia, hipótese de angina instável, respondeu bem à abordagem da urgência e aguardava cateterismo. Evoluiu com discurso confuso, agitação psicomotora e alucinações visuais, sendo solicitada interconsulta da psiquiatria. Ao exame, estava desatento, agitado, ansioso, com diaforese e tremores, postura alucinatória, referindo zoopsias e ideação paranoide. Hipertenso e taquicárdico.
Com base em sua avaliação e hipótese diagnóstica, assinale a conduta MAIS ADEQUADA:

A

Recomenda-se evitar antipsicóticos. Hidratação adequada. Administrar vitamina B1 EV de 8/8 horas. Administrar diazepam 10 mg EV em bolus lento em doses repetidas até tranquilização. Monitorização intensiva.

B

Recomenda-se evitar benzodiazepínicos. Hidratação adequada. Administrar antipsicóticos atípicos como quetiapina ou olanzapina. Assegurar proteção pelo risco de suicídio e agressividade.

C

Recomenda-se midazolam 15mg EV em bolus, glicose 50% 40 ml EV, fenitoína 20 mg/kg EV, vitamina B12 5.000 UI EV, solicitar interconsulta com a neurologia clínica.

D

Recomenda-se oxigenioterapia, analgesia com morfina, AAS, cateterismo de urgência, tomografia de crânio de urgência.

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Q3345352

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345352 Psiquiatria

A planta da cannabis possui mais de 100 fitocanabinoides, além de terpenos e compostos flavonoides. Trata-se da substância ilícita mais consumida no Brasil. No entanto, através da RDC nº 327 de 2019, a ANVISA aprovou a comercialização e a prescrição de produtos de cannabis para fins medicinais.
A respeito da cannabis, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

Alguns dos riscos apontados para uso de cannabis envolvem elevação das taxas de transtornos psicóticos e outros transtornos mentais, alterações cognitivas e a controversa síndrome amotivacional.

B

Aproximadamente um em cada 10 usuários da cannabis fumada preenchem critérios para um transtorno por uso de cannabis, sendo mais comum com o uso precoce ou intenso.

C

Enquanto o delta-9-THC causa os efeitos psicoativos e está associado aos riscos da cannabis, o canabidiol (CBD) demonstrou eficácia e ganhou aprovação para o tratamento de diversos transtornos mentais.

D

O receptor canabinoide não é encontrado no tronco encefálico e os canabinoides não afetam significativamente as funções respiratória e cardíaca.

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Q3345351

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345351 Psiquiatria

O transtorno de personalidade borderline se caracteriza por um padrão difuso de impulsividade acentuada e instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos, sendo comum a dificuldade em lidar com o abandono e sentimentos de vazio e raiva frequentes. Nos casos mais acentuados, trata-se de um desafio clínico, e tem motivado inúmeros estudos para sua compreensão e manejo.
Assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A imaturidade psíquica e o descontrole em diversas áreas da vida costumam ser acentuados e os pacientes normalmente requerem interdição e curatela.

B

A terapia comportamental dialética auxilia o paciente borderline a aceitar e modular suas emoções, a desenvolver habilidades de tolerância ao desconforto e controlar comportamentos suicidas e parassuicidas.

C

A farmacoterapia com estabilizadores de humor e antipsicóticos de segunda geração apresentam eficácia limitada no controle da instabilidade emocional e do comportamento autolesivo.

D

O comportamento impulsivo é frequente, inclusive abuso de medicamentos prescritos, álcool e outras substâncias.

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Q3345350

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345350 Psiquiatria

A psicose puerperal é considerada uma emergência psiquiátrica, ocorrendo 1 a 2 casos a cada 1000 nascimentos.
Sobre esse tema, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A psicose puerperal frequentemente está associada a um transtorno de humor, principalmente bipolar.

B

A psicose puerperal raramente recorre em gestações subsequentes.

C

Na psicose puerperal, o risco de suicídio e infanticídio está aumentando.

D

Os sintomas da psicose puerperal se iniciam em média com 2 a 3 semanas do parto.

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Q3345349

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico Psiquiatra 20H / 24H |

Q3345349 Psiquiatria

Sobre a abordagem dos transtornos do sono-vigília, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A terapia cognitivo comportamental para a insônia está associada à eficácia semelhante a medicamentos hipnóticos no curto prazo e superior, no longo prazo.

