Questões de Concurso Sobre urologia em medicina
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Ao longo das últimas décadas, observou-se o aumento das taxas de incidência do câncer de próstata. As principais hipóteses relacionam-se ao efeito combinado de envelhecimento da população, melhoria da sensibilidade das técnicas diagnósticas e disseminação do rastreamento com os testes do Antígeno Prostático Específico (PSA) e do toque retal. No entanto, em razão do comportamento indolente de parte desses cânceres e ao expressivo sobrediagnóstico, as taxas de mortalidade não acompanham as de incidência.
Internet: <www.inca.gov.br> (com adaptações).
Acerca do assunto tratado no texto, julgue o item a seguir.
O PSA e o toque retal são exames inadequados para o
rastreamento e não devem ser utilizados para a investigação
e a confirmação diagnóstica do câncer de próstata, bem
como para o acompanhamento do prognóstico e a avaliação
de recorrência desse câncer.
Ao longo das últimas décadas, observou-se o aumento das taxas de incidência do câncer de próstata. As principais hipóteses relacionam-se ao efeito combinado de envelhecimento da população, melhoria da sensibilidade das técnicas diagnósticas e disseminação do rastreamento com os testes do Antígeno Prostático Específico (PSA) e do toque retal. No entanto, em razão do comportamento indolente de parte desses cânceres e ao expressivo sobrediagnóstico, as taxas de mortalidade não acompanham as de incidência.
Internet: <www.inca.gov.br> (com adaptações).
Acerca do assunto tratado no texto, julgue o item a seguir.
Considerando-se as melhores evidências disponíveis, o alto
risco de falsos-positivos e sobrediagnóstico, o rastreamento
do câncer de próstata com o PSA deve ser individualizado e
sempre fruto de uma decisão compartilhada entre paciente e
profissional de saúde.
O estudo urodinâmico a seguir foi realizado segundo recomendações de boas práticas de urodinâmica da International Continence Socety (ICS). Quanto ao estudo fluxo-pressão deste caso, assume-se que o fluxo máximo foi de 3 mL/s e o fluxo médio de 2 mL/s. Os demais valores pressóricos notáveis se encontram na tabela.
Pressão Vesical (cm/H2O) |
Pressão Abdominal (cm/H2O) |
Pressão detrusora (cm/H2O) |
|
CCM (2) |
54 |
42 |
13 |
Abertura (3) |
92 |
37 |
55 |
Micção Máxima (4) |
99 |
38 |
61 |
Fluxo Máximo (5) |
91 |
35 |
56 |
Fechamento (7) |
67 |
31 |
36 |
Os valores do número de Abrahams-Griffiths (AG) e ICV (índice de contração vesical) são, respectivamente:
Quanto à anatomia do ureter, em sua porção proximal, o suprimento sanguíneo arterial se faz de forma:
Paciente masculino, 11 anos de idade, vem trazido ao pronto-socorro pelos pais, pois iniciou quadro de dor testicular esquerda há 3 horas, com piora progressiva associada a náuseas e vômitos. Ao exame clínico, testículo esquerdo alto e horizontalizado, reflexo cremastérico ausente. Qual a hipótese diagnóstica e conduta?
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