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VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista
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Q1625174

Enfermagem Enfermagem em Centro Cirúrgico ,

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625174 Enfermagem

Em casos de pacientes que estejam em precauções especiais de contato e serão submetidos a um procedimento cirúrgico, a equipe de enfermagem deve

Alternativas

orientar a equipe de higiene a realizar a limpeza concorrente ao final do dia para evitar contaminação cruzada.

notificar órgão competente em ficha de agravos de notificação.

proceder com a recuperação em sala, sem que o paciente seja encaminhado ao setor de recuperação anestésica.

seguir protocolo de infecções por microrganismos multirresistentes por tratar-se de área semicrítica.

promover indicação de técnica de limpeza diferenciada após cirurgias contaminadas ou infectadas.

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Q1625181

Enfermagem Enfermagem em Centro Cirúrgico , Pós-Operatório ,

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625181 Enfermagem

Paciente submetido a procedimento cirúrgico cardíaco há 20 horas apresenta histórico de alcalose respiratória severa durante a circulação extracorpórea (CEC), lesão renal aguda, múltiplos episódios de vômito, confusão mental importante e dispneia. HCO₃ = 17 mEq/mL ; pH= 7,15. Há grande probabilidade de este ser um quadro de

Alternativas

delirium.

choque distributivo.

alcalose metabólica.

acidose metabólica compensatória.

hiperoxemia.

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Q1625186

Enfermagem Enfermagem em Centro Cirúrgico , Trans-Operatório ,

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625186 Enfermagem

A enfermagem tem papel essencial na constituição de time altamente capacitado e treinado na assistência transoperatória em cirurgias cardíacas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente algumas das intervenções realizadas por um enfermeiro perfusionista.

Alternativas

Solicitação de exames laboratoriais pós-circulação extracorpórea, gestão da central de material e esterilização, definição de abordagem e técnica cirúrgica e teste de Selfinger.

Elaboração das normas e rotinas de abordagem cirúrgica e de perfusão, manejo farmacológico de assistência ventilatória pós-cirúrgica.

Programação detalhada de uso da máquina com cálculos de fluxos de sangue, composição e volumes de líquidos no circuito, diluições de medicações, sinais vitais e sistematização da assistência de enfermagem.

Sistematização da assistência, definição de medicações para cardioplegia e organização de medicações e materiais relacionados na farmácia e no almoxarifado, sendo esta função privativa do enfermeiro.

Inserção das primeiras cânulas nas veias cavas superior e inferior, infusão de marcador ionizante e informação frequente aos familiares.

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Q1625195

Enfermagem Enfermagem em Centro Cirúrgico ,

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: EBSERH Prova: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Cardilogia - Perfusionista |

Q1625195 Enfermagem

A oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) é um dispositivo de assistência que tem sido utilizado mais recentemente em transplante pulmonar na assistência intraoperatória e também no tratamento da disfunção primária do enxerto. Nesses casos de perfusões especiais, é importante observar que

Alternativas

tanto na ECMO quando na circulação extracorpórea (CEC) convencional fica dispensada a necessidade de anticoagulação pela característica específica de situação do paciente transplantado.

a CEC convencional com reservatório de cardiotomia é a escolha ideal para casos de transplante pulmonar, uma vez que a ECMO não pode ser mantida por mais de 3 horas em funcionamento.

o uso da ECMO com circuitos revestidos por heparina como suporte intraoperatório e respiratório substituindo a CEC tem como vantagem um melhor controle sobre a reperfusão do pulmão recém-implantado.

o custo da ECMO é consideravelmente menor em relação à CEC, no entanto a CEC mostra-se vantajosa por dispensar o uso de reservatório de cardiotomia, sem necessidade de reposição volêmica agressiva.

o uso da ECMO no transplante pulmonar não é seguro como suporte intraoperatório por aumentar a taxa de complicações renais, pulmonares e de infecção associada. A CEC convencional é escolha ideal por suportar a necessidade de longas horas ou mesmo dias.

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