B

Cochilos ao longo do dia devem ser evitados por pacientes com narcolepsia, pois pioram o sono e agravam a sonolência diurna.

C

O terror noturno tende a ocorrer no terço inicial do sono, durante o sono de ondas lentas, e ocorre amnésia para o episódio.

D

Sonolência excessiva que resulta da privação de sono está associada a um aumento do risco de mortalidade.

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Q3344271

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Guaraniaçu - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - Prefeitura de Guaraniaçu - PR - Médico Pediatra |

Q3344271 Psiquiatria

O diagnóstico do TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção) é clínico e estabelecido a partir da história clínica, associada a informações coletadas com os pais e a escola e ao exame da criança. Nesse sentido, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

Para que o diagnóstico de TDAH seja estabelecido, também é exigido que os sintomas sejam persistentes por um período mínimo de 6 meses, estejam presentes antes dos 12 anos, provoquem prejuízo em dois ou mais contextos e que haja prejuízo significativo no funcionamento.

B

Os transtornos psiquiátricos mais comumente associados ao TDAH são: transtorno de oposição e desafio, transtorno de conduta, transtornos de aprendizagem, de ansiedade, de humor e por uso de substâncias. Embora menos frequentes, são também significativos os transtornos de tiques e a enurese.

C

O CID-10 agrupa os sintomas em 3 dimensões: desatenção, hiperatividade e impulsividade; enquanto o DSM-5 os agrupa em 2 dimensões: desatenção e hiperatividade/impulsividade. Para que se faça o diagnóstico de TDAH de acordo com o CID-10, é necessária a presença de sintomas em todas as dimensões.

D

Os medicamentos de primeira escolha para o tratamento do TDAH são os estimulantes, medicações estruturalmente semelhantes às catecolaminas, que potencializam a transmissão dopaminérgica e noradrenérgica. As medicações estimulantes disponíveis no Brasil são o bupripiona e a atomoxetina, cuja eficácia já foi demonstrada em inúmeros ensaios clínicos e metanálises.

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Q3342761

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Médico Psiquiatra |

Q3342761 Psiquiatria

Em relação ao tratamento da dependência de cocaína e crack podemos afirmar que:

A

há evidências de respostas positivas com antidepressivos tricíclicos.

B

há fortes evidências de respostas positivas com antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina.

C

há evidências de que drogas antiepilépticas por suas ações antikindling, anticraving e gabaérgica podem ser usadas no tratamento.

D

há evidências da eficácia terapêutica com antipsicóticos de primeira geração.

E

há evidências da eficácia terapêutica com antipsicóticos de segunda geração.

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Q3342760

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Médico Psiquiatra |

Q3342760 Psiquiatria

O cloridrato de naltrexona (NTX) é um antagonista opioide utilizado na síndrome de dependência do álcool, baseado no seu mecanismo de ação podemos afirmar que:

A

o principal efeito colateral do ntx é a náusea e não deve ser utilizado em pacientes com doenças hepáticas agudas ou crônicas.

B

o ntx pode ser usado em pacientes que fizeram uso recente de heroína.

C

o ntx pode ser usado concomitantemente com metadona.

D

o ntx não é indicado para o tratamento da dependência do álcool.

E

nenhuma das alternativas anteriores.

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Q3342759

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Médico Psiquiatra |

Q3342759 Psiquiatria

Paciente adulta apresenta grande instabilidade nas relações interpessoais, irritabilidade e ansiedade intensas geralmente por poucas horas e raramente por alguns dias, recorrência em comportamentos gestos ou ameaças suicidas, automutilações, sentimentos crônicos de vazio, raiva intensa, inapropriada e de difícil controle, de acordo com os critérios da DSM-5 o diagnóstico CORRETO é de:

A

Transtorno de humor bipolar.

B

Transtorno depressivo maior.

C

Transtorno de personalidade borderline.

D

Transtorno dissociativo.

E

Nenhuma das alternativas anteriores.

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Q3342758

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Médico Psiquiatra |

Q3342758 Psiquiatria

A taxa de suicídio em pacientes esquizofrênicos é 4,5 vezes maior que a população geral, diante de uma tentativa de suicídio em paciente psicótico devemos prescrever:

A

Carbonato de lítio.

B

Carbonato de lítio e antipsicóticos de primeira geração.

C

Carbonato de lítio e antipsicóticos de segunda geração.

D

Clozapina.

E

Carbonato de lítio, Divalproato e Cloazapina.

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