Paciente de 32 anos, masculino, portador do vírus HIV em tr...

Paciente de 32 anos, masculino, portador do vírus HIV em tratamento irregular com antirretroviral (TARV), apresenta febre baixa há 15 dias, cefaleia em capacete e fotofobia. Hoje apresentou convulsão generalizada, após a qual permaneceu sonolento e confuso. No exame físico não havia sinais focais; a tomografia computadorizada de crânio com contraste aparentava normalidade; o exame do líquor mostrou aspecto claro com 12 células/mm³ , predomínio de mononucleares, glicose de 64mg/dL e 36mg/dL de proteína.

A contagem de células CD4 não estava disponível na hora do atendimento. Além de introduzir novamente a TARV, indique a abordagem terapêutica que deverá ser adotada no tratamento empírico desta infecção oportunista.